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对《伤寒论》茵陈蒿汤和大承气汤二方疗效的验证

2017-01-15马正文张顺明执笔人赵兰英通讯作者

中兽医学杂志 2017年3期
关键词:茵陈蒿积石山枳实

马正文,张顺明(执笔人),赵兰英(通讯作者)

(1.甘肃省积石山县银川乡畜牧兽医站,731707;2.甘肃省积石山县动物疫病预防控制中心;3.甘肃省积石山县畜牧技术推广站)

对《伤寒论》茵陈蒿汤和大承气汤二方疗效的验证

马正文1,张顺明2(执笔人),赵兰英3(通讯作者)

(1.甘肃省积石山县银川乡畜牧兽医站,731707;2.甘肃省积石山县动物疫病预防控制中心;3.甘肃省积石山县畜牧技术推广站)

笔者对中医和中兽医古籍中记载的方剂,进行了一些挖掘和验证。现将用《伤寒论》两个方剂为基础方(随症加减)治疗家畜疾病的经验报道于后,以供同行参考。

1 茵陈蒿汤

1.1 方药:茵陈蒿250g、栀子60g、大黄45g,共为末,开水冲,同调灌服。主治湿热黄疸症。证见结膜,口色黄色鲜明,尿短赤,苔黄腻,脉滑数等。

1.2 方义:本方为治湿热阳黄之剂。阳黄乃湿热交蒸,热不得外越,常由于燥热之邪侵袭肺赃,以致肺热壅滞,气失宣降;或因胃中积热,湿不得下泄,肝失疏泄,胆汁外溢,则发为黄疸。治宜清热利湿。方中以茵陈利疸清热,去湿除黄为主药;辅以栀子清三焦湿热,使湿热从尿而出,大黄通泄郁热,使湿热从粪便而出为佐药。三药均为苦寒之品,能清热利湿,使湿热从二便排出,则黄疸自退。临床上常用于治疗湿热黄疸的基础方。凡属阳证,实证,热证,均可加减使用。本方去栀子、大黄加干姜、附子、甘草等可治阴黄。

1.3 典型病例:2008年7月31日,积石山县居集乡强滩村8社的杨某,饲养的一7岁西门塔尔母牛,傍晚收圈时发现精神萎靡,次日早上发现饮食减少,经本乡兽医用160万的青霉素10支,鱼腥草30ml,混合后一次肌肉注射,早晚各一次,连用4天后疗效不佳。故前来求治。检查:被毛粗乱,精神不振,心跳74次/分钟,呼吸41次/分钟,体温42.3℃,眼结膜发黄,口温高,口腔干燥而发黄,舌苔厚而黄,依此诊断为阳黄。方用:茵陈蒿250g、栀子60g、大黄45g,共为末,开水冲,温后服,每日一剂,早晚各服一次,连用8天后痊愈。用以上方法治疗该病病畜19例,1例无效,其余全部治愈。

2 大承气汤

2.1 方药:大黄 60-90g(后下),厚朴 30g、枳实30g、芒硝150-300g(冲),共为末,开水冲,温后加蜂蜜120g,同调灌服。主治:泻热攻下,消积通便。证见粪便秘结,腹部胀满,二便不通,口干,舌燥,苔厚而干,脉沉实。

2.1 方义:方中大黄苦寒泻热通便为主药;辅以芒硝咸寒软坚润燥;厚朴、枳实宽中破气,消积导滞,行气散结为佐药。四药相合,有峻下之功。临床上根据病情随症加减,如加槟榔、油类、麻仁、木通、木香、香附等可取得较为满意的疗效。对老龄体虚,津枯肠燥的结症的家畜,加玄参、麦冬、生地可收到更好的效果。

2.3 典型病例:2013年10月30日,积石山县银川乡龙光村的马某饲养的一土黄色禾骡,突然出现倒地滚转,前肢刨地,后肢踢腹,有时回顾腹部,摇尾不安,低头蹲尻,碎步急走,腹痛间歇期短。故前来求治。余随邀前去治疗,检查:舌红绛,脉数实,体温40.2℃,心跳79次/分钟,呼吸40次/分钟,可听到弱而完整的肠金属音,检查时发现,排出少量的干粪球。依此判定为小结肠阻塞。方用:大黄90g(后下),厚朴40g,枳实40g,芒硝200g(冲),郁李仁,麻仁,续随子,木香,木通各45g,槟榔,香附,青皮,白豆蔻各40g,混合水煎30分钟,温后去渣加香油150ml,白酒120ml,一次胃管投服,每日1剂,早晚各服1次,1剂后见效,连用2天后痊愈。共计用此方治疗马类病畜133例,无效2例,死亡2例,其余全部治愈。

3 小结

3.1 中医学和中兽医学古籍的编纂与出版,对人类社会的发展和健康起保障作用,也对畜牧业发展和畜禽疾病防治发挥了很大的作用。

3.2 笔者认为,我们的祖先已经给我们积累和留下了宝贵经验和财富,我们一定要共同挖掘,开发,利用,创新和完善,并不断发扬光大。

S853.9

B

1003-8655(2017)03-0064-01

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