心血管疾病合并焦虑症的中西医治疗研究

王 玲，麻增林，田 晞，李柏颖

（北京中医药大学第三附属医院，北京 100029）

心血管疾病合并焦虑症的中西医治疗研究

王 玲，麻增林，田 晞，李柏颖

（北京中医药大学第三附属医院，北京 100029）

目的 分析心血管疾病合并焦虑症患者以中西合并的医疗手段展开治疗后疗效的研究。方法 选取我院接治的心血管疾病合并焦虑症患者60例为主要研究对象，均分为两组后，一组选择中西医结合的方法进行治疗，另一组选择我院的常规药物进行治疗。对两组的疗效进行对比。结果 治疗前两组的焦虑得分情况相对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后观察组的焦虑得分情况有明显好转，且与对照组进行对比效果更显著，观察组总有效率比对照组更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对心血管疾病联合焦虑症的患者进行中西药合并治疗，临床能够取得较好的效果，患者的焦虑情况和疾病有效率占比更高，在临床中可推广。

心血管疾病；焦虑症；中西医治疗；临床研究

心血管疾病作为内科疾病中非常常见的疾病，大约有70%的患者会出现焦虑症的并发症。两种病情合并后主要会出现头晕、呼吸困难、尿频尿急、胸闷以及口干等症状[1]。对此，焦虑症对患者的心血管疾病会出现加强的作用，严重会直接引发病情发生[2]。对此，我院主要选择中西结合的方式对心血管疾病合并焦虑症的患者展开治疗，对患者的并能能够起到缓解作用，具体的资料如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月至2017年5月我院接治的心血管疾病合并焦虑症患者60例为主要研究对象，均分为对照组和实验组，各30例。对照组男18例，女12例，年龄36～78岁，平均为（58.32±1.11）岁。实验组中，男性16例，女性14例，年龄在32～78岁，平均为（59.73±1.33）岁。本次研究的患者中冠心病有30例，高血压45例，心律失常18例，心脏神经官能症20例，心肌梗死31例，有超过10例患者同时有以上症状。两组患者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组选择我院的常规治疗方式展开，以劳拉西泮片（泰国大西洋制药厂，批准文号：H20090002）进行治疗，0.5 mg/次，3次/d，治疗21 d。观察组的患者则进行中西医联合治疗，以中药百乐眠（扬子江药业集团有限公司；批准文号：国药准字Z20020131）展开治疗，3次/d，每次5粒，此外也使用劳拉西泮片，用法同对照组一样。

1.3 观察指标[3]

对两组患者以焦虑自评表进行焦虑程度的测量，并以此作为治疗效果的参考。

1.4 疗效评定标准

两组选择汉密顿焦虑量表[4]进行治疗前后的焦虑症状，并对其展开评分[5]。显效：临床焦虑症状全部消失；有效：临床焦虑症状得到较好的缓解；无效：焦虑症没有任何改变甚至更严重。

1.5 统计学方法

将数据纳入SPSS 19.0统计软件进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；以百分数（%）表示计数资料，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗前的焦虑得分情况：观察组为（60.22±10.23）分，对照组为（59.99±13.78）分；治疗后的焦虑得分情况：观察组为（26.26±7.66）分，对照组为（51.12±3.75）分。治疗前两组的焦虑得分情况相对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组的焦虑得分情况有明显好转，且与对照组进行对比效果更显著（P＜0.05）。

两组的治疗效果比较，显效：观察组占比80.00%（24/30），对照组占比20.00%（6/30）；有效：观察组占比16.67%（5/30），对照组占比60.00%（18/30）；无效：观察组占比3.33%（1/30），对照组占比40.00%（12/30）。总有效率占比：观察组占比96.67%（29/30），对照组占比60.00%（18/30）在经过21 d的治疗后，观察组总有效率比对照组更高（P＜0.05）。

3 讨 论

心血管疾病一直威胁着人类的健康，老年患者在其中的占比更是相对较高，这种疾病的致死率相对较高，全球心血管死亡患者大约有1600万人左右，即便现在医学发达程度较高，使用最先进、最完善的治疗手段，仍旧有如此高的病死率，对此可以说人类死亡病因的第一大杀手就是心血管疾病。这种疾病的病因一般来说是因为患者自身的血液粘稠度过高、血管壁的平滑肌细胞出现非正常代谢、吸烟或出现高血压、过分焦虑的情况。焦虑是心血管疾病患者常见的心理状态，具体来说表现为紧张、不安、缺乏安全感等症状，严重的患者会出现恐惧、恐慌等情况，患者的病情因此被加重[6]。

中医认为，患者会出现病症是阴阳失调，所以对其展开治疗应该对患者进行阴阳调和，以对立统一观点进行治疗，期间还需要遵循整体观念的辨证施治原则。本次研究的心血管疾病合并焦虑症，在中医中认为患者心理变化对病情的恢复在一定程度上起到了决定性的作用，所以治疗患者疾病，首先是对患者的病情进行详细的了解，再根据病情、患病原因进行对症下药，以适合的治疗方案对患者进行救治，从而希望取得更好的疗效。本次选择的药物百乐眠，其主要成分为生刺五加、百合、合欢花、何首乌藤、珍珠母、酸枣仁、茯苓、生地黄、五味子、灯心草以及丹参、玄参、麦冬等药物，辅料则是淀粉。这种药物对患者来说能起到滋阴清热、养心安神等功效，对患者因为肝郁阴虚出现的失眠、头晕乏力有较好的缓解作用。而西药劳拉西泮片则是对患者焦虑、恐惧等消极心理有较好的缓解作用，服用后患者的焦虑情况得到缓解，也要一定的镇静、镇吐的功效，此外也有一定的催眠作用，对患者因为焦虑出现的各种生理反应和心理反应有较好的治疗效果。但是有数据显示对患者单纯以西药进行治疗，临床的治疗效果不够理想，本次研究的对照组患者仅以劳拉西泮片展开治疗，可以看出其临床的焦虑症状为（51.12±3.75）分、临床焦虑症状缓解有效率为60.00%（18/30），提示对患者进行其他药物辅助治疗会有更好的治疗效果[7-8]。

对患者进行百乐眠和劳拉西泮片两种药物合并治疗，患者的心理负担能够得到很好的缓解，且临床中的不良反应得到很好的控制，患者的生活质量因此有了一定的提高。本次对患者进行了21 d的治疗，治疗前两组的焦虑得分情况相对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组的焦虑得分情况有明显好转，且与对照组进行对比效果更显著（P＜0.05）。在治疗的总有效率占比上：观察组占比96.67%（29/30），对照组占比60.00%（18/30），观察组总有效率比对照组更高（P＜0.05）。本次研究也与郭俊干[9]等人的研究结果一致，也证明了选择中西联合治疗的方式治疗心血管疾病合并焦虑症能够缓解患者的焦虑症，临床有非常不错的治疗效果。。

综上所述，针对心血管疾病联合焦虑症的患者进行中西药合并治疗，临床能够取得较好的效果，患者的焦虑情况和疾病有效率占比更高，在临床中可推广。

[1] 吴永忠.心血管疾病合并焦虑症在中西医联合治疗下的临床研究[J].当代医学,2016,22(3):157-158.

[2] 肖 珉,常佩芬,赵 勇,等.郭维琴教授治疗心血管疾病合并焦虑症的临床经验[J].现代中医临床,2016,23(5):17-20.

[3] 马永俊.中西医结合治疗心血管疾病合并焦虑症的临床分析[J].中国处方药,2015,13(12):94-95.

[4] 朱冬梅,赵艳香.中西医结合治疗心血管疾病合并焦虑症患者30例疗效观察[J].内蒙古中医药,2016,35(13):73.

[5] 鱼月梅,王续昀.中西医联合治疗心血管疾病合并焦虑症的研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(31):24-25.

[6] 王亚珍,肖春霞,陈俊逾,等.中西医联合治疗心血管疾病合并焦虑症临床研究[J].家庭医药,2016,(8):60.

[7] 臧加翠,赵炳宇.中西医结合治疗心血管疾病伴焦虑症的临床疗效[J].世界临床医学,2017,11(7):26.

本文编辑：吴宏艳

R54；R749

B

ISSN.2095-6681.2017.22.148.02