家畜常见关节炎性疾病及诊治

2017-01-15李玉兰

中国畜禽种业 2017年10期

关键词：跛行滑膜炎绷带

李玉兰

（重庆市长寿区晏家街道畜牧兽医站401221）

家畜常见关节炎性疾病及诊治

李玉兰

（重庆市长寿区晏家街道畜牧兽医站401221）

1 关节滑膜炎

关节滑膜炎是关节囊滑膜层的渗出性炎症。临床上常见的是浆液性和化脓性滑膜炎。

1.1 症状与诊断

1.1.1 浆液性滑膜炎

对于急性者患关节肿大、热痛，触压关节憩室突出部有明显波动，关节囊穿刺时流出浑浊淡黄色易凝固的滑液。站立时患关节屈曲，两肢同时患病时频频交换负重，运动时呈轻度或中度支混跛。对于慢性者患关节外形改变，滑膜囊多高度膨大，触压有波动，但无热无痛，穿刺时流出较多的无色微黄色清亮液体，临床上称关节积液。一般无明显跛行，运动时仅见关节屈伸不充分。

1.1.2 化脓性滑膜炎

患关节热、痛、肿明显，关节囊高度紧张，有波动，关节囊穿刺流出脓性分泌物即可确诊。站立时患关节屈曲，运动时呈混合跛，严重时卧地不起，伴有全身症状。

1.2 治疗

1.2.1 浆液性滑膜炎治疗

急性者初期冷疗，如用醋酸铅和明矾（2∶1）溶液冷敷，或雄黄散（雄黄、白芨、白蔹、龙骨、大黄，等份共研末，醋调）涂抹等，可包扎压迫绷带。急性炎症缓和后，改用温热疗法，如10～25%硫酸镁（钠）溶液温敷，包扎鱼石脂酒精（1∶10）热绷带，红外线照射。也可给关节腔内注入0.5%普鲁卡因青霉素（40万IU）。慢性者可用碘樟脑醚合剂等涂擦；积液多者穿刺排液，同时向关节腔内注入0.5%普鲁卡因青霉素液，或醋酸氢化可的松（2.5～5ml）、青霉素（40万 IU）、 0.5%普鲁卡因液（5～10ml），隔日1次，连用3～4次，并包扎压迫绷带。

1.2.2 化脓性滑膜炎的治疗

及早用抗生素或磺胺类药物控制感染，并排出关节腔内的脓液。一种方法是穿刺排脓后用0.5%普鲁卡因青霉素液冲洗，再注入抗生素；另一种方法是切开关节腔排脓后用消毒药液冲洗，再注入抗生素，并装引流管，包扎制动绷带。

2 关节周围炎

关节周围炎是在关节骨骺和干骺端的韧带及关节囊部发生的慢性纤维性和骨化性炎症，不损伤关节滑膜组织。马的腕、跗关节发生较多，其次是系、冠关节；牛、猪也有发生。

2.1 症状与诊断

2.1.1 慢性纤维性

患病关节出现无明显热痛，界限不清的坚实性肿胀，关节粗大，外形变平坦，被动运动关节活动范围变小，且有疼痛。开始运动时关节不灵活，随运动逐渐减轻。病久者可能因增生的结缔组织收缩而发生关节挛缩。

2.1.2 慢性骨化性

呈无热痛的坚硬肿胀，关节粗大，活动性小或完全不能活动。骨化及骨赘部位不定，程度不同，因而跛行程度也不一样。X线检查可见骨质增生，但无关节粘连。

2.2 治疗

纤维性者用温热疗法、红外线照射、透热疗法、碘离子透入疗法。骨化性者可参照下述骨关节炎的疗法治疗。

3 骨关节炎和骨关节病

骨关节炎和骨关节病都是骨关节的慢性变形性关节疾病，常因肢势和蹄形不正，关节构造不良，削蹄和装蹄不当造成的。骨关节炎是继发性慢性变形性增生性炎症，如披伤、挫伤、关节内骨折及骨破裂等，其特点是最终引起关节骨性粘连；骨关节病是关节的慢性退行性与增殖性变化同时发生，关节变形、粘连的疾病，如钙、磷代谢失调，骨软症，维生素缺乏等。两种疾病的病性和病理发生虽不相同，但其临床症状相似，不易区别，且有时合并发生，故常合并起来论述，以利于防治。

3.1 症状与诊断

本病的主要症状是关节变形和跛行。早期症状不明显，不易发现。随着疾病发展，关节变形逐渐明显，跛行也随之加重。跛行特点是短时间运动后减轻，时间长或负重役时又变重；站立时多以蹄尖着地，并经常提举患肢或屈伸患关节，运动时也以蹄尖着地负重，故蹄尖出现一字形磨灭；快步运动时跛行增重。患关节骨端粗大，骨间沟不清楚，有的韧带附着点或结节变大，触诊时可摸到肥厚、粗大、隆起或骨赘。但也有只见跛行而无明显的关节变形或关节变形明显而不表现明显跛行的情况。病久者，患肢肌肉萎缩。X线检查可区分骨关节炎和骨关节病。