非医专业基础医学概论整合课程试卷分析与思考

黄淑芸+罗汀+王蓉+王威+蔡青

摘 要： 本研究对2015-2016第一学期非医专业基础医学概论课程整合的期末试卷进行统计与分析，从而评估本校非医专业基础医学概论整合教学期末考试试卷的质量和整合教学改革的效果。

关键词： 基础医学概论 整合课程 试卷分析与思考

近年来，我校教师对非医专业基础医学概论课程进行了“以器官系统为中心”整合教学的尝试[1]。为了了解课程整合的试卷质量及整合的教学效果，以深化整合教学改革，对本校2015-2016第一学期期末试卷进行了统计和分析评价。

1.方法

试卷由主讲教师命题，教研室主任审核，闭卷，主观题流水作业，客观题机读卡阅卷。整群抽取2015-2016第一学期非医专业（营销、国际营销、公共卫生与事业管理）基础医学概论整合课程的期末考试试卷153份。机读卡导出每位考生试卷各题得分及总分，应用Excel2007对试卷的信度、难度、区分度等指标进行分析。

2.结果

2.1考生成绩分布：试卷满分100，成绩平均70.48，标准差12.18，最高分91.5，最低分31，全距60.5。学生成绩分数段频数分布为30～39分5人、40～49分4人、50～59分15人、60～69分38人、70～79分51人、80～89分39人、90～100分1人，成绩主要集中在60～90分，偏度系数-1.07。成绩呈明显负偏态分布。

2.2试卷题型分布与教学大纲要求度：本试卷包含单选题30分，多选题10分，填空题20分，名词解释10分，简答题15分，论述题15分，主客观题比例为60%：40%。本试卷按本课程教学大纲要求统计掌握、熟悉、了解的试题分值比为：59%：32%：9%。

2.3试题综合质量：试题难度按试题平均得分率计算；区分度用极端分组法计算；信度采用内在信度Cronbachα系数法计算；效度主要考虑内容效度，用各章节考题分数与教学学时数两列数据的积差相关系数来反映试卷考核内容与教学大纲的一致性[2][5]。经统计，分析试卷信度难度区分度等指标数据见表1：

3.讨论与建议

自2009年开始到现在，我校已经对非医专业基础医学概论进行课程整合实践几年，取得了初步成果，2014年出版了整合教材并投入使用，逐步实现一个教师承担课程教学的整合改革[1]。整合教学的实施将几门基础医学课程内容进行了有机的融合，并且试卷命题进行了融合，取得了显著的成效。

3.1成绩分析：高校课程是有教学目标和要求的教学，其考试属于合格性考试，学生的成绩分布呈负偏态分布，让大多数学生过关是更期望的结果[3]。本次考试平均分70.48，标准差12.18，成绩偏高、标准差偏大。考试偏度系数-1.07，成绩主要集中在60～90分，成绩呈明显负偏态分布是比较符合高校教学要求的。

3.2试卷题型及教学大纲要求度分析：素质教育要求考试必须实现知识考试向能力和素质考试的转变，组卷注意客观题与主观题的比例最好为40%和60%[4]。本试卷满足素质教育需求，主观题数量60%，而且主观题增加了情境性试题，比如论述题都是病例式题目，该试题内容涵盖解剖、生理和病理等学科知识点，注重了学生综合分析能力的培养。经统计，教学大纲三级要求度为掌握、熟悉、了解分布为59%：32%：9%，符合大纲要求，照顾了全局，而且重点突出循环系统和物质代谢等章节。

3.3试卷整体质量分析：根据国内外有关资料，结合我校现状，我们认为高校学生课程合格性考试信度在0.5以上、内容效度在0.8以上、难度在0.75左右、区分度0.15以上就是较理想试卷[5]。表1显示本次考试各指标均符合以上要求，属于较理想试卷。说明本次考试质量较好，能比较学生成绩优劣；可信度较高，考分能真实反映学生学业水平；试卷考核内容与教学大纲高度一致，考试有效。单选题难度较小，区分度较小；多选题难度最大，区分度最小。可见，在命题时对这两类试题要仔细斟酌。

3.4整合试卷思考：课程教学整合改革初见成效，但是由于经验不足，还存在很多问题，一个教师还不能将教学内容完全融合，而且试卷融合的内容有待增加比例。

参考文献：

[1]蔡青，王蓉，许蓬娟，李春深，周涛，谭俊珍.非医专业基础医学概论课程整合的教学实践研究[J].基础医学教育，2015，07：601-603.

[2]崔国生，张昕，张楠.试卷分析与评价智能系统的设计与实现[J].沈阳工程学院学报（社会科学版），2008，4（4）：563-565.

[3]李静，刘潜，陈地龙，等.组织胚胎学试卷分析与评价[J].医学教育探索，2006，（4）：328-329.

[4]李洁藏.素质教育下高等医学院校考试改革的探讨[J].中医教育，2008，27（2）：37-38.

[5]黄淑芸，蔡青.七年制生理学期末考试试卷分析与评价[J].中国高等医学教育研究进展，2010.