伍隍中心卫生院：“老资格”守护一方安康

彭志萍+潘兴扬

在四川资阳市雁江区东南30公里开外，幅员77.8平方公里的伍隍镇葆有着古朴的风姿。在这方祥和宁静的土地上，伍隍中心卫生院以守护者的姿态默默伫立了60多年。

扎根基层，60年如一日

来到卫生院时已近中午，跟随副院长熊文上楼去办公室，一路上遇见背着背篓的乡亲，总少不了亲切的寒暄，“今天好些了吗？”“12点了还不吃午饭哇？”一句句简单的问候，让本来整洁得有些严肃的医疗环境也变得温暖起来。

记者从熊副院长口中得知，伍隍中心卫生院成立于1952年，是国家开办的非营利性医疗机构，是集医疗、预防、保健为一体的“一级甲等”综合性医院，是新农合、医保定点医院，也是伍隍镇公共卫生服务中心。

“25个行政村，1个居民委员会，户籍人口5.5万余人，常驻人口4.4万余人。”谈起伍隍镇的基本情况，熊文脱口而出，而这便是占地7亩、业务用房面积近7000平方米的卫生院几十年来一直服务的对象。目前，该院能为辖区群众提供健康档案建档、健康教育、免疫规划、老年人健康管理、原发性高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神障碍患者健康管理、肺结核患者健康管理、孕产妇健康管理、0—6岁儿童健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告及处理、卫生监督协管等十三项国家基本公共卫生服务。

目前，伍隍中心卫生院设有内儿科、妇产科、外科、口腔科、中医科、公共卫生科等科室。配备有多普勒超声诊断仪、数字化X光机、碎石机、全自动生化分析仪、全自动血凝仪、全自动心电图仪、尿液自动分析仪、电解质分析仪、心电监护仪、微波中频治疗仪、电子胃镜、洗胃机、呼吸机、煎药机、中医熏蒸床、多功能三维牵引床等先进的设施设备。卫生院有副主任医师2人、副主任护师1人、主治医师18人，能熟练开展疝气、阑尾炎、肠穿孔修补术、剖宫产、子宫全切、子宫肌瘤等大中型手术，基本满足当地患者的医疗需求。

建档立卡，为卫生扶贫出力

在扶贫攻坚工程中，伍隍卫生院毅然担起了镇里的卫生扶贫重责。

据统计，伍隍镇共有卫生扶贫保障对象4476人，其中国库建档立卡贫困人口4054人，低保对象422人。保障对象中因病致贫2128人，占保障人口47.5%。

为此，卫生院当即成立以院长为组长，分管公共卫生和医疗的副院长为副组长，公卫、临床、医技、信息、行工等科室负责人和各村卫生站站长为成员的卫生扶贫领导小组，明确工作职责，细化工作措施，层层分解任务，层层传递压力，实施院班子成员分片包干，全程跟踪服务，形成工作合力，举全镇卫生之力，确保卫生扶贫工作落实到位。

在阵地打造上，卫生院在院址内设置专用卫生扶贫办公室，升级医院医保系统对接模块，整合医保窗口和收费室窗口，打造卫生扶贫“一站式”服务窗口；在辖区公路沿线重点打造双峰村卫生室和郭家村卫生室，累计投入2万余元为2个村卫生室设置户外宣传专栏和宣传标语，配备药柜、档案柜、文件盒，更新和完善各种工作制度、职责和流程，规范运行资料。目前，卫生院正计划为全镇75%以上的村卫生室统一发放《基层中医适宜技术手册》，配备针灸、火罐、艾条、刮沙板等基本的中医适宜技术设施设备，进一步提高村卫生室的服务能力。

此外，伍隍中心卫生院从护理组抽调一人专职负责卫生扶贫办公室日常工作，从公卫科和临床医生队伍抽调4名人员兼职参与卫生扶贫工作；组建4个健康服务团队，实行分片包干，开展摸底调查、疾病筛查、健康教育、慢病认定和疾病随访等工作；同时组建了以全镇25个行政村文卫副村长为健康宣传员的健康教育宣传队伍。

值得一提的是，为将卫生扶贫落实到户，伍隍卫生院为每一户建档立卡因病致贫家庭张贴《卫生扶贫定点联系卡》，明确了联系医生和联系电话；同时对因病致贫人员发放《精准扶贫医疗救助证》；印制《卫生扶贫告知书》，由健康服务团队、村两委成员和镇级驻村干部组成的联合工作组入户精准宣传，做到户户见面，经扶贫对象和工作组成员三方签名后回收院扶贫办归档；在卫生扶贫保障对象的《新型农村合作医疗证》上加盖“因病致贫”字样，方便对因病致贫人群就诊时进行精准识别和进入因病致贫绿色诊疗通道。

截至2016年8月，伍隍中心卫生院已组织4个健康服务团队进村入户，对4054名建档立卡贫困人口和422名低保人员进行了调查摸底，共计筛查出因病致贫2128人，摸清了疾病诊断和治疗情况，为每一名因病致贫人员拟订了个性化诊疗方案。

9月，卫生院共为建档立卡贫困人口和低保对象建立规范健康档案4300余份，建档率达到96%，基本实现动态管理。目前，已收治建档立卡贫困人口住院116 人，已办理出院结算报销38人，医疗费用共计 76470元，通过医院减免、新农合报销、民政救助和医疗救助专项基金减免等报销资助金额共计70136元，个人自付6334元，报销比例达到91.7%，个人自付比例8.3%，低于10%的个人微支付标准。

旧貌焕新，医疗服务再提档

2013年11月25日，因受到来自社会各界的支持，建设近2年、花费300余万元的伍隍中心卫生院的新门诊楼正式投入使用。

据了解，新门诊楼包含诊断室、中西药药房、库房、收费室、化验室、彩超室、胃镜室、人流室、门诊手术室、中医诊疗区、公卫科及其他行政办公区，目前各临床科室运行良好。

新门诊投入使用后，在雁江区卫生局的领导下，在区CDC和区妇幼保健院的指导下，伍隍中心卫生院开展了基本公共卫生服务区标准化建设，人员业务更加熟悉，服务质量大幅度提升。此后，卫生院通过了区卫生局组织的儿童和孕产妇保健标准化建设评审和AAA级接种门诊建设通过区级评审；儿童和孕产妇保健标准化建设得到了市级领导的好评，并作为先进典型进行推广。舒适、温馨的环境和人员高质量的服务赢得了群众好评，在继续保持国家免疫规划疫苗基本免疫接种率的情况下，免疫接种率不断上升。

熊文介绍道，近来，卫生院更设立了中医集中诊疗区，投入8万余元添置中医牵引床、按摩床、电针治疗仪等设备设施，中医收入大幅提高，全年中医科总收入超过40万元。

目前，伍隍镇中心卫生院已开始二级乙等医院的创建，准备于2017年接受验收；拟挂牌雁江区第三人民医院，并纳入区直医疗单位综合管理；计划于2020年申请创建二级甲等医院。