中职护理专业药理学教学的三种策略

胡军

【摘 要】本文分析中职护理专业药理学教学存在的问题，提出教师在教学过程中要激发学生学习药理学的兴趣，将教学内容与护理专业临床知识相结合，采取多种教学方法，确保学生理解掌握药理学基础理论知识。

【关键词】护理专业 药理学 教学方法

【中图分类号】G 【文献标识码】A

【文章编号】0450-9889（2016）10B-0146-02

长期以来，护理专业一直都是中等卫生学校的主要专业，每年学校都要培养大批护理专业人才，以满足医院临床护理人才的需求。近年来，随着我国医疗制度的改革，医院急需技术型、专业型、实用型临床护理人才，希望学校培养的临床护理人才毕业后就能够迅速走上医院工作岗位，胜任临床护理工作，这对中等卫生学校培养临床护理专业人才提出了新的要求。药理学是护理专业一门基础专业课，是基础医学与临床医学之间的桥梁，药理学不但为临床合理用药提供科学依据，而且还为护士临床用药护理提供合理指导，因此，护理专业学生必须认真学好药理学。以往学生普遍反映药理学药名多，烦琐、抽象、枯燥，需要记忆的知识多，难记、难背、易混淆，缺乏学习兴趣和积极性。笔者从事药理学教学多年，摸索出了一些教学方法，能够更好地提高中职护理专业药理学教学质量。

一、培养学生学习药理学的兴趣，激发学习动力

兴趣是最好的老师，是学习的内在动力。药理学是研究药物与机体之间相互作用及其规律的一门学科。护理专业学生学习药理学既要全面掌握药物的药理作用、临床应用、不良反应及用药监护等内容，又要了解如何观察药物的治疗效果，及时发现药物的不良反应并能正确预防和处理。学生对所学知识产生兴趣之后，学习的动力会大大增强，由被动学习变为主动学习，更好地掌握所学知识，大大提高学习效率。为了培养学生对药理学的兴趣，在刚开始教学时教师就要下一番工夫，在教第一章绪论时，应该多与学生进行交流、沟通，利用学生以前使用药物的情况，向学生提出一些问题，让学生回忆以前使用过哪些药物，如何使用的，使用过程中发现了什么问题，需要注意什么问题，使用药物之后病人的病情发生了什么变化。通过提出这一系列问题，引导学生去思考，让学生感到药物离我们并不遥远。护理专业的学生，在临床工作上是医生医嘱执行者，不但要熟悉基础药理学知识，还要了解如何注意观察药效和不良反应，防止和减少药源性疾病的发生，确保临床用药安全、有效。让学生明白学好药理学对他们的生活和工作都有很大的帮助，通过慢慢的启发和引导，学生很快就会对药理学产生兴趣。

二、教学内容中增加护理方面的知识

首先，选择正确的教材。当前，江苏省宿迁卫生中等专业学校护理专业选用全国卫生职业教育“十二五”规划教材《药物应用护理》，作为护理专业学生的教科书，该教材注重解决护理岗位实际工作中“做什么”和“怎么做”的问题，按照中职护理专业培养目标“掌握应用常用药物的作用、用途、不良反应和用药护理”的要求，依次阐述药物作用、临床应用、不良反应和用药护理，特别是增加了护理方面的药物基本知识（如处方与医嘱、药物配伍禁忌）、基本操作（如药物调配操作、浓度计算等）、系统用药护理实践（如心血管药物用药护理、抗菌药物用药护理等）等内容。任何药物都具有两面性，既具有治疗作用又会产生不良反应，因此使用药物时要特别注意不良反应的发生。近年来，由于不合理的用药导致药物不良反应和药源性疾病的事件时有发生。例如，20世纪震撼全球的药害事件“反应停事件”，2006年“齐二药”生产的亮菌甲素注射液导致急性肾功能衰竭症状的事件，2006年“欣弗事件”，2008年“刺五加致人死亡事件”。

其次，提醒合理安全用药的重要性。学生在校期间必须掌握代表药物和常用药物的药理作用、临床应用、不良反应及药物护理，如何防治不良反应及出现不良反应时应及时采取何种措施，从而在执行医嘱过程中不是盲目服从，避免发生医疗事故。因为护士在临床护理工作过程中要经常向病人和家属讲解如何使用药物等，因此教师在教学中要把药理学的基本知识与护理专业中的相关知识有机地结合，做到融会贯通，学生才能更好地理解和掌握药物的基本知识，并能够灵活地运用到临床护理用药工作中。针对护理专业特点，药物的结构、作用机制可以少讲，但是临床应用、不良反应及用药护理、药物相互作用要多讲，甚至要重点讲。对于一些常用药物引起的不良反应，有的可引起毒性反应，以及如何防治，教师要特别提出，引起学生注意，比如青霉素引起的过敏反应，氨基糖苷类抗生素引起的耳毒性、过敏反应、肾毒性等。护理专业学生对护理方面知识掌握得比较全面、扎实，教学中突出每一种常用药物的护理用药、注意事项，有利于学生更好地掌握药物基本作用和临床应用。

三、运用多种教学方法，提高教学质量

（一）充分利用多媒体教学，贯穿整个教学过程。多媒体教学已成为教育现代化过程中不可或缺的重要组成部分。它集文字、声音、图像、动画等不同的信息于一体，可以充分调动学生的视觉、听觉器官。多媒体的运用彻底改变了传统教学的“一张嘴、一本书、一支粉笔、一块黑板”，以语言、文字描述为主，学生理解、记忆较为困难的状况。利用多媒体教学时，课前一定要熟悉教材，认真备课，设计教学内容，搜集相关资料做好课件。传统的板书教学无法将大量的新知识和一些相关的临床知识在课堂上补充给学生，而多媒体的应用能够克服传统教学的这些缺陷，使课堂教学内容更充实丰富。教师在护理专业教学过程中应根据药理学的特点制作多媒体课件，充分挖掘学生的形象思维能力和抽象思维能力，有效地激发学生的学习兴趣及求知欲，调动其内在的学习动力，同时增加教学的灵活性、实用性和趣味性。多媒体教学还要与传统教学密切结合起来，取长补短，才能提高护理专业药理学的教学效果。

（二）充分利用歌诀教学法帮助学生增加记忆，理解掌握所学知识。目前常用药物有近1000多种，药物名称、药物作用、临床应用及不良反应内容烦琐，难以记忆，在教学中运用灵活多样的歌诀法有助于帮助学生从机械记忆、死记硬背中解脱出来。许多章节中的一些基本内容，都已经被归纳总结变成了朗朗上口的歌诀，学生在学习时普遍喜欢这些歌诀，很容易理解掌握，特别是对一些难记忆、容易忘的知识，通过一些歌诀学生学起来很轻松，提高了记忆效果，激发了学生学习药理学的热情，有的可以起到终身不忘的效果。在护理学专业药理学教学中，笔者选取部分章节教学，将几个班分为两组，一组采用歌诀法，另一组没有采用歌诀法。经过几次的教学，发现采用歌诀法教学的学生理解掌握知识程度明显比没有采用歌诀法教学的学生高，学生的学习热情、学习兴趣也明显提高。例如，肾上腺糖皮质激素的药理作用可总结为“四抗”（抗炎、抗毒、抗免疫、抗休克）、“五多”（红细胞、血红蛋白、血小板、纤维蛋白质、中性粒细胞增多），“三少”（嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞减少）、“一降低”（中性粒细胞功能降低）。将其不良反应归纳为“一进”（类肾上腺皮质功能亢进）、“一退”（药源性肾上腺皮质功能减退）、“五诱发”（诱发感染、溃疡、癫痫病、精神病、糖尿病）。天然青霉素的特点可归纳为“一低”（低毒）、“二高”（高效、过敏反应发生率高）、“三不”（不耐酸、不耐酶、不广谱）。青霉素的抗菌谱可归纳为“五球、四杆、三螺旋、一放线”。

（三）在教学中穿插案例教学法，增强学生分析问题、应用知识的能力。为了更好地把护理专业学生培养成应用型、技能型、实用型人才，突出护理专业特色，针对护理专业药理学的特点，在教学过程中适当加入案例分析教学方法，突出药物临床应用和临床用药护理，既有利于学生理论知识学习，也有利于学生参与临床实践，提高药理学教学效果。在护理专业药理学教学中，教师要更多地选取一些与药物不良反应、药物相互影响、不良反应防治与监测等相关的案例，培养学生学会运用药理学基础知识和护理临床知识进行综合分析，从而逐步提高学生独立分析问题、解决问题、应用知识的能力。在教学过程中教师可以在上课开始时向学生展示案例，由案例提出问题，让学生思考，学生带着问题学习本章节内容，学习结束后教师再来和学生共同讨论以上案例，学生这时马上就能运用所学知识回答案例中的问题，在回答问题时也很快理解掌握了所学知识，同时也学会和掌握了专业实践操作技能。

综上所述，护理专业药理学教学要针对护理专业特色，结合临床护理工作需求，将药理学基础理论知识与临床护理实践操作相结合，改变传统的教学模式，运用现代高科技术，采用多种灵活有效的教学方法，激发学生学习兴趣，提高学生素质，培养学生分析问题和解决问题的综合能力，确保学生全面理解掌握药理学理论知识，提高学生临床动手操作能力，满足临床护理工作需求。

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【作者简介】胡 军（1970— ），男，江苏宿迁人，江苏省宿迁卫生中等专业学校讲师，研究方向：药理学教学及研究工作。

（责编 刘 影）