关于小鸡鸡的那些事儿

蒋珊

不少人都认为男宝宝比女宝宝好护理，一个最重要的原因是女孩的外阴部容易被大便污染，造成泌尿道感染，而男孩则较少出现这样的情况。但实际上，男宝宝的小鸡鸡同样很脆弱，不仅容易“惹麻烦”，而且需要特别的呵护。

小鸡鸡需要特别护理吗？

要不要每天给宝宝洗小鸡鸡？洗的时候需要把小鸡鸡翻开洗吗？为了保护宝宝的小鸡鸡，平时都要注意什么呢？作为新手妈妈，洋洋妈可真是没什么主意。

每天的清洁很关键

由于男宝宝阴囊、阴茎皮肤褶皱多，汗腺密，容易藏污纳垢、滋生病菌，正确的清洗和保护也是少不了的。

睡前、每次大便后都要给男宝宝清洗私处，先洗净前面的阴茎、阴囊，再清洁肛门。1岁以后的男宝宝，包皮也应清洁。小男孩的私处神经、血管很丰富，皮肤娇嫩，清洗时动作要轻柔，前后及周边都要清洗，包括大腿根部、睾丸和阴茎下面，这些地方经常遭受尿液、粪便、汗液的侵蚀。阴囊很怕热，清洗时，水温要控制在38℃～40℃，即稍稍温热，自小就要养成不用热水烫的好习惯，以保护阴囊不受烫伤。

宝宝洗澡后，很多妈妈会给孩子涂抹爽身粉。要注意避开宝宝的会阴部，因为爽身粉容易让纸尿裤里变得更加潮湿，而且容易跟宝宝的汗液混合在一起形成小结块，堵塞毛孔。

穿纸尿裤有讲究

给男宝宝选择的纸尿裤和裤子要宽松，不要把会阴部包裹得太紧，以免影响身体发育。穿纸尿裤或尿布时，注意把小鸡鸡向下压，使之伏贴在阴囊上。这样做，一方面是为了不让宝宝尿尿时弄湿衣服，另一方面也可以帮助宝宝的阴茎保持自然下垂的状态，避免将来影响穿衣的美观。

平时避免挤压和刺激小鸡鸡

宝宝的小鸡鸡布满经络和纤维组织，又暴露在体外，十分脆弱。在洗澡的时候，新手爸妈很容易因为紧张等，无意中用力挤压或者捏到宝宝的这些部位，要小心。看到宝宝玩弄自己的小鸡鸡时，要用图书或玩具转移他的注意力，有专家认为，过度刺激宝宝的外生殖器，会激惹宝宝性倾向的活跃，增加宝宝性早熟的风险。

小鸡鸡为何不见了？

豆豆刚刚2个月大，长得粉嫩白净，很是惹人喜爱。一天妈妈给他洗澡时发现他的阴囊不对称，一侧能摸到一个如花生米大小的睾丸，另一侧却空无一物。这是怎么回事？家人赶紧带豆豆去医院检查，豆豆被确诊为单侧隐睾症。

什么是隐睾症？

隐睾症是指男宝宝的睾丸在胚胎发育过程中由于某些因素没有从腹部下降到阴囊，出生后其中一侧或两侧睾丸仍留在腹腔或腹沟内。在正常胚胎发育的情况下，睾丸渐渐在宝宝腹腔内成形后，会在母亲怀孕第八九个月时下降至阴囊。大约有3.4%的男婴在出生时睾丸未能下降至正常的位置，早产儿比例会更高一些。不过，随着睾酮水平的升高，大部分患儿的睾丸在出生后3个月可下降至阴囊内，到1岁时隐睾的发病率仅约0.8%～1.5%。也就是说，若男宝宝1岁之后睾丸仍未下降到正常位置，则诊断为隐睾症。隐睾症的发病率并不低，危害大。细心的家长，从男婴降生后的第一声啼哭起，就要仔细检查宝宝是否有隐睾症状。

隐睾症有多可怕？

正常阴囊温度低于体温2℃～3℃左右，乃是确保精子产生的重要条件。隐睾患儿因睾丸不在阴囊内，温度的升高使睾丸上皮萎缩，且这种改变是不可逆的，影响日后制造精子的能力，从而导致不育；由于睾丸下降不全而使腹膜鞘突不能闭合，致使腹腔内容物循路下降，所以疝常与隐睾症同时存在，疝气一旦发生扭转则非常危险；由于外生殖器畸形，使患病宝宝心理上受到伤害，直接影响身心健康；隐睾症的另一隐忧是睾丸癌。睾丸没有“下降”者患睾丸癌的风险是正常位置的睾丸的很多倍。

隐睾症需及时治疗！

家长检查宝宝的睾丸，要小心抚摸他的阴囊，查看一下阴囊内是否有两个小花生米大小的睾丸，动作一定要轻柔。如果未能在阴囊内触及睾丸，那就沿着腹股沟轻柔地触摸，看是否能触摸到睾丸。如果触摸到，切勿盲目暴力地强行将睾丸推至阴囊内，应积极到医院就诊。一般通过B超、CT等可确诊。

宝宝1岁之内，由于隐睾有自然下降的可能，所以可以先观察，不用进行治疗。但宝宝1岁后，隐睾自行下降的机会就会变得很少。1岁以上的患儿若睾丸仍未下降，可以先试用内分泌治疗法，来促使睾丸下降。如果效果不好，可进行手术治疗，睾丸固定术是最常见的治疗法。手术年龄以2～3岁最为合适，家长切莫错过时机。

包皮过长，要不要切？

3岁的浩浩的包皮一直有些特别，每次排尿时阴茎头都会鼓起水泡，隔壁的乐乐妈妈建议做包皮环切手术，浩浩的爸爸妈妈有点拿不准。

小宝宝包皮过长不必惊慌

包皮过长是指阴茎皮肤包裹龟头，使龟头不能完全外露，用手将包皮上翻，龟头才能完全外露，有的甚至阴茎勃起后龟头也不能完全外露。宝宝刚出生时，包皮和阴茎头之间是粘连的，几个月后粘连才能逐渐吸收，到3岁之后，包皮会自行向上退缩，外翻包皮可显露出阴茎头。所以，男宝宝3岁以前，包皮完全覆盖龟头，属于正常的生理现象，这在临床上称为“生理性包茎”。

虽然包皮过长让家长们烦恼，但实际上，包皮还是有一定好处的，可以保护未成熟的小鸡鸡，避免它受到伤害或不良刺激。而且因为生理的原因，多数包皮是可以自行向上退缩的，因此，不是所有包皮过长或包茎都会影响小鸡鸡的发育，只有部分宝宝的包皮口非常细小，使包皮不能退缩，才会妨碍阴茎头甚至整个阴茎的发育。

清洁包皮的正确方法

包皮过长的男孩，要养成每天清洗包皮的习惯，除去包皮垢。方法很简单：将包皮轻轻向后拉，用温水清洗后，再用温湿毛巾擦净即可。但是要注意及时将包皮复原，以免发生嵌顿。

到底要不要做包皮切除？

对于包皮过长或包茎，是否一定要行包皮环切手术，国内专家的说法也有分歧。切除派认为，包皮环切可以降低泌尿系感染几率，尤其是包皮感染、阴茎头炎。另外，包皮环切还可减少将来患阴茎癌的风险，并大大降低伴侣患宫颈癌的可能。而保留派则认为，其实只要平时多注意卫生，即便包皮过长，将来也可以避免患阴茎癌和宫颈癌。尽管意见不统一，但是，如果宝宝的包皮过长，使得尿液不能顺畅排出体外，分泌物积留在包皮下刺激黏膜，导致阴茎头包皮炎反复发作；或者由于包皮口有纤维性狭窄环，包皮不能退缩，妨碍阴茎头甚至整个阴茎的发育，这两种情况下，就一定要进行包皮切除。

总之，对于是否要行包皮环切手术，家长一定要到带宝宝到正规医院的泌尿专科门诊进行检查，听医生的建议。但需要提醒父母的是，患有包皮过长或包茎的宝宝如果需要手术，一般在3～5岁以上进行包皮环切术比较好。