防晒护理在皮肤激光美容术后护理中的应用效果

马红艳，杨洪，普雄明

（新疆维吾尔自治区人民医院北院皮肤科，新疆 乌鲁木齐830011）

防晒护理在皮肤激光美容术后护理中的应用效果

马红艳，杨洪，普雄明

（新疆维吾尔自治区人民医院北院皮肤科，新疆 乌鲁木齐830011）

目的探讨皮肤激光美容术后防晒护理的意义。方法随机择取我院在2015年9月到2016年9月期间进行皮肤激光美容手术的患者80名，将其按照抽签的方式分成试验组和参照组，参照组进行常规性护理措施，试验组采用常规性护理措施联合防晒护理。观察两组患者最终护理效果，并且进行对照。结果经过不同的护理措施，试验组的患者在手术后出现并发症的概率显著低于参照组的患者，且对比差异显著，P＜0.05；另外，在对护理工作的满意程度上，试验组也高于参照组，P＜0.05。结论临床中对接受皮肤激光美容手术的患者进行全面的防晒护理措施，能够在原有的护理基础上降低发生并发症的概率，值得进行广泛推广。

皮肤激光美容手术；护理措施；防晒；效果分析

临床医学中，皮肤激光美容手术是指借助选择性的光热作用原理对患者的皮肤疾病进行治疗的美容方式，它是临床中一种比较常见，实际效果显著，安全稳定性较好的方式，因此在临床中得到相对广泛的实际应用[1]。但接受皮肤激光美容手术后患者容易出现皮肤黑变以及光敏感等并发症，给患者带来较大的心理压力，因此需要在手术后进行较为全面的防晒护理措施[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机择取我院在2015年9月到2016年9月期间进行皮肤激光美容手术的患者80名，将其抽签分成试验组和参照组（n=40），试验组当中包括男性患者12名以及女性患者28名，年龄均在20岁到40岁，平均数是（33.18±2.09）岁；参照组当中包括男性患者11名以及女性患者29名，年龄均在21岁到41岁，平均数是（33.64±2.11）岁。两组各项一般资料无显著差异，且均已经过本人以及家属的知情和同意，可以进行对照分析。另外，就医者也会出现如痤疮凹陷性瘢痕、黄褐斑、雀斑及皮肤光老化等情况。不同疾病采用的激光治疗并不相同。

1.2 方法

对参照组进行常规性的护理措施，包括健康指导、饮食指导以及用药指导等。对试验组则联合使用防晒护理，内容如下：

（1）术后炎症阶段：对患者的外出时间做指导，叮嘱患者在手术结束后减少外出，特别是中午12点到下午3点期间，因为此时紫外线相对较强。如必须外出，需配备太阳伞或防晒衣等防晒用具。选择防晒用具时需要保证其UPF在30以上，而且UVA的透过率在5%以下。在外出的过程中保证防晒用具使用正确；防晒霜使用，很多患者认为涂抹防晒霜能够防止晒伤，事实上在手术之后患者皮肤比较脆弱，如果防晒霜使用不正确，可能会导致炎症反应。

（2）光老化手术炎症阶段：经过光子嫩肤手术之后，患者在短时间内会出现皮肤敏感的情况，被光照刺激之后会出现色素沉着，还会令新生皮肤出现光老化现象，所以患者在手术后必须要接受物理防晒。与此同时，对于没有皮肤损伤的患者可以适当的结合防晒剂提升防晒的效果。

（3）皮损恢复阶段：皮损恢复阶段的患者仅接受物理防晒效果不甚理想，必须要同时结合使用防晒剂。大多数防晒剂有物理和化学2种成分类型，其中物理防晒的主要原理是反射UV，安全性较高，刺激性较低；化学防晒最主要的原理是吸收UV，继而起到防晒效果，且质地轻薄。但如果患者对化学防晒剂敏感，即需要选择物理防晒；化学防晒剂需要选择SPF在30以上或者是PA+++等级。结合患者的实际情况，在出门之前30min左右涂抹防晒剂，保证其完全吸收。

（4）间隔2-4h必须要进行补涂，以此来保证患者能够得到没有间断的持续性防晒保护，补涂的时候需要使用比较干净的纸巾清理汗液和污垢，确保防晒剂可以涂抹均匀。晚间需清理防晒剂，防止因堵塞毛孔产生粉刺。另外，患者还可以通过VC口服或是VE口服的方式防止色素沉着的情况发生。

1.3 临床观察指标

观察两组患者最终护理效果，主要是发生并发症的概率（症状类型包括色素沉着、复发皮损、明显红肿等）以及患者对护理工作的满意程度（采用问卷形式来进行调查，将患者的满意程度分成满意、中等以及不满意三个等级，以满意率和中等率计入到整体满意度当中），并且进行对照。

1.4 统计学方法

在本文的分析当中，结合数据类型笔者将择取统计学软件SPSS19.0对涉及到的数据进行处理和统计，针对计数资料选择（n，%）进行表示，并行以卡方进行检验。本文当中认为P＜0.05的情况为存在统计学上的意义。

2 结 果

经过不同的护理措施，试验组的患者在手术之后出现并发症的概率显著低于参照组的患者，且对比差异显著，P＜0.05。80名患者接受手术之后产生并发症的概率具体数据如下所述：

试验组：色素沉淀1例（2.5%）、复发皮损0例、明显红肿症状1例（2.5%）、其他症状1例（2.5%）。参照组：色素沉淀6例（15.0%）、复发皮损7例（17.5%）、明显红肿症状8例（20%）、其他症状6例（15.0%）。

对照可得：（1）色素沉淀：卡方值3.914，P＜0.05；（2）复发皮损：卡方值7.671，P＜0.05；（3）明显红肿症状：卡方值6.135，P＜0.05；（4）其他症状：卡方值3.914，P＜0.05。

另外，在对护理工作的满意程度上，试验组也高于参照组，P＜0.05。80名患者对护理工作的满意程度具体数据如下：

试验组：满意25例（62.5%）、中等13例(32.5%)、不满意2例（5%），整体满意率95.0%（38/40）。参照组：满意18例（45%）、中等11例(27.5%)、不满意11例（27.5%），整体满意率72.5%（29/40）。卡方值约为7.440，P＜0.05。

3 讨 论

本次研究结果显示，经过不同的护理措施，试验组的患者在手术之后出现并发症的概率显著低于参照组的患者，且对比差异比较显著，P＜0.05。提示临床中对于接受皮肤激光美容手术的患者施行全面的防晒护理措施，能够在原有护理基础上降低发生并发症的概率。该成果也在郭晓娜[3]以及杨素莲[4]等人的著作当中得以证实。

不断进步的激光医疗技术手段，在美容医学领域得到了愈发广泛的实际应用，并发症和副作用的产生变得越来越少了，得到爱美人士的认可。不过在接受激光美容手术之后，患者皮肤处在高敏的状态下，可能会对紫外线产生强烈的光敏反应，令原有炎性反应恶化，造成皮损修复之后色素沉着的现象[5]。另外，比起白种人来说，黄种人的肤色较深，因此也更加容易发生炎症后的色素沉着反应[6]。相关调查证明，较多色素沉着病例都和手术之后没能坚持进行防晒处理有关系；手术后不及时进行防晒，不但可能会导致色素沉着，还有隐患会造成隐性黄褐斑症状[7]。所以，对于接受了皮肤激光美容手术之后的患者来说，进行正确防晒护理非常重要[8]。本文就该手术后的患者在炎症期间接受全面防晒措施展开分析，并且在恢复阶段结合患者实际生理情况适当使用防晒剂进行辅助，治疗效果比较理想，没有不良反应报告，证明在临床当中激光美容手术之后进行全面的防晒护理是非常重要的，可以有效避免色素沉着，并提升治疗的最终效果。

综上所述，临床中对于接受皮肤激光美容手术的患者进行全面的防晒护理措施，能够在原有的护理基础上降低并发症发生的概率，而且也能够令患者更加满意，实现良好的护患关系，建立医院的良好形象，并提升患者的恢复速度和恢复效果。

[1]石家宴,梁冬梅,张荣等.皮肤激光美容术后患者的防晒护理[J].中国医药指南,2014,12(18):340-341.

[2]章丽霞.皮肤激光美容术后患者的防晒护理效果研究[J].饮食保健,2016,3(6):193-194.

[3]郭晓娜.86例皮肤激光美容术后患者的防晒护理效果分析[J].中国医疗美容,2016,6(10):68-69.

[4]杨素莲,张云青,陈海燕等.皮肤激光美容术后患者的防晒护理[J].中国美容医学,2016,25(8):99-101.

[5]吴明艳.皮肤激光美容术后患者的防晒护理效果研究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,15(82):221-222.

[6]朱亦男,熊维.综合护理干预在皮肤激光美容治疗中的应用效果[J].中国当代医药,2015,22(11):188-190.

[7]陈莲.护理干预对激光美容治疗皮肤病的效果分析[J].中国继续医学教育,2016,8(19):225-226.

[8]毋婷.综合护理干预在皮肤激光美容治疗中的应用效果[J].中西医结合护理（中英文）,2016,2(6):177-178,183.

Prevent bask in nursing in the application of the laser cosmetic surgery nursing skin effect

MA Hong-Yan，YANG Hong，PU Xiong-Ming
（North xinjiang uygur autonomous region people’s hospital dermatological department of hospital，Xinjiang Urumqi，830011，China）

Objectivenursing measures after skin laser cosmetic surgery to line of sun care to analyze the actual effect of do.Methodsrandom will pick our hospital in September 2015 to September 2016 skin laser cosmetic surgery patients during 80, it shall, in accordance with the lottery is divided into the experimental group and control group, the control group only line with routine nursing measures, the experimental group were combined to use prevent bask in nursing. Observed two groups of patients eventually care effect, and make comparison.Resultsafter different nursing measures, the experimental group of the probability of complications after surgery in patients with signifcantly lower than that of control group of patients, and contrast are signifcant difference,P＜0.05; In addition, in the satisfaction degree of nursing work, experimental group is higher than that of control group,P＜0.05.Conclusionsin clinical for skin laser cosmetic surgery patients in order to comprehensively prevent bask in nursing measures, based on the original care better able to reduce the probability of complications, and is worth popularizing is more general and practical application.

skin laser cosmetic surgery ；nursing measures ；to prevent bask in ；effect analysis

马红艳（1981-），女，硕士，主治医师。