治肾病中医好还是西医好

我的孙儿因感冒引起肾炎，转诊几家二级医院均不见效，迄今已有半年多，特请教几件事：

1.哪家医院治肾病较好？

2.要不要做针刺检查？

3.治肾病，中医好还是西医好？

4.此病要注意什么问题？

上 海 金先生

肾炎的临床表现多种多样，有蛋白尿、血尿，有些可能还会合并肾功能异常、高血压等。是否需要肾穿刺活检应该根据尿蛋白、血尿的严重程度，肾功能以及肾脏大小综合评估。根据肾脏病的病因、病程及病情的不同，治疗方法也不尽相同。原则上，凡有弥漫性肾实质损害，包括原发或继发性的肾小球疾病、肾小管间质性疾病等均为肾穿刺的适应证。但是，对于有凝血功能障碍的、存在肾脏感染的，或肾脏已明显萎缩的患者则不适宜进行肾穿刺检查。上海所有三甲医院肾脏病专科，如长征医院、华山医院、瑞金医院、中山医院等都有诊治各种肾脏疾病的技术水平。建议至医院进行相关的检查和评估，由肾脏科医生综合性评估是否需要肾穿刺。

肾脏病总的治疗原则是首先要明确肾脏病的病因，根据不同病因采取针对性的治疗，一些原发和继发性肾炎可能需要免疫抑制剂治疗。此外，要避免或消除对肾脏存在损害的危险因素或合并症，如高血压、糖尿病等。某些降压药物如血管紧张素转化酶抑制剂还具有降低蛋白尿的治疗作用。可见，与肾病治疗相关的药物如控制高血压、糖尿病药物，以及控制蛋白尿的药物都是“西药”，而中医中药在延缓肾功能减退、控制蛋白尿方面也可能具有一定作用。

肾炎包括的疾病种类和病因多种多样，不同的肾炎采取的治疗措施各不相同。总的来说，肾病患者应注意休息，避免劳累和剧烈运动，避免使用肾毒性药物，对于存在蛋白尿和肾功能异常的患者，应该采取优质低蛋白饮食。根据不同肾脏病的特点，如蛋白尿、肾功能不全以及合并症的不同，其饮食调养有着各自的侧重点。

汤晓静 第二军医大学附属长征医院肾内科