以护士执业资格考试为导向的中职护理教学优化措施探究

陈霏霏

【摘 要】随着我国人口的增加以及老龄化社会的到来，医疗行业对于医护人员的需求不断加大。为规范护理人员的职业准入制度，卫生部于2001年正式启动了护士执业资格考试制度。对于以护理教学为主的中职院校和专业来说，其教学必须适应这一制度的发展与变化。本文将分析护士执业资格考试形式与内容的变化，结合中职院校的教学特点，提出一些改进与优化教学方法的建议。

【关键词】护士执业资格考试;中职护理教学;措施

现在实行的《护士执业资格考试办法》规定护士执业资格考试分为专业实务与实践能力两部分，这一变化无疑更加切合实际，更加注重考生的工作能力。因此，相关中职院校必须以护士执业资格考试作为教学导向，从多方面入手对教学进行改革，从而适应这一变化，提高学生的学习质量与成才率。

一、护士执业资格考试的形式与近年来的变化

（1）考试内容的发展。从2001年以来，护士执业资格考试开始突破学科壁垒，对于各种专业知识进行了系统的整合，把之前的基础护理学、内科、外科、妇产科、儿科护理学等五大模块经过整合之后重新划分为21个更加细化的模块。同时增加了精神障碍病人护理、中医基础知识、法律法规等六门新的考试内容。现行的护士执业资格考试内容主要分为专业实务与实践能力两部分，更加注重考察考生的护理学整体知识与实践能力。

（2）题型的变化。根据护士在护理工作中经常用到的专业知识与实际工作中的需要，新的考试大纲规定的考试题型主要以病例分析为主，这一变化在考试中的具体表现为，考试中纯粹的记忆性内容减少到合理范围，而病例分析与护理的内容大幅度增加。与之前的考试大纲相比，新大纲在重视考生理论知识的同时，更加重视学生的临床实践能力与经验。

二、教学改革的措施

（1）修改教学大纲。与护理相关的中职院校和专业，必须根据护士执业资格考试大纲的变化，对自身的教学大纲与教学计划作出合理调整，以适应考试的需要。在教学工作中，教学大纲具有举足轻重的地位，对于学生的学习具有很强的指导作用。对教学大纲进行合理化调整，可以对学生的学习作出正确的指导，促进学生学习质量与效率的提升。把教学大纲与考试大纲有机结合，可以使教师在教学活动中对于知识点按照重要性及难易程度进行分类讲授，避免遗漏重要的知识点，也不容易出现重复讲授的情况。例如，内科护理与外科护理这两个科目存在很多重复的知识点，像甲亢、溃疡等病症在这两个科目中都有涉及。对于这些重叠区域，内科与外科教师应该根据考试大纲中的侧重点调整自己的教学大纲，对于重复的知识点进行分工，避免重复教学增加学生的负担。

（2）对教学内容进行合理调整。与旧有的考试大纲相比，新的考试大纲对各科目的内容进行了一定程度的增减。例如，在外科部分增加了弥散性血管内凝血等内容，删除了外科护理的总论内容。但是被删除的章节并不是彻底告别考试，其中比较贴近临床实践的内容还会在考试中出现。因此，教师必须认真分析考试大纲的变化，并根据大纲的变化对教学内容进行合理增减。对于大纲中的重要知识点进行重点讲解，尽量使学生理解透彻。对于比较次要的内容进行讲解时可以适当加快进度，进行简明扼要的总结即可。例如，在讲授输血的课程时，教师要对于考试大纲中关于输血的重要知识点进行重点梳理与讲授，如为患者输血时，更换第二袋血浆时的注意事项等，并对学生不懂的内容进行重点解答，对于容易记错的知识点进行重点强调。

（3）改进教学方式与方法。为适应新的考试大纲的变化，教师要对护理学教学的方法进行合理改变。在讲解考试大纲中有关护理内容的部分时应该以护理工作的过程为主线进行衔接，并以护士的实际工作为基础。对于专业课教学的方法与手段必须进行合理的调整，以适应不断变化的考试大纲与形势，灵活运用行动导向法、案例分析法、角色扮演法等教学方法进行授课。护士执业资格考试通过改变题型，使各相关学科相互渗透、相互影响，在理论知识的基础上，更加重视对于学生临床实践能力的考察，能够更加客观的反应学生的综合素质与实践能力。教师在授课的过程中应该更加注重培养学生发现问题、分析问题、解决问题的能力，同时重视习题的作用，让学生在攻克习题的过程中找到自己的缺点与不足，为考试和之后的实际工作打下坚实的基础。例如，教师在讲授内科有关慢性心血管疾病时，可以让学生扮演患者表现出的不同症状，让其他同学根据这些症状进行护理评估，制定合理的护理措施。之后再讲解一些临床案例，对学生在角色扮演中的表现进行评价，找出不足与疏漏之处。通过这样寓教于乐的方式既可以调动学生对上课的参与热情，营造轻松的课堂教学氛围，更能够有效提升学生的学习效率与质量，加强学生对于知识点的记忆。

（4）为学生创造更多的实习与实训机会。新的考试大纲更加重视对于学生临床实践能力的考核，为此，学校要根据大纲的变化与自身的实际情况适当增加专业课中的实验课，尤其是护理学基础实验课的课时，并尽量提前开始。在进行实验课时，教师要对学生的实际操作进行更加有效的现场观察与指导。在实验课中，不仅要培养学生的动手实践能力，还要让学生把实验用的道具人当做真正的患者进行认真细致的护理或急救，并锻炼与“患者”沟通的技巧，从学校里就开始培养学生对于患者的关怀。此外，学校应该根据实际情况适当增加学生临床实习的时间。由于现在多数实习生定点医院过于重视学生的临床实践能力，而忽视对于理论知识的培养。这就要求学校保持与医院的联系，经常派教师到医院对学生的实习情况进行全面检查。在学校的考试中多加入一些护士执业资格考试的真题或模拟题，使学生能够真正把理论知识与实践相结合，这样无论是参加护士执业资格考试还是之后进行临床工作都可以做到得心应手。

（5）考前进行集中式辅导。实习完成之后，就是学生整合学到的知识点，把理论与实践过程中得到的经验相结合的重要时间。学校应该根据自身情况，每年组织至少两次的集中辅导。在进行辅导之前，首先要对所用的材料进行精挑细选，尽量选择符合护士执业资格考试大纲的教材或习题。其次，教师在进行辅导的过程中，应该向学生尽量传授答题的技巧，对于需要重点理解与掌握的内容进行详细讲解，并对各科的知识点进行系统的归纳与梳理。第三，强化习题练习，对历年的真题进行分析总结，之后尽量多进行真题模拟。既提高学生对于考试的重视程度，还可以通过模拟测验及早发现学生知识掌握中的盲点，及时进行查遗补缺。教师还要经常开导学生，对学生进行有效的心理疏导。尤其是临近考试的一段时间，学生在这段时间心理压力会明显加大，如果不能有效疏导，很可能影响其在考场上的发挥。对于这种情况，学校应该尽量进行疏导，建立心理咨询室，为学生减压。

综上所述，护士执业资格考试是护理专业学生最终走上护士岗位的重要通道，考试的通过率，是护理学校或专业教学质量的最直接体现。这就要求中职院校的护理专业根据考试大纲的变化灵活的进行教学改革。这时一项长期而艰巨的任务，学校与教师必须与时俱进，转变一成不变的教学观念，不断的进行教学模式的创新，为学生顺利走上梦寐以求的护理岗位，以及之后的工作打下坚实的基础。

参考文献：

[1]刘鸿业，李金媛.以护士执业资格考试为导向优化中职护理教学[J].卫生职业教育，2015，09：80-81.

[2]邓岚.以护士执业资格考试为导向的《妇产科护理学》教学改革初探[J].护理研究，2014，20：2556-2558.