思密达治疗小儿腹泻的临床疗效研究

王慧

思密达治疗小儿腹泻的临床疗效研究

王慧

目的研究蒙脱石散(思密达)治疗小儿腹泻的临床疗效。方法102例腹泻患儿按照随机数字表法分为A组与B组,每组51例。A组患儿采用思密达治疗,B组患儿采用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(金双歧)治疗,比较两组患儿的临床治疗总有效率、腹泻停止时间以及住院时间。结果A组痊愈38例、好转12例、无效1例,临床治疗总有效率为98.04%；B组痊愈24例、好转19例、无效8例,临床治疗总有效率为84.31%；A组患儿的临床治疗总有效率显著高于B组,差异具有统计学意义(χ2=5.97,P＜0.05)。A组患儿平均腹泻停止时间为(2.42±0.42)d,平均住院时间为(4.32±0.11)d；B组患儿平均腹泻停止时间为(4.67±1.45)d,平均住院时间为(5.62±1.32)d；A组患儿腹泻停止时间、住院时间均明显短于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论思密达治疗小儿腹泻的临床疗效比较突出,患儿的临床治疗总有效率相对较高,腹泻停止时间与住院时间较短,有助于改善患儿的生活质量,快速发挥药物治疗的价值。

蒙脱石散；小儿腹泻；临床疗效

腹泻是影响小儿消化系统功能的主要疾病类型之一,患儿多具有排便次数增加、大便性状转变等临床表现,随着患儿病情的逐渐发展,还会造成患儿脱水、水电解质失衡等临床症状［1-3］。本文选取2015年1月～2016年10月期间在本院接受治疗的102例腹泻患儿,将患儿随机分为A组与B组,通过实验调查研究,明确思密达治疗小儿腹泻的临床疗效,现总结内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年1月～2016年10月期间在本院接受治疗的102例腹泻患儿,男52例,女50例,年龄4个月～4岁,平均年龄(1.41±0.92)岁。所有患儿均确诊为小儿腹泻,将患儿按照随机数字表法分为A组与B组,每组51例。

1.2 方法 两组患儿在入院后,立即实施常规治疗,主要包含补充维生素B、益生菌,调节饮食,实施退热治疗、抗感染治疗［4］。如果患儿出现轻度脱水,则实施口服补液盐,如果患儿出现中度脱水或者严重脱水,则可以静脉滴注补液盐,加强酸碱平衡与水电解质平衡的治疗。

在此基础上,A组患儿采用思密达治疗,＜1岁的患儿1袋/d,分3次给药；1～2岁的患儿,1～2袋/d,分3次给药；＞2岁的患儿2～3袋/d,分3次给药［5］。将思密达倒入50 ml温水中,充分搅拌后,指导患儿空腹服用［6］。3 d为1个疗程,治疗1个疗程。B组患儿采用金双歧治疗,＜6个月的患儿1片/次,2～3次/d；6个月～4岁的患儿,2片/次,2～3次/d。采用温牛奶或者温开水送服,也可以将药片碾碎后置入温牛奶中冲服。同样3 d为1个疗程,治疗1个疗程。

1.3 观察指标及疗效判定标准［7,8］比较两组患儿的临床治疗总有效率、腹泻停止时间以及住院时间。痊愈：患儿治疗后24～48 h,排便次数恢复正常或者减少为2次/d,临床症状消失；好转：患儿治疗72 h内,排便次数减少或者恢复正常,临床症状好转；无效：患儿治疗1个疗程后临床症状无改善或者病情加重。总有效率=(痊愈+好转)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床治疗总有效率比较 A组痊愈38例、好转12例、无效1例,临床治疗总有效率为98.04%；B组痊愈24例、好转19例、无效8例,临床治疗总有效率为84.31%；A组患儿的临床治疗总有效率显著高于B组,差异具有统计学意义(χ2=5.97,P＜0.05)。

2.2 两组患儿腹泻停止时间、住院时间比较 A组患儿平均腹泻停止时间为(2.42±0.42)d,平均住院时间为(4.32±0.11)d；B组患儿平均腹泻停止时间为(4.67±1.45)d,平均住院时间为(5.62±1.32)d；A组患儿腹泻停止时间、住院时间均明显短于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

小儿腹泻也可以称之为轮状病毒性肠炎,多发于6个月～2岁的婴幼儿中,伴有恶心、呕吐以及腹痛等临床症状,是影响小儿健康成长与发育的重要因素。

当前临床治疗小儿腹泻多采用药物治疗的方式,常用的药物主要包含思密达、金双歧等。金双歧主治急性、慢性腹泻、习惯性便秘、结肠炎等［9-11］,能够改善患者的胃肠不适症状,提升患者的自身免疫能力,且不良反应发生率较低,是当前临床治疗中常用的小儿腹泻药物治疗方式。

思密达是一种高效的消化道黏膜保护剂,主要成分为双八面体蒙脱石,具有层状结构以及非均匀电荷分布,能够激活纤维蛋白原,提升患儿自身机体的细菌防御能力［12,13］。思密达在小儿腹泻临床治疗中的应用,能够阻止病原微生物对患儿肠上皮的侵害,快速达到药物作用效果,减少患儿大便次数,维持患儿体内水分的效果。

同时,思密达不会进入到患儿血液循环中,能够跟随着肠道排出患儿体内,不会对患儿自身的肠道蠕动功能产生影响［14-16］,进而患儿用药治疗后的不良反应发生率较低,有助于保证用药治疗的安全性与有效性。

本研究中,A组痊愈38例、好转12例、无效1例,临床治疗总有效率为98.04%；B组痊愈24例、好转19例、无效8例,临床治疗总有效率为84.31%；A组患儿的临床治疗总有效率显著高于B组,差异具有统计学意义(χ2=5.97,P＜0.05)。A组患儿平均腹泻停止时间为(2.42±0.42)d,平均住院时间为(4.32±0.11)d；B组患儿平均腹泻停止时间为(4.67±1.45)d,平均住院时间为(5.62±1.32)d；A组患儿腹泻停止时间、住院时间均明显短于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。本研究结果表明思密达治疗小儿腹泻的效果优于金双歧,两种药物的临床治疗对比应用效果比较显著。

综上所述,思密达治疗小儿腹泻的临床疗效比较突出,患儿的临床治疗总有效率相对较高,腹泻停止时间与住院时间较短,有助于改善患儿的生活质量,快速发挥药物治疗的价值。

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Research of clinical effect by Smecta in the treatment of infantile diarrhea

WANG Hui.Dalian City Children’s Hospital,Dalian 116000,China

ObjectiveTo research clinical effect by montmorillonite powder(Smecta) in the treatment of infantile diarrhea.MethodsA total of 102 children with infantile diarrhea were divided by random number table into group A and group B,with 51 cases in each group.Group A received Smecta for treatment,and group B received bifidobacterium lactobacillus triple viable tablets(golden bifidobacterium) for treatment.Comparison was made on total effective rate of clinical treatment,diarrhea stop time and hospital stay time between the two groups.ResultsGroup A had 38 cured cases,12 improved cases and 1 ineffective case,with total effective rate of clinical treatment as 98.04%.Group B had 24 cured cases,19 improved cases and 8 ineffective cases,with totaleffective rate of clinical treatment as 84.31%.Group A had obviously higher total effective rate of clinical treatment than group B,and the difference had statistical significance(χ2=5.97,P＜0.05).Group A had mean diarrhea stop time as(2.42±0.42) d and mean hospital stay time as(4.32±0.11) d.Group B had mean diarrhea stop time as(4.67±1.45) d and mean hospital stay time as(5.62±1.32) d.Group A had much shorter diarrhea stop time and hospital stay time than group B,and their difference had statistical significance(P＜0.05).ConclusionSmecta shows excellent clinical effect in treating infantile diarrhea,along with high total effective rate of clinical treatment and short diarrhea stop time and hospital stay time.This method is helpful to improve quality of life in children,and to quickly reveal therapeutic value by drug.

Montmorillonite powder; Infantile diarrhea; Clinical effect

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.01.061

2016-11-25］

116000 大连市儿童医院