改革试水，上海交出满意答卷

金姬

全面深改启动以来，中央把一系列重点领域的改革任务交给上海先行先试。2016年是“十三五”开局之年，也是上海深化改革开放、推进创新转型的重要一年。

改革的气息，总会给几座城市带去不一样的时代注脚。具有国家战略布局意志的长江经济带，就风生水起于上海这座魅力之都。“全国改革开放排头兵、创新发展先行者”是习近平总书记对于上海高度的改革定位。

全面深改启动以来，中央把一系列重点领域的改革任务交给上海先行先试。2016年是“十三五”开局之年，也是上海深化改革开放、推进创新转型的重要一年，取得可喜成绩——上海各方面改革不断实现新突破。其中，无论是自贸区、司法体制改革还是医疗改革和双创，都有可圈可点之处，上海的部分成功经验已经开始向全国推广。

自贸区：上海深改重中之重

2016年，上海自贸区度过了自己的3岁生日。作为改革的重点试验田，上海自贸区肩负着以开发促发展的重任;而作为规则改变者，上海自贸区还担当着深度试水国际贸易和金融改革的使命。

三年来，上海自贸区累计新注册企业3.7万家，其中国内民企占比达到77.9%，新注册企业活跃度超过80%。累计新设外资企业6290家，接近试验区挂牌前20年外资企业的总数。新设企业中，外资企业占比已从挂牌初期的5%上升到目前的20%。

三年来，上海自贸区通过股权收购、直接投资等方式，累计投资境外项目1190个，中方投资总额424.25亿美元，投资目的地以美国、英国等发达国家为主，也包括俄罗斯、印度、哈萨克斯坦等“一带一路”沿线国家和地区。

上海自贸区分两批实施54条扩大开放措施，金融、航运、商贸、文化、社会服务、专业服务等领域的对外开放都取得了新进展，融资租赁、工程设计、旅行社、增值电信、船舶管理、认证检测等行业投资踊跃，已落地了1800多个外资项目。上海自贸区扩大开放举措涉及世贸组织划分的12个服务部门中的11个，覆盖率达91.7%，开放度远高于我国入世时的开放承诺。

截至目前，国务院批复方案中明确的219项试点任务已在上海自贸区全面推开，其中近80%已完成或取得阶段性成果。

走过了三年的“初创期”，如今上海自贸区正在思考一个问题，就是如何通过系统集成，形成改革合力。专家表示，未来，自贸改革仍旧要以建设开放度最高的自由贸易园区为目标，对标国际高标准经贸规则。这就要求自贸改革从“单兵突进”走向集成化、系统化，让制度创新形成集成效应，由此探索我国开放型经济的新体制。

双创：政府退一步，市场进一步

据不完全统计，上海的众创空间数量在2016年突破500家，比上一年翻了一番。上海“十三五”规划提出，加快形成大众创业万众创新蓬勃发展局面，促进众创、众包、众扶、众筹等创新模式的支撑平台发展，打造专业化、市场化的众创空间。这500多家众创空间的背后，既有政府的鼓励，也有市场的力量。不少创业者说，众创空间的变化反映出一个新趋势：上海的“双创”服务更专业了。

2016年，上海的创业创新大赛多得难以估算，因为主办方既有各种企业，也不乏各级政府机构。这些大赛有一个共同点，就是越来越专业。政府越来越看重市场的力量，因为不同创业创新者的需求不一样，政府的能力有限，很难做到面面俱到;但市场资源丰富，细分程度很高，能够切准创业者的需求。当然，在鼓励专业企业或机构进一步的时候，“后退”一步的政府也有自己的职责：营造更好的“双创”大环境。

司法体制改革：为全国改革破冰探路

上海法院是中央确定的全国首批司法体制改革试点单位之一，担负着为全国司法体制改革破冰探路的重任。

上海法院的司法体制改革启动最早，推进最快，并且率先在全面推进司法体制改革方面取得了阶段性成效。作为全国司法改革的“前沿阵地”，上海法院系统近年来致力于平衡司法责任追究的“尺度”与“轻重”，在突出法官有权的同时又不“任性”，建立独任法官、合议庭审判规则及审判人员权力清单，明确权责分工，改善传统审判模式中“审者不判、判者不审”、容易导致冤假错案的情况，推进了审判权力运行机制改革。

在促成向基层一线办案人员倾斜的激励机制的同时，法官、检察官工资改革也被提上了日程。去年9月，中央全面深化改革领导小组对法官检察官的工资进行改革，让工资不再与级别挂钩。在第一批司法改革试点的省市中，改革速度最快的上海已经对外公布了改革后法官、检察官的工资水平。

医疗改革：蹄疾步稳

在医疗卫生这一与百姓息息相关的民生领域，已纳入全国省级医改试点的上海，正用智慧破解难题，用实干惠及百姓。

中共中央政治局委员、上海市委书记韩正指出，上海的医改要纳入全国改革的大盘子中，符合国家要求和上海实际，力争形成可复制可推广的经验。

公立医院改革是医改的重中之重，上海是最早作为国家公立医院改革试点的城市之一。有别于以往“拨款+贷款”，由医院自筹建设资金的模式，郊区新建医院从基本建设、大型设备配置到开办经费，以及运行经费补助，均由市区两级政府予以保障。

缓解看病难、看病贵，推进分级诊疗，除了公立医院，更离不开最基层的社区卫生服务。家庭医生制度，是上海社区卫生服务综合改革的核心。

此外，为了增强社区卫生服务中心服务能力，上海还积极推进优质医疗资源下沉，在市、区级医院建立专病联合体，提升糖尿病、高血压、心脑血管疾病等慢性病的管理诊疗能力，还组建区域性影像、检验、心电诊断中心，与社区卫生服务中心联网，逐步实现社区诊断水平的同质化。

“要力争通过五年左右的努力，基本确立城乡一体的医疗卫生服务和医疗保障体系，建成全覆盖、可持续的基本医疗卫生制度。”上海市委副书记、市长杨雄指出。