奶牛子宫内膜炎的中西药综合治疗

陈霞霞

（甘肃省平凉市庄浪县南湖镇畜牧兽医站，甘肃庄浪744699）

奶牛子宫内膜炎的中西药综合治疗

陈霞霞

（甘肃省平凉市庄浪县南湖镇畜牧兽医站，甘肃庄浪744699）

奶牛子宫内膜炎是奶牛产后普遍发生的子宫炎症，继续发展会成为子宫炎和化脓性子宫炎，常引起全身感染而发展成败血症，该病是导致奶牛不孕的主要原因。对该病的中西药及其结合治疗方法较多，现综述如下。

1 西药治疗

长期以来使用化学药物治疗奶牛子宫内膜炎的方法比较普遍，但是存在致病菌或条件致病菌容易产生耐药性，所使用的药物容易在牛奶和肉制品中残留的缺点。该方法大部分是将药物直接注入子宫内，以期达到直接治疗效果。当继发全身感染时，则需要使用全身治疗。用化学药物治疗的方法主要有以下几种。

1.1 抗菌药物治疗：临床使用单一抗菌药物治疗子宫内膜炎较常见，使用的药物主要有土霉素、青霉素和喹诺酮类等。张桥等用乳酸环丙沙星治疗慢性卡他性子宫内膜炎、慢性卡他性脓性子宫内膜炎、隐性子宫内膜炎的治愈率分别为79.17%、72.73%和71.74%。赵红,刘素贤用金乳康(乳酸环丙沙星注射液)治疗卡他性子宫内膜炎和脓性子宫内膜炎的治愈率分别为93%和88%。LeBlancSJ等在产后22d～23d给患牛子宫内灌注头孢匹林能缩短不孕期。MoraitisS等认为子宫内膜炎炎症的好转与子宫内纤维蛋白溶酶原激活物(plasminogenactivator，PA)活性有关，用青霉素G治疗2周后PA活性增加。

许多资料显示，抗菌药物的联合应用或复方制剂治疗奶牛子宫内膜炎的效果较单一使用抗菌药物显著。陈松、杨建辉、张爱民等用“双抗”(青霉素和链霉素)治疗卡他性子宫内膜炎和脓性子宫内膜炎的治愈率分别为73%和67%。

1.2 抗菌药物加黏膜保护剂或辅料等治疗：抗菌药物加一定的油剂可以保护黏膜免受药物不良刺激损伤，油含量越高释放药物的速度越慢，急性毒性越低，并能延长药物吸收的时间。岳鹏飞用蜂胶配合抗生素在体外抑制子宫内膜炎病原菌效果优于单纯使用抗生素。蜂胶是蜜蜂采集的树脂、挥发油与蜜蜂上腭腺分泌物和蜂蜡等混合而成的一种天然固体胶状物，蜂胶的抗菌作用强，并具有抗菌谱广的特性，被誉为“天然抗生素”。许冬梅等用宫炎康混悬剂配合土霉素治疗子宫内膜炎，用药一个疗程的治愈率为67.4%，用药两个疗程的治愈率达73.8%。

2 中药治疗

中药来源广泛，传统方法是煎剂内服。近几年依据我国传统兽医学理论，并结合现代药物化学、药剂学等新技术研制而成的兽用纯中药制剂，部分中药制剂工艺中采用了分离提取、固体分散、缓释控释等先进技术，保证了药物质量的稳定性和可控性，具有安全、低残留、低毒和不易产生耐药性等突出优势，同时还具有临床治愈效果较好、零休药期或休药期短等特点。因而，用纯中药制剂治疗奶牛子宫内膜炎是一个新的趋势，可以弥补抗生素治疗后在乳和肉制品中残留以及细菌耐药性增加的缺点。

2.1 内服剂：王建军、霍芳用香附、元胡调经活血，理气止痛；用黄柏、芡实清除带下；故子补肾壮阳，恢复畜体性功能；知母、黄芩、连翘抗菌消炎，对腐败菌感染作用更强。诸药配合，治疗奶牛子宫内膜炎的有效率达87.5%。钟建新等以中药方剂“益母生化散”(益母草、当归、川芎、桃仁、炮制干姜、甘草)治疗子宫内膜炎，治愈率达95.24%。在该处方中，益母草活血化淤，利水消肿；当归活血补气；川芎活血行气；桃仁活血祛淤；甘草和中。诸药合用达到活血祛淤、养血行气、温经止痛之功效，临床效果显著。

2.2 宫内给药：蔡之德等用“宫炎清”(主要成分苦参、丹参、蒲公英、紫草等)对绵阳地区58个病例子宫灌注，治愈率达85.7%。张琪等用党参、黄芪和白术等22味中药水煎剂治疗急性和慢性子宫内膜炎效果显著。

2.3 中西药结合治疗：通过对细菌的体外抑菌试验发现，有的中药抑菌能力远不如西药，但是中药除了具有抗菌作用外还有活血化淤、增强机体防御能力的功效。所以将某些中药提取液或药效成分与抗菌消炎药按一定比例混合使用，既发挥中药整体的治疗调节作用又具有西药较强的抗菌消炎能力，是目前比较经济和常用的制剂。曹新顺、薛兴忠用甲硝唑静脉注射，土霉素子宫内注入，香蒲汤加减(由醋香附、蒲黄、蒲公英、地丁等组成)内服，治疗子宫内膜炎，治愈率96%。许希忠,张红斌采用中西药结合(西药有水杨酸钠、乌洛托品、氯化钠等混合静注，青霉素、盐酸普鲁卡因子宫灌注；中药有二花、连翘、知母、酒黄柏等12味内服)治疗该病9例，治愈7例，有效率为77.8%，获得了满意效果。

S853.33

B

1003-8655（2017）03-0035-01