头孢哌酮钠联合综合护理干预治疗化脓性中耳炎50例效果分析

2017-01-14李静罗鑫李玥

中国现代药物应用 2017年7期

李静罗鑫李玥

李静罗鑫李玥

目的研究头孢哌酮钠与综合护理干预治疗化脓性中耳炎的临床疗效。方法50例化脓性中耳炎患者, 采取计算机表法分为参照组与实验组, 各25例。参照组实行头孢哌酮钠治疗和常规护理, 实验组在头孢哌酮钠治疗基础上予以综合护理干预, 分析对比两组患者经不同治疗后的临床疗效。结果实验组患者显效14例, 有效10例, 无效1例, 总有效率为96.00%；参照组患者显效5例, 有效14例, 无效6例, 总有效率为76.00%；实验组总有效率高于参照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。实验组患者生活质量总评分为(4.58±0.25)分, 高于参照组的(1.14±0.35)分, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论将头孢哌酮钠与综合护理干预应用于化脓性中耳炎患者中疗效显著, 可以提升护理满意度, 改善生存质量, 具备广泛应用的临床价值。

头孢哌酮钠；综合护理干预；化脓性中耳炎；效果

化脓性中耳炎是多发且常见的耳鼻喉科疾病, 主要包括慢性化脓性中耳炎以及急性化脓性中耳炎, 急性化脓性中耳炎一般是因中耳黏膜出现化脓性引发的感染, 慢性化脓性中耳炎是因急性化脓性中耳炎缓慢发展来的, 存在比较差的治疗效果［1-3］。现对本院收治的50例化脓性中耳炎患者进行分组研究, 具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取本院2015年12月～2016年12月期间收治的50例化脓性中耳炎患者作为研究对象, 经临床诊断以及检查后所有患者均出现不同程度的耳内流脓、耳痛等症状, X线检查可以发现密度增大、乳突气房减少等现象, 经耳道检查患者听力均下降。在所有患者对本次治疗流程、治疗方式、治疗药物以及药物反应等了解之后, 均自愿签署了知情同意书参与后期工作。采取计算机表法将患者分为参照组与实验组, 各25例。实验组患者中男12例, 女13例, 年龄最大58岁, 最小22岁, 平均年龄(42.35±6.24)岁；参照组患者中男11例, 女14例, 年龄最大59岁, 最小23岁, 平均年龄(43.26±6.87)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法参照组患者予以头孢哌酮钠单独治疗, 静脉注射头孢哌酮钠注射液, 1.0 g/次, 2次/d, 予以患者治疗常规护理干预。实验组患者在参照组基础上予以综合护理干预如下：①心理护理：患者发病后经常存在听力降低的现象, 患者十分容易发生恐惧与焦虑心理, 护理人员需要以健康讲座以及聊天的方式对患者转归以及预后情况进行了解, 及时疏导患者不良情绪。②加强基础护理：护理人员需要提醒患者多饮水, 使用流质食物, 提升巡视力度, 观察患者是否出现耳痛以及发热的现象, 切实做好相关记录, 在对患者注射抗生素时需要观察患者不良反应, 如果出现不适症状需要立马停止治疗。③疼痛护理：护理人员对患者护理中在谨遵医嘱下采取血管减充血药物滴鼻或2%酚甘油滴耳方式对鼓膜未穿孔患者进行处理, 确保患者咽鼓管的通畅, 及时缓解患者的疼痛［4,5］。对外耳道脓液较多患者可采用棉签蘸取过氧化氢方式处理, 鼓膜穿孔患者不可以采用酚甘油滴耳方式处理,避免烧伤耳黏膜以及鼓膜［6］。

1.3 观察指标及疗效评定标准比较两组治疗效果及生活质量评分。疗效评定标准［7］：经治疗后患者耳内清洁干燥,无脓液流出, 黏膜不发生充血或者水肿现象为显效；经治疗后患者耳内仍有潮湿, 脓液分泌降低, 黏膜出现轻微充血或者水肿现象为有效；经治疗后患者上述症状没有得到显著改变, 甚至出现加重的现象为无效。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较实验组患者显效14例, 有效10例, 无效1例, 总有效率为96.00%；参照组患者显效5例,有效14例, 无效6例, 总有效率为76.00%；实验组总有效率高于参照组, 差异有统计学意义(χ2=4.1528,P＜0.05)。

2.2 两组患者生活质量评分比较实验组患者生活质量总评分为(4.58±0.25)分, 高于参照组的(1.14±0.35)分, 差异有统计学意义(t=39.9891,P＜0.05)。

3 讨论

化脓性中耳炎是一种中耳黏膜炎症, 主要临床特征为以耳内持续性或者间歇性流脓, 脓液呈现出黏脓性或者黏液性,呈黄色或者白色［8］。该疾病可能是因于扁桃体炎、上呼吸道感染等继发形成的, 金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌以及变形杆菌等为常见致病菌, 如果不能得到及时、恰当的治疗可能引发大量脓液, 严重的可能导致鼓膜穿孔进而引发耳聋［9-12］。目前在临床治疗中主要予以对症治疗干预, 如针对病因治疗、控制感染以及通畅引流, 以便于及时清除鼓室与外耳道内脓液, 对发病变部位合理应用抗生素, 尽可能展现药物的作用［13］。

头孢哌酮钠的杀菌能力相对比较强, 且毒性相对比较低,变态反应以及耐青霉素酶比较少, 可以有效杀灭因革兰阳性菌以及革兰阴性菌引发的感染［14］。在治疗化脓性中耳炎中应用头孢哌酮钠因无耳毒性以及疗效可靠, 可以将其当做一线药物使用［15］。但是在用药后也需要采取合理措施来对患者进行护理干预, 以便于可以改善临床护理效果［16］。

综上所述, 将头孢哌酮钠应用于化脓性中耳炎治疗中具有确切疗效, 同时在对患者实施综合护理干预后可以显著提升护理治疗, 提升生活质量, 具备广泛推广以及应用的临床价值。

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