急性大面积肺栓塞的急救和护理

孙 华

（内蒙古包头市中心医院呼吸科，内蒙古 包头 014040）

急性大面积肺栓塞的急救和护理

孙 华

（内蒙古包头市中心医院呼吸科，内蒙古 包头 014040）

目的 探讨对急性大面积肺栓塞患者开展急救护理工作后获得的效果。方法 选择我院2015年7月～2016年8月收治的急性大面积肺栓塞患者82例作为实验对象；临床对其开展急救护理工作，分别就病症观察以及心理观察等方面展开，最终对急救护理结果回顾性分析。结果 对所有急性大面积肺栓塞患者积极开展急救护理工作后，最终康复出院的患者80例，抢救无效最终死亡的患者2例；对于80例康复出院患者，未呈现出严重并发症现象，住院时间分布范围为10～25天，平均住院时间为（14.39±1.36）天。结论 对于急性大面积肺栓塞患者积极开展急救护理工作，对于治愈率的提高以及死亡率的降低均可以加以确保。并且要求护理人员需要将肺栓塞疾病的认识度显著提高，对于患者的病症变化以及严重程度可以展开认真评估，对于有关操作技能以及护理方法可以充分掌握，从而对于争取更多疾病抢救时间做出充分保证，进而为急性大面积肺栓塞患者生存质量的提高做出充分保证。

急性大面积肺栓塞；急救；护理

作为急性病症其中之一，急性大面积肺栓塞疾病的出现，对患者造成的危害性以及对生命安全造成的威胁性尤为显著。诱因为患者的心脏附壁血栓以及静脉系统栓子呈现出突然脱落的现象，从而使得患者的肺动脉受到了阻塞，进而表现出急性肺血管性疾病的现象。对于急性大面积肺栓塞疾病患者在发现后，如果未经及时诊治，则最终会使得疾病死亡率超过30%[1]。本文将确定有效方法对急性大面积肺栓塞患者开展急救护理工作作为研究目的，以此提高急性大面积肺栓塞患者的生存质量

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年7月～2016年8月收治的急性大面积肺栓塞患者82例作为实验对象；男59例，女23例；年龄26～89岁，平均年龄为（57.15±2.69）岁；患者的疾病病程为5小时～4天，平均病程为（1.95±0.35）天；所有患者均呈现出咳嗽气短症状、呼吸困难症状以及咯血症状

1.2 方法

1.2.1 对患者病症加以观察，对生命体征加以维持：对于患者的病症变化加以观察，可以确保在开展急救工作期间具有依据。对于大面积肺栓塞患者而言，因为病情表现较为危急，所以在病情获得确诊后，需要即刻协助患者完成平卧位选择，将患者的搬动减少，保证头部偏向一侧，立即准备抢救药品加以干预，在此过程中需要对临床医师进行通知。之后就患者的呼吸血压以及神志变化等方面加以认真测量，从而对患者基本生命体征的维持做出保证。此外在对患者开展心电监护工作期间，需要对患者的心律变化、心率变化以及心电图变化认真观察。就中心静脉压以及血气压两方面展开监测工作。对患者呈现出的血容量变化以及心功能变化详细了解。此外准备高浓度吸氧方法对患者进行干预，以将患者呈现出的组织缺氧症状加以改善，并且配合完成气道湿化工作，对鼻黏膜湿润加以保持，避免痰痂出现后，对气道产生阻塞情况[2]

1.2.2 对患者开展心理护理工作：对于患者，因为呈现出发病迅速的特点，并且并发呈现出胸痛症状以及呼吸困难症状，从而对应性表现出濒死感症状以及恐惧烦躁症状等，进而会促使患者呈现出血栓的情况。就此，护理人员针对性开展心理支持工作，就肺栓塞诱因以及产生的不良反应对急性大面积肺栓塞患者讲解，就抢救的重要意义以及基本过程加以讲解，从而获得患者的充分配合[3]

1.2.3 对患者开展预防感染工作：对于患者而言，自身免疫力下降程度尤为严重，并且并发出现感染的概率较高，从而往往呈现出再次栓塞的现象。对此就固定时间开展空气培养工作、开窗通风工作以及交叉感染预防工作几方面需要认真实施，从而提高患者的急救护理效果[4]

2 结 果

对所有患者积极开展急救护理工作后，最终康复出院的患者80例，抢救无效最终死亡的患者2例；对于80例康复出院患者，未呈现出严重并发症现象，住院时间分布范围为10～25天，平均住院时间为（14.39±1.36）天

3 讨 论

在众多急性病症中，急性大面积肺栓塞除了表现出较高的发病率之外，还在最终疾病死亡率以及疾病临床误诊率几方面表现较高。对于患者，护理人员通过对其病症变化以及病症严重程度加以评估，对于相关操作技能以及护理技巧加以掌握后积极开展急救护理工作，对于最终获得充分的疾病抢救时间可以做出充分保证，从而使得抢救成功率获得显著提高[5]。

综上所述，临床在明确急性大面积肺栓塞患者病症表现等情形下，合理开展疾病急救护理工作，对于最终抢救成功可以做出充分保证，从而对于急性大面积肺栓塞患者生存质量优化做出保证。

[1] 严 蕾,黎金玲,孙春燕,等.急性大面积肺栓塞静脉溶栓患者的观察与护理[J].解放军护理杂志,2016,33(12)：44-46,52

[2] 苏丽娜,王月华,卫翻娜,等.脑出血伴急性大面积肺栓塞的护理策略[J].临床合理用药杂志,2014,1(35)：157-158

[3] 逢晓英,高玉玲,史增玉,等.6例急性大面积肺栓塞患者的临床护理体会[J].健康必读(中旬刊),2011,9(6)：73

[4] 卢秋玲,门秀丽.1例肺栓塞患者溶栓过程中的紧急护理应对措施[J].承德医学院学报,2014,31(2)：141-142.

[5] 张 玲.1例大面积急性肺动脉栓塞的急救与护理[J].医药前沿,2014,2(3)：271-272.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2095-6681.2017.13.130.02