高中卫生急救知识培训效果评价

戚玉玲

【摘 要】通过对传统式与参与式高中生急救知识技能培训效果的评价，探索适合高中生的急救培训模式。培训后，95%培训对象认为参与式急救知识培训课程效果很好，校医和培训教师，均对参与式培训效果感到满意。结论：参与式急救培训能有效提高高中生急救知识认知水平，方法有效。

【关键词】高中生；急救知识；认知正确率；效果评价

当今现代社会随着现代化社会的高速运转，高科技的日新月异，人类危重症和意外伤害事故的上升趋势，各种自然灾害和意想不到的突发事件随时在袭击着人们脆弱的生命。在经济发展城镇社会逐步形成，全面建设小康社会的总形势下，我市青少年学生跌伤、交通事故、溺水、中暑等常见的伤害其结果可能导致学生死亡或残疾，能否进行及时正确的处理对伤害的严重程度和预后有着重要影响。我市由2004年，在教育局、卫生局、市疾病预防控制中心，联合举办校医和骨干教师进行卫生急救知识培训。从2006年开始，市局根据省教育厅文件要求对我市高中生进行普及急救知识技能培训。本人10年来一直担任我市高中生卫生急救知识培训工作，现在将总结评价如实报道：

一、对象和方法

（一）对象

选取风采中学2011届高一级新生360名作为培训对象，培训对象从未参加过急救知识培训。培训前、后发放《中学生急救知识培训测试卷》360份，共20道题目，回收有效试卷360分，有效回收100%。2012年，风采中学高一级新生352名，进行卫生急救知识培训。培训前、后发放《中学生急救知识培训测试卷》352份，共20道题目，回收有效试卷352份，回收率100%。

（二）方法

1.培训方法

2011年采用了传统培训方式（包括讲授、示教、讲座等方法），完成了5个学时的培训，培训内容包括常见急症处理和心肺复苏等。2012年采用了参与式培训方式（包括小组实习、小组讨论、角色扮演等方法），完成了5个学时的培训，培训内容包括常见急症处理和心肺复苏等。

2.定量评价

采用项目自行设计的《高中生急救知识培训测试卷》在传统式和参与式的培训前后对急救知识的掌握情况进行评价。均采用培训对象独立填写，测试卷当场收回。

3.质量控制

本校完成了4次试卷测试，以完善培训方案，评价试卷，采用现场督导的方式控制培训质量，采用校医标准化培训，以保证急救培训内容的一致性和正确性。对校医进行岗前培训，保证获取信息的准确、完整，培训测试卷由校医评改，数据由校医录入，保证数据录入的准确性。

（三）数据管理和统计分析

用Epidata3.1软件进行数据录入，使用SPSS11.0统计软件进行分析。

二、结果

1.学生急救知识培训效果的评价

传统式急救知识培训前培训对象伤害和创伤处理11项正确率为31.2%，心肺复苏9项正确率1.0%，培训后，伤害和创伤处理11项达到71.2%，心肺复苏为69.2%。参与式急救知识培训前培训对象伤害和创伤处理11项正确率为25.1%，心肺复苏为1.0%，培训后伤害和创伤11项正确率达到84.0%，心肺复苏达到90.0%（P<0.05）不同培训模式培训对象认知正确率比培训前有所提高（P<0.05）。

2.培训对象对急救知识培训课程的评价

2011年参加评估360名学生中，对急救知识活动整体看法，60.9%人认为很好，39.1%学生认为影像和老师讲授有些难理解，比如外伤、止血、包扎、骨折固定，没有自己 参与去做好，心肺复苏的八个步骤，只有看到没参与去做，从看到的去理解认知很难。2012年参加评估352名学生中，对急救知识活动整体看法，90.0%人认为很好，难易程度，认为非常容易，喜欢小组实习，老师指导。

3.校医对培训效果的评价

大多数校医总体认为参与式的培训适合于急救知识课程学习，效果不错，培训规范，通俗易懂，理论与实际相结合，形式新颖，寓教于乐，师生互动好，小组实习，学生参与程度强，学生认真，积极性高，内容充实丰富，实用性强，老师授课认真示范负责，适宜高中学生，校医认为总体教学效果好，按计划完成教学活动。由于学生未接触过急救，参与热情高，寓教于乐，互动式教学适合高中学生，内容实用生动。

三、讨论

1.参与式比传统式培训效果显著

传统模式急救培训后，学生急救知识认知水平有不同程度的提高，伤害和创伤处理正确率提高40%，心肺复苏提高68.2%，教师根据教学计划，教材的内容，设计课堂讲授，影像教学能帮助学生直观形象的理解知识概念，学生上课时认真思考，有问题随时提问，便于老师了解学生对知识的掌握程度，解决疑点和难点，也能活跃课堂气氛，但无论教师讲课如何生动，学生表现如何积极，学生都是一个被动的受教育者，而不是主动的参与者，有39.1%的学生很难理解和正确处理创伤的止血、包扎、固定和心肺复苏的8个步骤，培训对象认为难度大。所以传统式急救知识技能培训认知水平提高率不显著。

2.同一年龄段培训对象培训模式不同，急救知识认知水平也不同

高一级新生传统式培训后，伤害与创伤认知正确率为71.2%，参与式84.0%，参与式比传统式高12.8%。心肺复苏培训后，传统式提高到68.2%，参与式90.4%，参与式比传统式高21.8%，这说明运用参与式培训认知水平提高显著，认知正确率达到90.4%。

3.应在高中生普及卫生急救课程学习

急救知识的知晓情况测试显示，我校新生的急救知识知晓率低，急救水平不容乐观。随着社会的发展，人们的社会节奏加快，意外伤害增多，急救的最佳时间在事故发生的8min内，如果第一目击者能在第一时间进行抢救，伤者的病情会得到控制，甚至救了一个人的生命。这就要求大家掌握相应的急救常识和技能。高中学生接受能力强，是很好的急救知识载体，在调查中，学生表现出良好的学习愿望。学校作为一个规范的教育场所，拥有较为便利的教学条件，将培训对象设定为正处于呼吸各类知识最好时机的高中生，合理应用学校教学资源，为高中生提供令其感兴趣，具实用性，较强的安全急救课程，只有把健康教育与健康促进，自救互救等结合起来，才能使意外伤害得到有效的控制。测试调查可以看出学生的急救常识掌握情况明显好于急救技能的知晓情况，这说明现在社会人们的急救常识增多了，这是社会健康教育意识加强的表现。另外，在教学安排上，要作为一个重点来系统的培训，进一步探索研究关于心肺复苏学习的适宜方式，提高培训的正确率。

【参考文献】

[1]救护员指南

[2]学校卫生管理与健康教育

[3]岳小欣，李云飞.参与式教学方法的探索与实践，新乡师范高等专科学校学报，2007.21.5.91—101

[4]曾琦.参与式教师培训的理念及实践价值，全球教育展望，2005.34（7）：18—120

[5]陈向明.在参与式学习与行动——参与式方法培训指南，北京教育科学出版社，2003.1—3