消癌平注射液联合间断化疗对老年晚期非小细胞肺癌的治疗效果观察

朱 丹

（抚顺市第四医院，辽宁 抚顺 113123）

非小细胞肺癌是当前临床较为常见的肺癌类型，其包括鳞状细胞癌、腺癌、大细胞癌等多种类型，患者病死率较高且生存期较短，对其生命安全造成严重威胁。手术、化疗、中药是当前临床针对癌症患者治疗的主要方法类型，而晚期非小细胞癌患者失去手术机会以后则主要以化疗及药物治疗作为主要治疗手段[1]。本次研究将探讨消癌平注射液联合间断化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：抽选2014年1月至2015年2月在我院接受救治的老年晚期非小细胞肺癌患者67例为研究对象，结合患者入院时间先后分为两组。观察组（34例）患者中男18例，女16例，年龄55～80岁，平均（66.7±5.6）岁，本组患者中腺癌13例、鳞癌12例、腺鳞癌9例；对照组患者（33例）患者中男18例，女15例，年龄55～81岁，平均（66.2±5.4）岁，本组患者中腺癌12例、鳞癌12例、腺鳞癌9例。两组患者临床资料进行统计学分析，其在性别、年龄、癌症类型上均无显著性差异（P＞0.05）。

同时本次研究中入选患者均符合以下标准：①患者癌症分期均为Ⅲb～Ⅳ期；②患者卡氏评分结果[2]均≥60分；③本次研究经过我院伦理委员会批准，事前告知患者病情发展、治疗方法及注意事项，征得患者同意后签订责任书。同时排除以下标准患者：①患者预计生存期＜3个月；②患者血常规及心电图、肝肾功能检查均显示有异常症状；③患者存在化疗相关禁忌证。

1.2 治疗方法：对照组患者均给予多西他赛（浙江海正药业股份有限公司生产，批号：国药准字H20093092，规格：0.5 m L：20 mg/s）联合奥沙利铂（浙江海正药业股份有限公司生产，批号：国药准字H20093487，规格：50 mg/s）化疗方案，其中多西他赛用药剂量为75 mg/（m2.d）静脉滴注治疗、奥沙利铂用药剂量为65 mg/（m2.d）。患者均持续治疗28 d并作为1个周期，治疗2个周期。

观察组患者在上述治疗措施基础上添加消癌平注射液（南京圣和药业股份有限公司生产，批号：国药准字Z20025868，规格：20 mL×3瓶）治疗，用药剂量为60 mL+0.9%氯化钠溶液250 mL混合后静脉滴注，1次/天，患者治疗周期同对照组。

1.3 观察指标：①评估患者治疗效果[3]：完全缓解（CR）：患者可见病灶完全消失并持续时间≥4周；部分缓解（PR）：患者肿块病灶缩小程度＞50%且持续时间≥4周；疾病稳定（SD）：患者肿块缩小程度≤50%或者增大程度≤25%，无新病灶出现；疾病发展（PD）：患者肿块增大程度＞25%或者出现新的病灶。有效例数=CR+PR。②使用卡氏评分标准判定患者治疗前后身体功能状态差异，评分范围0-100分，得分越高则代表患者健康状况越好。

1.4 统计学分析：本次研究中所有数据均使用SPSS18.0进行统计处理，表达方式包括计量资料（±s）与计数资料（%）两种类型，检验方式则分别为t检验和χ2检验，若最终P＜0.05则表示二者之间存在显著差异，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗效果：观察组患者治疗有效率（64.7%）与对照组患者（39.4%）相比存在显著性差异（P＜0.05）。其中观察组患者中CR 14例、PR 8例、SD 10例、PD 2例；对照组患者中CR 8例、PR 5例、SD 15例、PD 5例。

2.2 不良反应：观察组患者不良反应发生率（26.5%）与对照组患者（69.7%）相比存在显著性差异（P＜0.05）。观察组患者中出现白细胞减少3例、肝肾功能异常2例、血小板减少2例、恶心呕吐2例；对照组患者白细胞减少7例、肝肾功能异常6例、血小板减少5例、恶心呕吐5例。

2.3 身体功能状态：治疗前观察组患者卡氏评分（72.4±5.5）分、对照组（74.1±4.8）分；治疗后观察组（88.7±6.5）分、对照组（79.1±4.8）分。两组患者治疗后卡氏评分结果对比存在显著性差异（P＜0.05）。

3 讨 论

肺癌是当前临床最为常见的一种恶性肿瘤疾病，而临床统计显示[4]，非小细胞肺癌患者约占所有肺癌患者数量的80%，同时70%以上的患者就诊时已经发展至晚期，对患者生命安全造成严重威胁的同时，延长患者生存期、提高患者生存质量、改善患者身体状况也就成为了当前临床针对非小细胞肺癌患者的主要治疗目的。而老年晚期非小细胞肺癌患者身体状况较差，患者无法耐受连续化疗是极为常见的状况，间断化疗因此成为老年晚期非小细胞肺癌患者的主要化疗方法。同时当前临床针对晚期非小细胞肺癌患者的化疗方案多以奥沙利铂、顺铂、卡铂等联合多西他赛、紫杉醇、长春瑞滨的二联标准方案为主，临床研究显示[5]，该化疗方案的治疗有效率约在20%～40%。

本次研究中给予观察组患者常规化疗方案基础上的消癌平注射液治疗，消癌平注射液主要药物成分为乌骨藤提取物。现代药理学证实[6]，乌骨藤提取物中极可能含有生长抑制素或者类似的药物成分，其能直接作用于人体内的生长抑制素受体而充分发挥对人体内多种细胞的调控作用，对抑制肿瘤细胞增殖、抵抗肿瘤组织增生、促进细胞凋亡因子的释放、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤血管生成等均有良好效果。同时消癌平注射液中还包含皂苷、生物碱等多种药物成分，其能够有效调节人体免疫系统，具有抗炎、平喘、利尿、补益元气等多重功效，对增强患者免疫功能、逆转化疗药物的不良反应、增强患者治疗效果等均发挥了重要作用。最终本次研究结果中观察组患者治疗有效率（64.7%）、不良反应发生率（26.5%）及治疗后卡氏评分均优于对照组（P＜0.05），证明消癌平注射液联合间断化疗能有效提升老年晚期非小细胞肺癌患者的治疗效果，降低患者不良反应发生率并改善患者治疗后身体状况，值得临床推广。

[1]姚俊.消癌平注射液联合化疗干预非小细胞肺癌晚期有效性和安全性研究[J].现代中西医结合杂志,2016,25(24):2706-2708.

[2]孙金波,徐沛然,石东磊,等.艾迪注射液联合GP化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效评价[J].吉林大学学报,2012,38(1):151-154.

[3]张瑞星,岳江涛,王天平,等.消癌平注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察[J].肿瘤基础与临床,2012,25(5):438-440.

[4]方欢,王静,潘春峰,等.消癌平注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察[J].中国医院用药评价与分析,2013,13(2):165-168.

[5]杨万全,王恳.消癌平注射液联合间断化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌[J].肿瘤基础与临床,2013,26(6):495-497.

[6]李清林,程斌.消癌平注射液联合GP 化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效研究[J].中华中医药学刊,2016,34(4):785-787.