中医护理人文关怀对维持性血液透析的效果观察

许 晔

（丹东市中医院血透室，辽宁 丹东 118000）

中医护理人文关怀对维持性血液透析的效果观察

许 晔

（丹东市中医院血透室，辽宁 丹东 118000）

目的探讨中医护理人文关怀对维持性血液透析的效果。方法选取2015年1月至2016年6月在我院行维持性血液透析的172例患者，根据随机性原则将患者分为对照组（n=86例）和观察组（n=86例），对照组实施饮食、心理、休息、血液透析知识指导等常规护理，观察组在对照组基础上采取中医护理人文关怀，比较2组患者的血液透析依从性及护理满意度。结果①血液透析依从性：对照组依从率为70.93%（61/86），观察组依从率为93.02%（80/86），经χ2检验，观察组的依从率明显高于对照组，P＜0.05；②护理满意度：对照组不满意10例，基本满意42例，满意34例，满意度为88.37%；观察组不满意2例，基本满意43例，满意41例，满意度为97.67%；经x2检验，观察组的满意度明显高于对照组，P＜0.05。结论在维持性血液透析患者中实施中医护理人文关怀，可有效提高患者的血液透析依从性，提高患者的满意度，具有十分重要的临床意义。

维持性血液透析；中医人文关怀；护理满意度；血液透析依从性

维持性血液透析是终末期肾功能衰竭患者的常用治疗手段，约有80%以上的患者依靠维持性血液透析患者维持生命。因此加强维持性血液透析患者透析期间的护理显得尤为重要。本研究旨在探讨中医护理人文关怀对维持性血液透析患者的效果，以期为维持性血液透析患者的护理提供护理实践依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2015年1月至2016年6月在我院行维持性血液透析的172例患者，根据随机性原则将患者分为对照组（n=86例）和观察组（n=86例），对照组男60例，女26例；年龄20～70岁，平均（45.58±5.24）岁；病程1～20个月，平均（10.06±2.21）个月。观察组男61例，女25例；年龄20～70岁，平均（45.61±5.20）岁；病程1～20个月，平均（10.02±2.23）个月。经χ2检验及t检验，2组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。本研究获得我院医学伦理委员会审核通过，所有患者均知情同意并签署知情同意书。

1.2 护理方法：对照组实施饮食、心理、休息、血液透析知识指导等常规护理，观察组在对照组基础上采取中医护理人文关怀，具体干预措施如下：在患者透析期间，由专人负责进行电话随访，主要了解患者的心理状况及健康状况，告知患者人文关怀的重要性，指导患者家属观察患者的心理状态，为患者营造愉悦的生活氛围，鼓励患者在病情允许下多参加社会活动。定期组织患者联谊会，增强患者之间的交流与沟通，鼓励患者说出存在的问题，并及时进行针对性的护理干预。鼓励患者将心中的焦虑、恐惧发泄出来，护士应耐心倾听患者的述说，了解患者存在的心理问题，并及时进行疏导，并向患者讲解血液透析的重要性及必要性，向患者介绍成功案例，增强患者治疗的信心。

1.3 观察指标：比较2组患者的血液透析依从性及护理满意度。血液透析依从性采用自制问卷进行调查，满分为100分，≥80分为依从，＜80分为不依从。护理满意度分为不满意、基本满意、满意3个等级，满意度为基本满意+满意。

1.4 统计学处理：本研究中所有数据统计及处理均采用SPSS20.0统计软件进行统计，计数资料及计量资料分别以百分数（%）、（±s）表示，组间比较分别采用χ2检验、t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

①血液透析依从性：对照组依从率为70.93%（61/86），观察组依从率为93.02%（80/86），经χ2检验，观察组的依从率明显高于对照组，P＜0.05；②护理满意度：对照组不满意10例，基本满意42例，满意34例，满意度为88.37%；观察组不满意2例，基本满意43例，满意41例，满意度为97.67%；经χ2检验，观察组的满意度明显高于对照组，P＜0.05。

3 讨 论

随着肾脏疾病的进展，大多数患者均需进行维持性血液透析治疗，维持性血液透析治疗可有效延长患者的生存期。血液透析依从性是影响维持性血液透析质量的重要原因[1]。中医理论认为，若机体受到外界刺激或长期的不良情绪影响，极易导致经络阻塞、脏腑功能紊乱、气血不和、阴阳失调，从而诱发疾病的发生。机体患病后，无论是急症还是慢性病，均会导致患者的情志出现变化，情志又会对机体的脏腑功能产生影响，严重影响疾病的预后及治疗效果[2]。本研究中对患者实施中医护理人文关怀，首先了解患者产生不良情绪的原因，对患者实施针对性的心理疏导，同时对患者进行电话随访，可实时了解患者的透析情况，并起到督促患者定期进行血液透析的目的。本研究中还争取患者家属的配合，为患者营造良好的家庭氛围，同时鼓励患者进行积极治疗，从而有效提高患者的血液透析依从性[3]。

此外，本研究中定期举办病友会，增强了患者间的交流，也能更快的发现患者存在的问题，从而更及时的采取有效的处理措施。本研究结果显示，经中医护理人文关怀护理后，患者的血液透析依从性及满意度均明显高于常规护理组，结果表明，在维持性血液透析患者中实施中医护理人文关怀，可有效提高患者的血液透析依从性，提高患者的满意度，具有十分重要的临床意义。

[1] 尹剑宏.中医护理人文关怀维持性血液透析随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2013,27(13):145-146.

[2] 缪玉秀,陈彩云,肖小伏,等.护理人文关怀对维持性血液透析患者焦虑状态的影响[J].护理学杂志,2010,25(23):56-58.

[3] 戚牡芳.人文关怀对维持性血透患者心理状态的影响[J].中医药管理杂志,2015,23(22):76-77.

R473.5

B

1671-8194（2017）29-0219-01