远离皮肤癌：从减少日光辐射开始

作者简介

王秀丽 上海市皮肤病医院副院长、主任医师，同济大学教授、博士生导师，同济大学光医学研究所长。中华医学会光动力治疗研究中心首席专家，中华医学会激光医学分会光动力诊治与肿瘤学组副组长。上海市激光医学会候任主任委员、上海医师协会皮肤科医师分会副会长。

不久前，一位患者因为皮肤上的痣发生变化前来咨询。他看了一些皮肤癌的介绍资料，非常担心自己患癌。医生检查后，发现他并未患皮肤癌，患者才打消了顾虑。而有的患者问题则比较严重：他们发现自己皮肤的伤口总不愈合，愈合后又很快裂开，整个过程反反复复；或者是皮肤表面出现经久不消的溃疡，伴有较多分泌物；还有的人发现多年不变的黑痣突然面积变大，出现出血倾向……这些患者带着这些问题前来就诊，部分人最终被诊断为皮肤癌。

大多数人可能都想不到，皮肤癌是人类最常见的恶性肿瘤。在美国，其发病率位居所有恶性肿瘤之首，美国每年全部新的癌症病例中， 皮肤癌占50%。在亚洲，皮肤癌的发病率也在逐年增高。我们对上海某社区老年人皮肤癌患病率的普查结果显示，非黑素性皮肤恶性肿瘤的总患病率高达3.7%。

皮肤癌分为非黑素性皮肤恶性肿瘤和恶性黑色素瘤。恶性黑色素瘤主要发生于白种人群，在我国发病率低；亚洲人群皮肤癌绝大多数为非黑素性皮肤恶性肿瘤，包括皮肤鳞状细胞癌、基底细胞癌、光线性角化病和鲍恩病。研究发现，皮肤癌好发于老年人头面部和生殖器部位，日光暴晒和人到老年是皮肤癌发病的主要风险因素。

在过去，很多人认为皮肤病是“皮毛小病”，或认为皮肤病即使治疗效果也不好，从而不积极就诊。因此，绝大多数皮肤癌被确诊时已是晚期，只能大面积切除病灶，致使患者面容畸形、生殖器官丧失，严重者还可因为错过治疗时机而丧失生命。

目前，手术仍为治疗皮肤癌的主要方法之一，放射、化疗、激光、冷冻治疗等也均有较好的疗效。但前提是“早发现、早治疗”，治疗后一般会留下大小不等的疤痕。而光动力疗法则是一种全新疗法，经过20多年来的实践，光动力疗法凭借其安全、高效、美容效果显著等优势，让数以万计的皮肤癌患者从中受益，特别是给头面部或生殖器部位发生皮肤癌的患者带来了希望。

虽然经过正规积极治疗，皮肤癌相对于其他肿瘤具有较为理想的预后，但还是要提醒：皮肤癌是可以预防的，每个人都应该有预防意识。现在正值夏天，远离皮肤癌就是要从减少日光辐射开始。尽可能不要在烈日当空时户外活动，防止长时间日光暴晒。在阳光强烈的天气出门时，要采取各种防晒措施，暴露部位需重点关照，如撑遮阳伞、戴宽边帽、着长袖衫等。还要合理饮食，多食富含维生素A和维生素C的食物。保持使用防晒护肤用品等良好习惯，避免吸烟、频繁熬夜等不良习惯。

不管任何疾病，都要做到早治疗。当皮肤上黑痣或疣突然增多、颜色加深，出现渗液、溃烂、脱毛、出血， 或皮肤突然新出现包块及色素沉着等，都应当及时就医。平时要积极治疗皮肤慢性病症，如溃疡、慢性炎症、有问题的疤痕或色素痣等，不要把小病拖成大病。当然，还要保持积极乐观情绪，加强锻炼，保持良好的体魄和心态。