血液透析护理中个体化护理的应用效果研究

卢彦

作者单位：116033 辽宁 大连，大连市中心医院

血液透析护理中个体化护理的应用效果研究

卢彦

作者单位：116033 辽宁 大连，大连市中心医院

目的 研究血液透析护理中个体化护理的应用效果。方法 选取2015年4月—2016年3月在大连市中心医院接受血液透析治疗的50例患者，随机分为观察组和对照组各25例。对照组采用常规护理干预方式，观察组在此基础上实施个体化护理干预，对比两组患者的焦虑、抑郁状态。结果 观察组患者的焦虑、抑郁评分均优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 个体化护理在血液透析护理中有较高的应用价值，有助于缓解患者的焦虑心理状态，使患者积极配合各项临床治疗与护理工作，提升临床护理的综合质量。

血液透析；护理；个体化

血液透析作为尿毒症患者常用的临床治疗方式，对尿毒症患者病情的快速缓解产生积极影响，但很多患者易于在临床治疗活动中出现焦虑、抑郁等心理状态，难以配合各项治疗活动，直接影响了尿毒症患者的临床治疗效果。笔者选取2015年4月—2016年3月在本院接受血液透析治疗的50例患者，通过临床护理实践研究，明确个体化护理模式的应用价值。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年4月—2016年3月在本院接受血液透析治疗的50例患者。其中，男32例、女18例；年龄36～69岁，平均（45.65±0.23）岁。将患者随机分为观察组和对照组各25例，两组患者基础资料差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组实施常规护理干预，密切观察患者的各项临床表现，监测生命体征。观察组在此基础上实施个体化护理干预，具体如下。

1.2.1 心理护理 血液透析患者由于治疗的时间相对较长，因此，会给患者带来较大的痛苦，在临床治疗的过程中，患者易于出现信心不足、恐惧、易怒等心理状态[1]。在临床护理过程中，护理人员需要密切观察患者的情绪状态，根据患者的实际心理状态，为其实施心理疏导，如为患者讲解一些成功治疗案例等。护理人员应多鼓励患者，结合患者的实际认知能力，制定个性化的心理护理干预方式，如针对于一些喜欢下围棋的患者，护理人员可以多与患者交流一些围棋方面的内容，营造良好的护患关系，提升患者的临床护理依从性。同时，护理人员可适当为患者播放音乐，通过舒缓的轻音乐使患者能够保持良好的心理状态，护理人员也可为患者推荐一些书籍、电影等，放松患者的心情。

1.2.2 健康指导 很多患者对血液透析的相关知识了解不足，从而出现不良的心理状态。护理人员需要加强对患者疾病知识的指导，根据患者的临床表现、治疗方式，为患者介绍血液透析的流程、价值等，通过提升患者的疾病知识掌握能力，保证临床治疗质量[2]。具体的教育方式见表1。

每周为患者实施个性化的护理干预指导，使患者能够循序渐进地进行相关知识学习，不断提升患者的血液透析知识掌握能力。

1.3 评价标准 采用焦虑自评量表与抑郁自评量表对两组患者的焦虑、抑郁状态进行评分，分数越高则代表焦虑、抑郁越严重[3]。

1.4 统计学方法 采用SPSS 20.0统计学软件进行数据整理与分析，计量资料用均数±标准差表

示，比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

表1 血液透析护理中个体化健康教育方式

表2 两组患者焦虑、抑郁评分对比(分)

2 结果

护理前两组患者的焦虑、抑郁评分差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后观察组患者的焦虑、抑郁评分均低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

医学心理学研究证明，患者的不良心理因素将会直接影响其疾病治疗效果及预后。个体化护理干预方式，主要是结合患者的病情发展特点、个人性格特点及患者的临床治疗方案，为患者量身打造的护理干预方式[4]。个性化护理的目的在于缓解患者不良的心理状态，使患者能够科学看待血液透析治疗，保持积极的治疗态度，消除自身的焦虑与顾虑，进而提升患者对临床护理与治疗的依从性[5]。

血液透析护理中个性化护理的应用，具体可以通过心理护理干预和健康教育两个方面来实施。通过健康教育，使患者能够明确了解自身疾病特点，明确血液透析治疗的临床应用价值。通过心理护理干预，使患者能够不再每日焦躁与暴怒，保持积极的治疗状态。护理人员可以根据患者的实际性格爱好，加强与患者之间的沟通与交流，热情解答患者的额提问，构建和谐的护患关系[6]。同时，护理人员还可以营造良好的病房环境，如在病房内放置一些生机勃勃的植物，在病房内张贴一些有关于疾病的健康教育知识等，提高患者的生存质量，真正发挥临床护理的辅助价值。

本研究中，观察组患者的焦虑、抑郁评分均低于对照组患者，两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。结果显示，个体化心理护理干预，能够有效调节患者的内心状态，缓解患者的不良心理问题，有助于各项血液透析治疗活动的深入开展。

综上所述，在血液透析过程中实行的个体化护理的应用价值较为显著，有助于缓解患者的焦虑心理状态，使患者积极配合各项临床治疗与护理工作，提升临床护理的综合质量，建议在临床护理中广泛应用。

[1] 孙希玲．心理护理路径表在青少年百草枯中毒行血液灌流联合血液透析治疗患者中的应用[J]．齐鲁护理杂志，2015，3（21）：98-100．

[2] 殷新友．个体化护理干预在血液透析并发低血压患者中的应用效果[J]．中国药物经济学，2015，7（12）：153-154．

[3] 练镜英，许冬萍，梁莉华．心理护理干预在老年尿毒症患者维持性血液透析治疗的影响效果[J]．吉林医学，2016，2（37）：444-445．

[4] 王春梅．血液透析护理中应用心理护理对提高患者舒适度的临床效果观察[J]．世界最新医学信息文摘，2015，80（15）：175，177．

[5] 潘向红，周嫦，杨玲玲，等．个体化治疗与护理在老年血液透析相关性低血压中的应用[J]．中国乡村医药，2013，11（11）：82-83．

[6] 崔岩，魏丽丽，李琳，等．个体及集体干预对维持性血液透析患者生存质量的影响[J]．中国组织工程研究，2013，44（17）：7815-7820．

R69

A

1672-7185（2016）11-0049-02

10.3969/j.issn.1672-7185.2016.11.017

2016-06-04）