分析外科护理潜在的护理风险和对策

赵 鹏

（辽宁省新民市人民医院，辽宁 新民 110300）

分析外科护理潜在的护理风险和对策

赵 鹏

（辽宁省新民市人民医院，辽宁 新民 110300）

目的观察分析外科护理潜在的护理风险和对策。方法选取在我院接受治疗的100例外科住院患者，调查患者护理工作中存在的潜在护理风险并寻求相应的解决对策。结果外科护理中主要存在护士风险防范意识小足、人力资源配备小合理、护理操作及护患沟通小规范、护理文书欠规范等潜在风险，外科临床需强化护士风险防范意识、护理安全知识及护理操作方面的教育和培训，同时优化人力资源配置。结论护理外科的潜在护理风险是多方面的，需通过从安全教育、相关知识学习和技巧培训等方面提升护士综合素质，并优化人力资源管理提升外科护理水平。

外科护理；护理风险；对策；护理

外科患者由于病情复杂、病情变化迅速，临床中常采用相应的手术治疗，因此手术患者易出现焦虑、烦躁等负性情绪，同时伴随血压升高和心率异常等不良症状，如不能及时控制病情发展将会诱发各种并发症，因此对外科护理人员的护理工作提出了更高的要求[1]。本次笔者对100例外科手术住院患者护理工作进行全面分析，了解外科护理中存在的潜在风险，并提出相应对策，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取在我院接受治疗的100例外科住院患者，患者中女性42例，男性58例，年龄在20～76岁，平均年龄（50.6±7.1）岁；其中颅脑外科32例，泌尿外科35例，神经外科33例。

1.2 方法：首先成立潜在风险研究小组，对本组患者在治疗期间的各项护理情况进行回顾性分析，根据实际护理情况以及相关文献，对护理中风险问题进行分析，并探讨对应处理对策。

2 结 果

经潜在风险小组调查显示，潜在风险有以下几点。

2.1 护理人员缺乏一定非风险防范意识：由于在反复不断的临床操作过程中，护理人员不断的积累了丰富的操作经验和护理经验，导致其在实际工作中过于依赖临床护理经验，风险防护意识有所降低。结合外科治疗的需要，患者需要多次、反复的更换药物，同时外科病例众多，护理人员的工作量逐渐增加风险防范意识降低。在实际护理操作中，输血、发药等环节均需要严格按照临床要求进行，实现对护理失误率的有效控制，并增加患者护理防范意识，实现对护理风险的有效控制。

2.2 人力资源配置缺乏完善：考虑到外科患者治疗多以手术治疗为主，科室内常出现紧急情况多和病情变化多等情况，使得护理人员数量表现出与护理工作需求不相符的特点。人力资源分配方面缺乏一定的完善性，将直接增加外科护理人员的工作量和增加了护理人员的工作压力，影响到护理人员在常规护理中的情绪，无法保障日常护理工作的严谨性，进而增加护理事故的发生率。

2.3 未严格按照要求进行护理，且与患者缺乏有效沟通：护理工作贯穿于患者从入院、院内接受各种治疗以及出院等各个环节，护理工作量大，且内容较为繁杂。受到护理人员风险意识不强，护理工作不严谨等因素，未能及时将疾病情况和治疗方案以及护理要点告知患者，同时对医院对病症相关的健康教育工作缺乏重视，导致大部分患者均无法透彻的了解到治疗对策以及护理需求，使得盲目治疗以及盲目护理的情况较为严重。患者缺乏防范意识，无法对治疗期间常见问题进行预防。另外，实际护理操作中，部分护理人员未能及时的准确的发现病情变化情况和并发症的产生，遇到紧急情况不能及时准确判断病情、不知所措，无法有效的实施应对方案，进而护理质量大幅度减低，护患纠纷不断增长。

2.4 护理文书书写缺乏规范：护理文书详细记录着患者在治疗期间的各项内容，不能将其简单视为病例资料，其实护理文书是相当重要的法律依据。由于护理文书和实际护理工作不直接相关联，且在护理中使用率较低，使得大部分护理人员在该方面工作上较为忽视，未严格按照规定进行书写，出现记录含糊、不全面，甚至前后相矛盾的情况。当遇到突发事故时，护理文书无法起到法律效益，更无法准确、公正地科学的提供有价值参考。

2.5 护理细节不重视：在日常护理工作中过于注重输液、送药等方面工作的重要性，而疏忽对引流管引流情况和患者呼吸情况以及感染等问题进行关注，就会影响预后效果和治疗效果甚至危及患者生命。

3 外科护理风险预防对策

3.1 增强护理人员法律意识：加强护理人员对法律法规制度的交流与学习，组织安排护理人员接受集中学习，强化每一名护理人员的安全意识。明确护理工作中护理人员与患者双方应当承担的责任，从法律的角度重新看待护理问题，实现对患者与护理人员双方权益的有效保护。另外，重视文书填写、护理工作以及管理工作规范化，以便应对突发情况。

3.2 系统学习护理安全知识：将护理安全放到护理工作的首要位置，将安全意识融入护理理念中。加强护理人员综合技能的培训以此有效的提高其综合素质，鼓励护理人员加强和学习，在护理查房以及护理工作交谈会等途径的帮助下，使得护理人员建立起优质护理的理念，采用更加人性化的护理方式实施护理，并对护理中细节问题加以重视，同时需要做好护理人员专业技能的提升工作，并定期进行安全知识教育，增加护理人员风险防范意识。

3.3 对安全教育工作加以重视：为实现对护理风险问题的有效控制，必须对护理人员进行对应法律法规知识的讲解，加强对相关学科的基础学习，增长见识、不断提升自身综合素质。同时指导患者安全思想意识，提高护理安全关注度。

3.4 对护理资源进行合理分配：需要结合科室日常接诊情况以及对护理工作的实际需求，对护理排班方式进行完善，使得排班方式更加具有科学性与人性化。使得患者在保证充足休息时间的情况下，进行各项护理操作，使得护理工作更加具有规范性，避免护理人员出现疲劳工作的情况，增加护理风险事故的发生率。借此，还能达到缓解护理人员工作压力的作用，使其以更加积极的心态投入到日常工作中，实现对护理质量的有效提升。

4 小 结

外科护理需注重对患者的用药和生活护理、手术护理、合并症护理，外科护理工作具有技术要求高、环节更多、内容多、服务性更强等特点，做好无缝化的时间连续性和工作交接[2]，在关注临床操作工作的完成后，应当对护理人员安全防护意识以及护理质量意识进行有效提升，使得护理工作更加具有安全性与有效性。起到促进患者迅速恢复，提升护理工作满意度以及增加患者治疗期间生活质量的目的[3]。医院需要结合科室日常接诊与护理工作的实际情况对排班方式进行完善，使得排班模式更加具有人性化，加强安全教育和提供更完善的培训渠道、强化护理安全监督管理，共同提升护理水平[4]。

[1] 张佳璇.外科护理潜在的护理风险及其对策分析[J].饮食保健,2016,3(16):116.

[2] 李春颖.外科护理风险的发生原因和防范措施[J].中国卫生产业,2015,12(30):188-190.

[3] 吴庆群.手外科护理风险的识别与探讨[J].健康必读(中旬刊),2013,12(6):437-438.

[4] 王美艳.外科护理风险因素分析及管理对策[J].临床医药文献电子杂志,2014,1(14):2746.

R473.6

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1671-8194（2017）29-0230-02