中医辨证治疗排卵障碍性不孕疗效初步观察及评估

甄英贤

（河北省计划生育科学技术研究院中医妇产，河北 石家庄 050000）

中医辨证治疗排卵障碍性不孕疗效初步观察及评估

甄英贤

（河北省计划生育科学技术研究院中医妇产，河北 石家庄 050000）

目的探讨中医辨证治疗排卵障碍性不孕的治疗疗效。方法 选取我院2012年3月～2015年7月收治的排卵障碍性不孕患者120例作为研究对象，按照随机数字法分为对照组与观察组，各60例。其中对照组采用西药进行治疗，而观察组采用中医辩证治疗，比较两种方式的治疗疗效。结果 观察组排卵率及受孕率分别为90.00%、86.67%，明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中医辨证治疗排卵障碍性不孕具有显著的疗效，可有效提高患者的排卵率及受孕率，值得推广及运用。

中医辨证治疗；排卵障碍性不孕；疗效

随着工作压力的增大，导致较多育龄女性机体分泌物出现紊乱，身体机能逐渐的减退，最常见的临床症状为月经失调，大多数女性均检查会出现体温单线单向性，西医常称为排卵障碍，中医的临床表现为“月经后期”“不孕症”。排卵障碍性不孕给患者带来了极大的心理压力及社会压力，具有发展成为子宫内膜癌的高度危险性[1]。本文特选取我院收治的排卵障碍性不孕患者120例进行中医辩证治疗，取得了显著疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年3月～2015年7月收治的排卵障碍性不孕患者120例作为研究对象，按照随机数字法分为对照组与观察组，各60例。

对照组年龄21～35岁，平均年龄（28.25±0.21）岁，原发性不孕症患者38例（63.33%），继发性不孕症患者22例（36.67%）。

观察组年龄22～36岁，平均年龄（28.32±0.29）岁，原发性不孕症患者39例（65.00%），继发性不孕症患者21例（35.00%）。

两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组

对照组患者采用西药进行治疗，月经开始第5天，患者口服50～100 mg/d克罗米芬，连续治疗5天后，加1 mg/d戊酸雌二醇口服治疗9天；治疗5天后，采用B超监测，当患者的优势卵泡在20 mmX18 mm以上，可采用HCG肌肉注射，在36 h以内同房。

1.2.2 观察组

观察组采用中医辩证治疗，根据患者月经周期的不同选择不同的治疗方案。

（1）月经后期：实行补肝养肾、滋阴养血，给予患者中药助孕汤进行治疗，中药：茯苓、白芍、女贞子、淮山药、熟地、紫河车等，以上中药加水煎服，1剂/d，持续服用7～10天。

（2）月经前期：实行补肾壮阳、暖宫促孕，主要中药成分为：茯苓、白芍、菟丝子、熟地等，以上中药加水煎服。服用12剂。

（3）月经期间：实施补肾助阴、活血化瘀，主要中药成分为：菟丝子、泽兰、川断、茯苓、白芍、淮山药等，待患者阴道涂片角化细胞指数＞30%时，可给予患者服用，共服用5剂。

1.3 观察指标

对采用不同治疗措施的两组患者的排卵率及受孕率进行比较。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过治疗后，观察组患者的排卵率及受孕率分别为90.00%、86.67%，明显优于对照组患者的63.33%、50.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的总有效率对比（n，%）

3 讨 论

随着环境的逐渐恶化、生活节奏的加快，近年来，不孕症的发病率呈现逐年上升的趋势，对患者的身心健康及生活质量造成了严重影响。通过采用随着影像学检测，具有较高的诊断准确率，大多数患者主要是由于排卵障碍所致[2]。

西医主要采用雌激素进行治疗，使卵泡排卵及发育，具有起效快、服药简便等优点，但是西医治疗仅能解决表面问题，而无法彻底治愈，患者怀孕后易出现流产[3]。

中医辩证治疗起效时间较西医慢，但是中医辩证治疗的优点在于能够根据症状的不同表现进行辩证治疗，不局限于某一种药方，具有良好的治疗疗效。女性卵子的发育及排除等影响因素较复杂，导致出现排卵障碍性不孕的主要原因是由于气血运行不畅、冲任失调所致[4]。因此，中医临床治疗应根据患者的体质，辩证处方，做到因人而异。对于月经后期患者，主要实行补肝养肾、滋阴养血，能够补充气血，使行经通畅，增强患者的体质；对于月经前期患者，主要实施补肾壮阳、暖宫促孕，能够调整患者的脏腑功能，使患者的月经周期及经血量恢复值正常水平，实现排卵功能；对于月经期间患者，主要实施补肾助阴、活血化瘀，可增强患者的体质，使行经通畅，将月经调整至正常水平[5]。采用中医治疗的关键在于辩证，只有对患者的病因进行正确的判断，才能有保证患者后期处方的正确及疗效。中医辩证治疗时间相比西药治疗时间长，但其疗效会逐渐的呈现，可说明坚持用药治疗的重要性。中医辩证治疗不仅能够起到调经促排的作用，同时还能提高患者的排卵率及受孕率[排卵障碍性不孕患者的排卵率及受孕率分别为90.00%、86.67%，明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，中医辨证治疗排卵障碍性不孕具有显著的疗效，可有效提高患者的排卵率及受孕率，值得在临床上进一步推广及运用。

[1]周 昕,傅春华,黄金珠,等.排卵障碍性不孕症中医研究进展[J].河南中医,2014,34(6):1154-1156.

[2]王芬珠.中药联合针刺治疗输卵管堵塞性不孕症55例[J].中国中医药现代远程教育,2014,12(13):30-31.

[3]康丽兰,李玉香,杨丽霞等.克罗米芬片、中医辨证联合心理疗法治疗排卵障碍性不孕症58例[J].中国中医药现代远程教育,2015,13(7):52-53.

[4]韦雪屛.辨证治疗免疫性不孕50例[J].中国中医药现代远程教育,2013,11(20):26-27.

[5]刘媛娥,刘永兵.中西医联合治疗内分泌失调性不孕症的价值分析[J].中国当代医药,2014,21(34):120-121,124.

[6]李松梅.中医辨证论治女性免疫性不孕不育的治疗疗效研究[J].中国保健营养(下旬刊),2014,24(7):4350-4351.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2095-6681.2016.21.121.02