细节护理在减少妇科腹腔镜手术患者并发症中的应用

许滋萍

【中图分类号】R475.77 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2016）11-0-01

近年来腹腔镜手术操作方式成熟，特有的疼痛少、创伤小、恢复快等优点而广泛应用于临床，尤其在妇科疾病的诊断和治疗中发挥着重要的作用。但腹腔镜手术后患者可能出现上腹部不适及肩痛、皮下气肿、下肢麻木、气体栓塞等并发症，给患者造成了一定的痛苦。细节护理干预对减少手术后并发症具有重要的作用。我院探讨了细节护理在减少妇科腹腔镜手术患者并发症中有重要的意义。现报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料 选取2015年1月～2016年1月在我院妇科接受腹腔镜手术的患者172例作为研究对象，年龄25～45岁，平均年龄（30.1±4.2）岁；其中已婚160例，已生育140例；手术类型：输卵管完全梗阻70例，异位妊娠40例，子宫肌瘤40例，卵巢囊肿22例。所有患者均接受血常规、血生化、尿常规、胸片、肝功能全套等检查无异常。172例患者被随机分为观察组与对照组，各组86例，两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组：以常规的手术护理方式进行护理，主要为术前进行常规宣教及心理疏导，术后给予治疗性护理及心理护理。观察组：给予患者加强细节护理干预。①术前护理：护理人员在术前和患者进行交流，介绍腹腔镜手术相比传统手术的优越性。②在实施护理之前充分与患者沟通，了解其心理需求，将需求融入到护理程序的制定过程中，注意在细节方面满足患者的需求。③通过健康宣教提高患者对妇科腹腔镜手术的认识程度，注意语言通俗易懂，术后认真听取患者的疼痛主诉，通过耐心解释、安慰，转移患者的注意力。④预防沁尿系统感染，每天用0.2%的碘伏进行会阴擦洗2次，导尿管于术后24h可拔除。⑤做好基础护理，使患者接受全面且细致的护理。

1.3 评价标准 将对照组和观察组患者的并发症发生率进行统计和对比，并由患者填写满意度调查表。满意度调查表为本院自制，满分为100分，85分及以上为满意，70分—84分为较满意，70分以下为不满意。

1.4 统计学分析

进行统计学分析时应用SPSS 15.0系统软件，用均数±标准差表示计量资料，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者并发症发生情况比较（表1）

2.2 两组患者对护理的满意度比较（表2）

2.3 两组患者对并发症的认知度比较（表3）

3.讨论

随着腹腔镜手术在妇科手术中的应用，其临床效果得到肯定。但是由于手术时手术视野相对于开腹手术要小的多，以及医疗技术的差别，在手术后对患者产生许多的并发症，这些并发症的产生会对患者手术后的快速恢复产生影响[1]。因此，积极有效预防妇科腹腔镜手术并发症有重要意义。

通过做好细节护理在减少妇科腹腔镜手术患者并发症中的的效果进行观察，并与常规手术护理的患者进行比较，结果显示，细节护理模式更有助于患者并发症的控制，同时患者对于并发症的认知度也进一步提高，另外，患者的综合满意率也相对较高[2]。综上所述，细节护理在减少妇科腹腔镜手术患者并发症中的效果较好，提高了患者术后舒适度，同时也提高了患者满意度，可在妇科腹腔镜手术护理中推广。

参考文献

[1]胡翠兴 .细节护理干预在降低妇科腹腔镜手术患者并发症发生率中的应用〔J〕.齐鲁护理杂志，2015，21（22）：67—69.

[2]贾伯芹 陈伶俐.细节护理对减少妇科腹腔镜手术并发症的效果观察〔J〕.护理实践与研究，2014，11（12）：66—67.