依达拉奉治疗急性脑栓塞的临床效果与不良反应观察

王 倩，孙 睿

（齐齐哈尔市精神卫生中心药剂科，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

急性脑栓塞，起病突然，常见睡眠时，或者安静休息状态下，发病，数小时或1～2天内，病情迅速发展，常伴有眩晕、耳鸣、半身不遂、头痛等症状，加重患者身心负担，严重影响患者日常生活。在此，本文以80例患者为对象，探讨分析依达拉奉治疗急性脑栓塞的临床效果与不良反应。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院于2016年4月～2017年5月期间收治的80例急性脑栓塞患者，作为对象，采取抽签的方式，分为观察组（n=40）与对照组（n=40）。对照组，21例男性，19例女性，31-65岁，平均（46.2±6.93）岁。观察组，24例男性，16例女性，30～69岁，平均（47.5±5.28）岁。对比分析2组患者的临床资料，如性别、年龄等，组间无明显差异（P＞0.05），虽然，不具统计学意义，但存在可比性。

1.2 方法

（1）对照组：血栓通治疗，添加5 mL血栓通至10%葡萄糖溶液中，予以静脉滴注，1次/d，持续用药2周。（2）观察组：联合血栓通与依达拉奉治疗，即在对照组基础上，在250 mL生理盐水中，添加30 mg依达拉奉，予以静脉滴注，持续用药2周。所有患者均接受常规治疗，例如，控制血压及血脂、调控水电解质。

1.3 观察指标及疗效评定标准

1.3.1 观察指标

经2周治疗后，评价患者临床疗效，统计患者治疗期间出现的不良反应情况。

1.3.2 疗效评定标准

（1）显效：经治疗，患者临床症状基本消失，脑神经功能改善＞80%，未出现不良反应。（2）有效：经治疗，患者临床症状有所好转，脑神经功能改善45%-80%。（3）无效：治疗后，患者临床症状改善不明显，甚至有加重的倾向[1]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床疗效

观察组，17例显效，20例有效，3例无效，总有效率为92.5%（37/40），对照组，11例显效，21例有效，8例无效，总有效率为80%（32/40），经对比，差异显著，具备统计学意义（x2=6.587，P=0.010）。

2.2 不良反应

观察组，1例出现不良反应，为发热，发生率为2.5%（1/40），对照组，2例出现不良反应，1例发热，1例水肿，发生率为5%（2/40），对比数据，差异不明显，无统计学意义（x2=0.865，P=0.352）。

3 讨 论

脑栓塞，指血液中，各种栓子（如动脉粥样硬化斑块、脂肪以及肿瘤细胞等）通过血流，进入至脑动脉，阻塞血管，侧枝循环无法代偿时，便可造成该动脉供血区域脑组织缺血性坏死，引起局灶性神经功能缺损[2]。急性脑栓塞，起病急骤，危害性大，死亡率高。近些年，急性脑栓塞发病率逐年升高，在一定程度上，影响了患者的正常生活，降低了患者的生存质量，甚至危及患者生命安全。因此，及时对症治疗急性脑栓塞，对保障患者生命健康具有重要意义。

血栓通，主要功效在于活血祛瘀，可扩张血管，改善血液循环，为淡黄色至黄色的澄明液体，主要成分包括三七总皂苷、氯化钠。目前，血栓通，被广泛用于治疗急性脑栓塞，虽然，可缓解临床症状，控制病情，但单独用药所呈现出的临床疗效并不显著。因此，临床医师开始致力于新治疗方案的探究。本次研究中，对照组，单独血栓通治疗，观察组，联合血栓通与依达拉奉治疗。结果，观察组治疗总有效率为92.5%，比对照组的80%高（P＜0.05）。依达拉奉，属于脑保护剂（自由基清除剂），可有效清除氧自由基，抑制脂质过氧化反应，保护脑细胞与血管内皮，预防脑水肿、血管痉挛等不良症状。同时，依达拉奉，对缺血心肌细胞具有保护作用，缓解心肌缺血症状，改善心脏功能[3]。临床应用中，较少出现不良反应，偶尔可能出现过敏、发热、红肿、血压升高等不良反应。本次研究中，观察组不良反应率为2.5%，对照组为5%，组间无明显差异（P＞0.05）。可见，依达拉奉治疗急性脑栓塞，疗效显著，不良反应少，具有推广价值。

[1]罗光亮.依达拉奉治疗急性脑栓塞的临床效果与不良反应分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(02):340-341.

[2]刘 伦.依达拉奉治疗急性脑栓塞的临床疗效及不良反应研究[J].中国社区医师,2016,32(07):102-103.

[3]张桂茹.依达拉奉治疗急性脑栓塞的临床效果与不良反应分析[J].中国医药导刊,2016,18(09):911-912.