前瞻性护理在ICU清醒患者护理中的应用价值

胡 凡

（凉山彝族自治州第一人民医院，四川 凉山 615000）

前瞻性护理在ICU清醒患者护理中的应用价值

胡 凡

（凉山彝族自治州第一人民医院，四川 凉山 615000）

目的 分析前瞻性护理在ICU清醒患者护理中的应用价值。方法 随机选取我院收治的ICU清醒患者60例作为研究对象，将其分为研究组与对照组各30例，对照组采用传统方法护理，研究组采用前瞻性护理，对比两组患者护理后的效果。结果 研究组的护理满意程度明显比优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；其中研究组的不良情绪明显比对照组低，而睡眠质量明显比对照组显著，两组数据对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 给予ICU清醒患者使用前瞻性护理，可有效的降低患者的不良情绪，提高患者的护理满意程度，效果显著，在临床上值得推广应用。

前瞻性护理；ICU；清醒患者；护理

本文主要对我院收治的ICU清醒患者60例作为研究对象，给予ICU清醒患者使用前瞻性护理，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年6月～2016年7月我院收治的ICU清醒患者60例作为研究对象，将其分为研究组与对照组各30例，对照组男15例，女15例，年龄19～77岁，平均年龄（46.2±3.1）岁：研究组男10例，女20例，年龄20～79岁，平均年龄（48.0±4.6）岁。其中28例为车祸伤，10例外科手术后病人，10例重症胰腺炎，10例心力衰竭，其它2例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用传统方法护理，严密监测患者的病情并详细记录，遵照医嘱给予药物干预；研究组采用前瞻性护理，具体如下：①心理干预：加强与患者的沟通和了解，了解患者的内心状况，鼓励并安慰患者勇敢面对疾病，增强患者治疗信心，及时消除不良情绪，耐心提出患者及其家属提出的各种问题，在合理前提下，尽量满足患者提出的各种要求[1]。促使患者以最佳的心理状态接受治疗和护理。②健康教育：加强患者疾病知识健康教育，告知患者关于疾病相关知识，具体注意事项，不良反应等等。告知患者治疗时间、过程以及预期效果等等。进一步提高患者对疾病知识的了解度以及配合度，确保各项治疗和护理工作顺利开展，预防各种并发症[2]。③环境护理：营造温馨舒适住院环境，消除噪音，保持室内温度和湿度适宜，定时消毒，定时更换床单，确保灯管柔和，避免给患者眼睛造成刺激感。加强病房巡视力度，做好预防措施，患者患者坠床、导管脱落等现象发生，降低安全事故发生率。④关爱患者：把患者当做家人，与其家属一起，给予他们更多的关爱，让患者感受到来自多方面的温暖，缓解心理压力，消除顾虑，全身心投入到治疗当中，保持平和心态，保证充足睡眠，加快恢复。⑤睡眠护理：充分了解每位患者的睡眠状况，尽量为其创造整洁、安静的环境。

1.3 诊断标准

对比两组患者护理后的护理满意程度、不良情绪、睡眠质量等。①护理满意程度评价标准：采用医院自制的满意度调查问卷进行调查，总分100分，非常满意＞85分，满意60～84分，不满意＜60分。②不良情绪评价标准：采用焦虑自评量表（SAS）评价焦虑情况，0～10分为无焦虑，11～30分为轻度，＞30分为重度。③睡眠质量评价标准：总分100分，得分越高，睡眠质量越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量数据以“±s”表示，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用t检验。

2 结 果

2.1 效果比较

研究组非常满意20例，满意9例，不满意1例，护理满意率96.66%，对照组非常满意12例，满意9例，不满意7例，护理满意率76.66%，通过两组数据对比，研究组的护理满意程度明显比优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的不良情绪与睡眠质量评分比较

研究组的不良情绪明显比对照组低，而睡眠质量明显比对照组显著，两组数据对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的不良情绪与睡眠质量评分比较（±s，分）

表1 两组患者的不良情绪与睡眠质量评分比较（±s，分）

组别　n　　不良情绪评分　　睡眠质量评分研究组　30　9.43±2.5　97.42±6.43对照组　30　29.76±3.65　88.65±5.18

3 讨 论

由于ICU患者的病情较为严重，加之对ICU病房较为陌生，患者易出现紧张、焦虑、抑郁等不良心理，严重影响患者的睡眠质量，从而使得患者生理平衡遭到破坏，从而降低了临床治疗的效果[3]。本研究表明，ICU清醒患者在临床治疗中易出现烦恼、无助、自尊感降低、自杀等不良表现，为患者的生活带来了严重的影响。近年来，伴随着医疗科技的不断发展，临床中对ICU清醒患者多采用前瞻性护理，在临床中取得了良好的效果[4]。前瞻性护理是一种优质的护理模式，它主要从病人的角度出发，为病人提供出优质的护理服务[5]。心理护理有利于消除患者不良情绪，教育、环境以及关爱护理有利于提高患者对疾病知识了解，在舒适环境中恢复并感受到温暖，消除心中不良情绪，以最佳状态投入治疗，改善睡眠质量，促进恢复。本研究表明，研究组的护理满意程度明显比优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；其中研究组的不良情绪明显比对照组低，而睡眠质量明显比对照组显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，给予ICU清醒患者使用前瞻性护理，可有效的降低患者的不良情绪，提高患者的护理满意程度，效果显著。

[1] 徐春婷.前瞻性护理对ICU清醒患者不良情绪及睡眠质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,25(23):3894-3895.

[2] 周俏华.人性化护理在ICU清醒患者身体约束中的应用[J].现代医药卫生,2016,01(11):121-123.

[3] 杭永青.前瞻性护理对ICU清醒患者不良情绪影响[J].世界最新医学信息文摘,2015,A0(18):233-236.

[4] 王 妍.前瞻性护理在ICU清醒患者不良情绪及睡眠质量中的效果探究[J].世界最新医学信息文摘,2016,14(34):240-242.

[5] 孟凡会.针对性护理在ICU重症监护清醒患者护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,54(32):281.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2016.06.173.02