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处方药网络销售利弊分析

2017-01-07江晗

现代商贸工业 2016年8期
关键词:处方药

江晗

摘 要:网售处方药是一个必然的趋势,通过网售处方药可以带来诸多机遇,能够缓解大医院就诊压力,推动医药分离,促进药品企业树立品牌意识,做大做强,能够降低药品价格,优化药品流通系统,但是网售处方药也同样面临许多挑战,处方来源问题、药品的质量保证,如何实现医保对接,用户来源等。基于此,提出限制网售处方药的品种、加强政府监管,并实行第三方监督、借助实体药店与医保对接等建议,促进网销处方药的健康良好发展。

关键词:网络销售;处方药;药品质量安全

中图分类号:F49

文献标识码:A

doi:10.19311/j.cnki.1672-3198.2016.08.031

处方药是指有处方权的医生所开具出来的处方,并由此从医院药房购买的药物。这种药通常都具有一定的毒性及其他潜在的影响,用药方法和时间都有特殊要求,必须在医生指导下使用。由于处方药的特殊性,它从研发到销售一直受到严格的控制。随着互联网时代的到来,有关处方药,网络销售的讨论越来越多,电商纷纷把目光瞄向了这块“大蛋糕”。2014年国家食品药品监督管理总局公布的《互联网食品药品经营监督管理办法(征求意见稿)》提到:互联网药品经营者应当按照药品分类管理规定的要求,凭处方销售处方药;处方的标准、格式、有效期等,应当符合处方管理的有关规定。自此,有关处方药的网络销售额讨论一直没有停过,那么网络销售处方药带来哪些机遇?面临哪些挑战?如何监控网售处方药呢?

1 网售处方药带来的机遇

1.1 缓解大医院就诊压力,推动医药分离

中国现在三级医院的现状是长期处于超负荷状态,看病的多,但是医疗资源有限,很多时候都是一票难求,但是,去看病的很多都是普通患者,真正的疑难重症并不是很多。若是开放网售处方药,很有可能达到分流部分患者的作用,特别针对一些慢性病患者,他们有着长期有规律服药的特性,若是网售处方药,就可以解决这部分患者给医院带来的压力,把就诊机会留给真正需要会诊治疗的患者,这样也能更好的让大医院为疑难重症患者提供更好的服务。同时,网售处方药还有利于推动和促进医药的分离,虽然网售处方药在短期内会降低医院的收入,但是却能同时实现医院提高服务质量,患者改善就医体验,并且通过借助互联网的力量,借助其资本和技术,争取更多的医疗资源,这样有利于推进医药的分离,使医院回到其医人的本质。

1.2 市场前景大,促进药产企业做大做强

中国处方药占市场份额很大,据资料显示,处方药市场是非处方药的4倍多,但是由于非处方药的特殊性,非处方药的市场一直都被医院占领,形成一定程度上的垄断,非处方药的毛利高,价位高,若是通过网售处方药的方式打开这个市场,前景是非常可观。市场打开以后,为了分这块“大蛋糕”,电商之间的价格战在所难免,各大电商为了占据更多的市场,赢在起跑线上,一定会选取知名企业或者知名药品,这一方面提高了药品企业的知名度和影响力,也促进更多的药品企业做大做强,提供更好的产品。通过网上售药,药企也能得到患者更多的反馈,这对药企来说,是具有非常大的价值,药企可以根据这些信息,更好的调整战略决策,适应市场的需求。

1.3 降低药品价格,优化药品流通系统

处方药的特殊性,导致了其价格一直居高不下。成本很低的处方药也能被卖上很高的价格,对许多患者来说,治病都是一个无底洞,这多半和处方药的高价格有关系。网售处方药,省去了很多中间渠道,再加上电商之间的价格战等等,都会降低处方药的价格,使处方药的价格越来越透明,也越来越低,这对患者来说是一个福音。传统药品的流通体系往往是冗长而复杂的,药品在到医院的过程中,通过各级代理商获取利润,临床科室获取利润,药剂科室也要获取利润,可想而知,这样直接导致药企的流通费用增加,在这种牵涉到众多利益方的情况下,药品价格是没有办法降下来的,但是一旦通过电商渠道,能够建立起“药企——电商——患者”,这种流通方式简单、高效,同时也更利于药企把更多物力、财力放在研发药品上,促进药品市场的发展。

2 网售处方药面临的挑战

2.1 处方来源

目前网售处方药最大的挑战就是处方药的来源,处方药要凭处方购买,由执业药师审核,再出售处方药。但是,处方何来?这是最大的问题,处方还是主要来源于医疗机构。对医院和医生来说,处方外泄是缺乏推动力的。首先,处方外泄,患者不在医院买药,这对医生的收入、医院的利益会造成很大的影响。虽然国家规定医生开完处方药要给患者纸质版的处方,但是为了保障医院的收益,防止“跑方”的现象,许多医院的措施是,患者得先缴费拿药后才能得到纸质处方,另外,若是患者主动索要处方,也不利于患者自身的就医体验。同时,执业药师的队伍建设也是一个难点,如何培养一批高质量的执业药师也直接影响到网售处方药的发展。

2.2 药品质量

药作为特殊物品,它的方方面面直接与人们的身体健康、生命安全息息相关,在“药企——电子渠道——患者”这个流通过程中,如何保证药品的质量是一个挑战。这对相关部门的监督也是一个挑战,虽然政府已经计划出台措施保护网售处方药的安全性,但是其实施与落实也是一大考验。网销药品只有安全了才有发展的可能性,但是网上售药存在一系列威胁药品质量的问题,比如网上售药的物流配送需要符合要求,若是配送条件不好,也会危及药品内在质量,因此,谁也不能也不敢保证网售药品的绝对质量。药品的利益实在太大,现在市场上的假药监管都是难题,网络销售更是一个复杂的系统,如何保证监管力度,保证药品的安全成为亟需解决的难题。

2.3 医保的对接

网络售药最大的瓶颈就是无法医保支付,对于很多参保率很高的地区来说,能用医保支付,对其医疗行为会产生很大的影响。在短时间内,医保系统和电商平台并网是不太现实的,而现实中对医保的需求是比较旺的,如果网售的处方药无法实现医保报销,那网售处方药的发展会面临极大的考验,其余实体店的竞争也非常不占优势。同时,中国的医保系统也不是统一的,地方政府有不同的政策,网售处方药要想占据市场,必须解决网售处方药与医保对接的问题,这就表明,要与全国各地的政府进行协商谈判,这对电商、药企来说,是怎么的难度,可想而知。

2.4 用户来源

虽然网售处方药的呼声很高,但是,人们生病了就去医院,去了医院就在医院买药的习惯并不是那么容易就改变的,在人们还没有网购药品的意识下,基本都会照着前述的方式走,这在很大程度上限制了用户的来源。同时,网销的用户来源还面临一个问题,就是主要的消费群体与网售药品渠道的错位,医药电商的潜在客户主要是年轻的消费群体,而处方药品的主要消费群体却是中年人,这种错位,会使处方药的网销受到阻碍。而人们没有辨别药品的专业素养,对网销药品的信任也会降低其购买欲望。

3 对策与建议

网售处方药带来了很多的机遇,同时也面临很多的挑战,基于以上分析,提出如下政策与建议。

3.1 限制网售处方药的品种

网售处方药渠道刚刚开始实行,不能无限制的售卖处方药,这本身存在很大的安全隐患,现阶段市场机制还不成熟,政策也不完善,相关法律法规也不健全等,而且,各方参与者都需要一个过程来适应,所以,为了保证网售处方药的发展能够顺利进行,应首先有选择性的开放部分低风险的处方药品,像一些针剂注射液、特殊临床用药等使用有严格规范的,不宜网络售卖。在市场慢慢成熟,监督体系逐渐形成才开始慢慢放开。

3.2 加强政府监管,并实行第三方监督

首先,政府应制定严格的进入门槛。对于互联网售处方药的经营主体,要对其资质进行明确的规定,并且严格执行并落实,从源头上控制网售处方药的出现安全问题,保证药品来源就有质有量。不仅如此,还应对其经营范围、品种进行严格监管,对其信息发布进行严格监控,对药企配送质量进行严格把关,对投诉举报严格处理,建立一套强有力的措施。其次,对网销药品的储存和来源进行把关。药品质量直接关系健康,因此,人们最关心也是药品的来源及药品的存储,药品的来源与存储是不能直接交给市场进行,药企与电商的交易应该由政府严格进行监管,一旦发现问题,严肃处理,让药企和电商不得不做到保证药品的质量。第三,建立药品行业协会,实行第三方监督,药品安全关系每一个人的健康,建立行业协会的能够产生很大的监督效应,这样,也能形成政府、药企、行业协会三者之间的监督,对保证药品安全有很大的作用。

3.3 借助实体药店与医保对接

多数网销店铺都是有实体经营的,这样就可以以实体店铺为依托,解决无法使用医保支付的问题。可以通过将网上下单与结算相分离,患者在网上进行下单,然后再定点实体药房进行拿药,这样既保证了患者可以进行网上购药的体验,又解决了医保支付的问题。

3.4 加大政策支持

从国外网络销售处方药的成功经验来看,需要政府相关政策的支持。首先,要出台人才政策,加大鼓励人才进入医药电商的行业。网络销售处方药不仅要保证质量安全,其从销售策略的制定、平台的管理、后台的数据分析都需要高素质的专业人才,政府应加大扶持力度,由政府牵头,与高校进行合作,鼓励人才进入医药电商行列。其次,弥补执业医师缺口。在电销处方药时,需要大量的执业药师进行审核处方药方,进行指导用药,保证患者安全。政府应积极配合相关部分,与医科院校合作,共同制定出专门培养计划,培养出专业素养高的执业药师,保证患者的用药安全。最后,加大宣传,提高公众认知水平。政府应借助相关媒体,对网售处方药进行一定的宣传,并帮助患者提高辨别网售处方药的能力,也对滥用处方药的危害进行宣传。只有社会达成共同意识了,才能更好的保证药品的安全。

网售处方药是一个必然的趋势,通过网售处方药可以带来诸多机遇,能够缓解大医院就诊压力,推动医药分离,促进药品企业树立品牌意识,做大做强,能够降低药品价格,优化药品流通系统等等,但是同时也存在很多挑战,最主要的就是药品的质量安全问题,如何监控网售处方药的安全,保证患者的安全,需要多方的努力。总的来说,机遇大于挑战,网售处方药的前景非常可观。

参考文献

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