尿沉渣分析仪和镜检法在尿液检测中的应用比较
2016-12-29王辉
王辉
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2016）11-0-01
就目前来看，UF-500全自动尿沉渣分析仪在临床常规尿检中的应用范围逐渐扩展，主要在于UF-500全自动尿沉渣分析仪可以在一定程度上提高尿常规检查的效率、质量。本文主要通过收集我院2015年1月至2016年1月期间送检的243份新鲜清洁中段晨尿标本，分析尿沉渣分析仪和镜检法在尿液检测中的应用效果，现报道如下
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年1月至2016年1月期间送检的243份新鲜清洁中段晨尿标本，每一份尿液标本≥10mL，分别选取镜检法与UF-500全自动尿沉渣分析仪对所有尿液标本进行检测。
1.2 仪器与试剂
选取日本SYSMEX株式会提供的UF-500全自动尿沉渣分析仪及配套试剂、质控品。
1.3 方法
1.3.1 检测人员
由主管检验师以上操作人员进行尿液有形成分检测操作，检测操作时间不超过2h。
1.3.2 UF-500全自动尿沉渣分析仪检测
医护人员嘱咐患者选取一次性尿杯对中段晨尿予以留取，在对尿液有形成分进行检测之前，通过手动模式检测自控高低值，确保质控的合理性，然后通过自动进样模式对尿液标本进行检测，严格按照操作说明书进行规范操作，对尿液中的管型、红细胞（RBC）、白细胞（WBC）的阳性例数进行记录[1]。
1.3.3 镜检法检测
医护人员嘱咐患者选取一次性尿杯对中段晨尿予以留取，在离心机内放置尿液标本，400×g离心5min，将上清液清除，剩余沉淀0.2ml尿液标本，沉淀之后吸取20μL沉淀物，选取一次性吸管将沉淀物置于玻片上，然后使用18mm×18mm盖玻片对其进行覆盖，覆盖之后进行镜检操作。选取低倍镜（10×10）对全片进行观察，然后选取高倍镜（10×40）对全片进行仔细观察，管型检查20个低倍视野（LP），细胞检查10个高倍视野（HP），均以平均数报告。
1.4 判定标准[2]
依据《实用检验医学》，显微镜镜检：RBC 0-3个/HP，WBC 0-5个/HP，管型 0-1/LP，超过这一范围即判定阳性；全自动尿沉渣分析仪：RBC男性0-12/μl，女性0-24/μl；WBC男性0-12/μl，女性0-26/μl，超出这一范围即判定阳性。
1.5 统计学方法
选取SPSS19.0软件对数据进行综合处理，计数资料经X2检验，以率（%）表示，P<0.05时表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 UF-500全自动尿沉渣分析仪与镜检法检测结果对比
如表1所示，UF-500全自动尿沉渣分析仪的白细胞阳性率、红细胞阳性率以及管型阳性率显著高于镜检法，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 UF-500全自动尿沉渣分析仪的检测结果分析
如表2所示，UF-500全自动尿沉渣分析仪检测的假阳性率。
3.讨论
临床检查工作中，常规尿液分析工作是一个十分重要的事项，对于泌尿系统疾病诊断、鉴别具有重要价值，其内容主要包括：有形成分检查、化学检查以及理学检查。UF-500全自动尿沉渣分析仪在尿常规检测中的应用，主要通过流式细胞计数获取尿细胞前向散射光及前向荧光的强度参数，以此对尿液有形成分进行分析，如管型、红细胞以及白细胞等，而且可以定量显示[3]。但是，因为尿液中有形成分的荧光强度、散射光强度以及散射图中的分布区域处于固定状态，而实际尿液中的有形成分大小形态处于多变状态，因此极易出现假阴性、假阳性状况，对尿液检测结果准确性造成不良影响[4-5]。
本研究中，UF-500全自动尿沉渣分析仪的白细胞阳性率、红细胞阳性率以及管型阳性率显著高于镜检法，差异有统计学意义（P<0.05）；且UF-500全自动尿沉渣分析仪检测中，管型、红细胞、白细胞的假阳性率分为54.5%、13.7%、10.3%，假阳性率较高。这一结果表明，UF-500全自动尿沉渣分析仪检测阳性率显著高于镜检法，但是与镜检法相比较而言，UF-500全自动尿沉渣分析仪的检测假阳性率较高，所以应当结合镜检法，以此提升临床检测结果的精准性。
参考文献
[1]杜安玲. 尿沉渣分析仪和镜检法在尿液检测中的相关性探讨[J]. 基层医学论坛，2012，7（23）：3077-3078.
[2]肖碧蓉. 尿沉渣分析仪和镜检法在尿液检测中的应用比较[J]. 健康研究，2014，9（01）：113-114.
[3]朱建奎. 尿液分析仪和镜检法在尿液检测中的应用[J]. 中国实用医药，2015，6（36）：35-36.
[4]秦玉凤. 尿液分析仪和镜检法在尿液检测中的应用[J]. 中国实用医药，2015，8（33）：52-53.
[5]赵焕青. 尿液分析仪和镜检法在尿液检测中的应用分析[J]. 基层医学论坛，2015，11（32）：4524-4525.
