缬沙坦联合氨氯地平对老年高血压的治疗意义探析

王远飞

（辽宁省沈阳市铁西区卫工社区卫生服务中心，辽宁 沈阳 110023）

缬沙坦联合氨氯地平对老年高血压的治疗意义探析

王远飞

（辽宁省沈阳市铁西区卫工社区卫生服务中心，辽宁 沈阳 110023）

目的 分析缬沙坦联合氨氯地平对老年高血压的治疗意义。方法 选2013年7月至2016年3月在我院进行就诊的老年高血压患者80例，将80例高血压患者分为常规组和治疗组，每组40例患者，治疗组采用缬沙坦联合氨氯地平进行治疗，常规组仅采用缬沙坦药物进行治疗，分析两种方法治疗的临床效果。结果 治疗前后患者的血压变化情况进行对比，治疗组患者的血压较常规组稳定，两组之间进行比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者的治疗有效率要明显高于常规组，两组之间进行比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 缬沙坦联合氨氯地平药物治疗老年高血压病症的临床效果显著，且不良反应小，保证了用药的安全性及有效性，值得临床推广及使用。

缬沙坦；氨氯地平；老年患者；高血压

高血压在临床心血管疾病中较为常见，多发于老年人，属于慢性疾病，若高血压病症得不到及时治疗，则会引发心脑肾等并发症现象，对患者的生活及健康造成严重威胁[1]。本次就2013年7月至2016年3月在我院进行就诊的老年高血压患者80例为研究对象，部分患者采用缬沙坦联合氨氯地平药物进行治疗，分析临床治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 病例资料：选2013年7月至2016年3月在我院进行就诊的老年高血压患者80例为研究对象，将80例老年高血压患者分为常规组和治疗组，每组40例患者。常规组男性占57.5%（23/40），女性占42.5%（17/40），患者的年龄在25～69岁，平均年龄为47.4岁，病程均在1～10年，平均病程为6.1年。治疗组男性占55.0%（22/40），女性占45.0%（18/40），患者的年龄为24～68岁，平均年龄为48.4岁，病程均在1～10年，平均病程为6.4年。两组患者在文化程度、患病时间等方面进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法。常规组：给予缬沙坦药物对患者血压进行控制调节，患者停用降压药物1周，给予缬沙坦药物治疗，缬沙坦口服，每天1次服用，每次80 mg，在患者服用药物后1周血压没有明显改变，则将药量更改至每次100 mg。治疗组：采用缬沙坦联合氨氯地平药物进行治疗，缬沙坦药物用量与常规组相同，缬沙坦药物口服，每次80 mg，在治疗1周之后患者的血压无明显变化则将药物用量增加至100毫克/次。而氨氯地平药物口服，每天1次，每次80 mg，同样在患者服用1周后若其血压无明显变化则调整药物剂量。以12周为1个治疗周期。

1.3 观察指标：将患者的治疗有效指标分为有效、显效及无效三个指标[2]，显效：患者舒张压较入院之前下降10 mm Hg以上，且头痛头晕等症状消失，无其他不良反应的发生。有效：舒张压下降＜10 mm Hg，头痛头晕等体征基本消失，无并发症发生。无效：患者血压变化较入院之前比较无明显变化，出现头痛加重等不良反应现象。

1.4 统计学处理：采用SPSS17.0软件，各患者血压值变化情况以（）表示，行t检验。各患者治疗有效情况以（%）表示，行χ2检验，二者数据比较P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结 果

两组患者在治疗后的血压变化情况观察，治疗组治疗前的舒张压平均为（112.6±5.6）mm Hg、收缩压为（156.9±6.4）mm Hg，治疗后患者的舒张压为（86.4±4.2）mm Hg、收缩压为（136.4± 5.2）mm Hg。常规组舒张压平均为（113.6±5.4）mm Hg、收缩压为（155.4±6.1）mm Hg，治疗后患者的舒张压为（106.5±4.6）mm Hg、收缩压为（149.2±4.8）mm Hg。两组之间进行比较，差异具有统计学意义（t=17.54、11.44，P＜0.05）。治疗组中治疗显效的患者12例，治疗有效的患者36例，治疗无效的患者仅2例，治疗总有效率为%。常规组中治疗显效的患者8例，治疗有效的患者23例，治疗无效的患者9例，治疗总有效率为%。两组之间进行比较，差异具有统计学意义（χ2=5.16，P＜0.05）。

3 讨 论

本次研究数据显示，缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压病症的临床效果要明显优于缬沙坦药物单独治疗的临床效果。主要原因在于，缬沙坦药物联合氨氯地平能够给有力的保护血管内皮的功能，降低患者收缩压，降低机体内的内皮素分泌，特别是对于老年高血压患者更为适用[3]。老年患者的血压波动幅度较大，缬沙坦联合氨氯地平药物能够明显的降低患者的血压值，并在降血压过程中，减少对患者机体功能的损害，降低并发症发生的概率。并且氨氯地平的药理机制是扩张外周动脉，从而直接作用在患者血管平滑肌上，降低机体的外周血管的阻力，同时减少血压血管荀泽性。两种药物联合使用治疗，对患者调节心血管等不会介入干扰[4]。可见，缬沙坦联合氨氯地平药物治疗老年高血压病症的临床效果显著，能够有效减少并发症反应的发生，提高临床用药的有效性与安全性。综上所述，缬沙坦联合氨氯地平药物治疗老年高血压病症的临床效果显著，且不良反应小，保证了用药的安全性及有效性，值得临床推广及使用。

[1] 肖敏,徐八一,陈益彪,等.缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压的成本-效果分析[J].当代医学,2013,19(15):132-133.

[2] 吴宝刚,杨泽宇,李乃静,等.缬沙坦或替米沙坦联合氨氯地平在高血压治疗中的效果评价[J].使用药物与临床,2015,18(5):574-575.

[3] 李莉.缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病的效果观察[J].中国当代医药,2014,21(17):80-81.

[4] 卢翔.缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床疗效[J].江西医药,2015,50(1):49-50.

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1671-8194（2017）07-0042-01