院前急救护士职业危害情况调查分析及对策

郑光华

（长春急救中心，吉林长春 137000）

院前急救护士职业危害情况调查分析及对策

郑光华

（长春急救中心，吉林长春 137000）

对院前急救护士的职业危害情况的调查以及对策予以分析和探讨。对2013年起长春急救中心院前急救护士所面临的职业危害采取相应的防范措施，对于院前急救护士进行定期的培训，提高院前急救护士的自我防护意识和能力。院前急救护士会受到多方面的危害情况的影响，经过定期的培训，院前急救护士受到的职业危害情况已经大幅度减少，患职业病的概率也出现降低，可以有效帮助院前急救护士提升自我的安全防护意识和良好的职业行为习惯，降低了院前急救护士患职业病的可能，避免了职业危害。

院前急救护士 职业危害 防范措施

急救护士职业针对各类急性病、急性创伤、慢性疾病急性发作以及危重病人的抢救和护理的护理人员，是护理职业中极为重要的一类。急救护理可以发生在医院急救室、院前或战地环境、健康保健机构。急救工作范围跨度大，内容涉及多学科，实践性很强。急救病人可以是所有年龄段的病人，也可以是有明确医疗救治的或尚未做出明确救治的病人。而院前急救是指从第一救援者到达事故现场，进行初步急救措施，指导救护车到达现场，然后将伤者送到急诊室这一过程［1］。院前急救对于突发事故现场的患者的生命安全的保障有着极为重要的作用。院前急救多处于事故突发现场，院前急救护士的工作环境较为复杂多变，院前急救护士需要有极为丰富的护理经验和护理知识，本次研究对2013年起长春急救中心急救护士所面临的职业危害采用相应的防范措施，对于院前急救护士进行定期的培训。旨在提高院前急救护士的自我防护意识和能力，具体情况报告如下。

1 引起院前急救护士职业危害情况发生的因素

引起院前急救护士职业危害情况发生的因素有很多，主要分为：

（1）院前急救护士在事故突发现场进行抢救时，往往情况比较紧急，一旦处理出现纰漏就会导致严重的后果，很可能导致伤员出现残疾或者死亡，因此院前急救护士往往背负较大的心理压力。一旦处理不当，容易引发医疗纠纷。在事故突发现场进行抢救时伤员家属往往因为求救心切，会导致言语不当，出现指责甚至辱骂院前急救护士，使院前急救护士身心受到伤害［2］，而且院前急救工作往往具有不可预测性，导致院前急救护士随时都处于心理紧张的状态，容易产生心理问题；（2）院前急救护士在事故突发现场对患者进行抢救时，由于情况紧急，来不及对伤员进行深入的检查，一旦伤员患有恶性传染性疾病，院前急救护士很容易受到感染，而有些伤员患有精神性疾病或者吸毒、醉酒情况，院前急救护士在进行抢救时可能会对院前急救护士发起攻击，使院前急救护士身体受到伤害；（3）院前急救护士在事故突发现场对患者进行抢救时，使院前急救护士处于较为危险的环境当中，有可能受到二次事故的伤害；（4）院前急救工作往往工作强度比较大，院前急救护士经常出现超负荷工作，大多数院前急救护士会出现体力透支的现象，很容易导致劳动损伤。

2 院前急救护士职业危害情况的对应策略

对于院前急救护士进行定期的培训，提高院前急救护士的自我防护意识和能力，主要包括：

（1）院前急救护士在事故突发现场对患者进行抢救时，先对自己做好安全防护，穿戴好隔离衣、口罩、手套等，尽量在警察和消防人员的协助下寻求到一个较为安静稳定的环境下进行抢救［3］；（2）增加院前急救护士的人员编制，尽量多编制一些男性护理人员，合理进行排班，防止因为工作强度和工作量过大而导致院前急救护士出现超负荷工作的现象，尽量由男性和较为年轻的护理人员组成院前急救护士编制；（3）院前急救护士需要经常进行心理调节，保持积极健康的心态，防止因为不良情绪导致工作上的失误，引发医患纠纷。院前急救护士可以利用业余时间参加一些感兴趣的娱乐活动，放松心情。要让院前急救护士认识到自己工作的重要性，正视工作中所遇到的困难，当自己出现不良情绪不能自身解决时，可以向亲人朋友同事进行倾诉，同事和领导也应该随时注意院前急救护士的心理状态，一旦发现院前急救护士出现了心理问题和不良情绪应该主动对院前急救护士进行调节，使院前急救护士保持有健康向上的心态；（4）对院前急救护士的护理和抢救知识进行培训，使得院前急救护士在事故突发现场对患者进行抢救时可以更加得心应手，避免出现紧张情绪，使得抢救工作可以快速有效的进行。领导的关怀对于院前急救护士的心理影响也是重大的，要让院前急救护士感觉到自己的工作得到了领导的肯定和支持，可以提升院前急救护士的工作满意度和自身成就感，在口头对院前急救护士进行表扬，实际生活中对院前急救护士发放小奖励和慰问品，使得院前急救护士对于自己的工作充满动力，对自己的职业热爱，可以有效避免院前急救护士心理问题的产生。

3 结语

在院前急救阶段，应该采取措施先稳定伤员的病情，延长伤员生命，使患者在到达医院后有较为良好的治疗状态，如对外伤患者进行简单的包扎，对骨折部位临时固定，采用气管切开术对伤员实施心肺复苏等，院前急救护士在事故突发现场对患者进行抢救时的原则为先救命，后治病。

院前急救护士在事故突发现场对患者进行抢救时所面临的职业危害属于可以预防的，本次研究通过对2013年起长春急救中心急救护士所面临的职业危害采用相应的防范措施，对于院前急救护士进行定期的培训，提高院前急救护士的自我防护意识和能力，发现经过定期的培训，院前急救护士受到的职业危害情况已经大幅度减少，患职业病的概率也出现降低，可以有效帮助院前急救护士提升自我的安全防护意识和良好的职业行为习惯，降低了院前急救护士患职业病的可能，避免了职业危害。

［1］刘克英，高爱煜.院前急救护士职业危害分析与防范对策［J］.职业与健康，2013（1）∶20-24.

［2］唐翠秀，韦永玲.院前急救护士职业危害分析与防范对策［J］.中国现代药物应用，2014（7）∶257-258.

［3］王英，余茂琼，杨雍，等.院前急救护士职业危害情况调查分析及对策［J］.现代临床护理，2011（5）∶9-10.

郑光华（1969—），女，吉林白城人，大专，毕业于吉林医学院，主管护师，现就职于吉林省长春急救中心。