急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响研究

许丽阳

（江苏省昆山市第二人民医院，江苏昆山215300）

✿论著／高血压与脑血管病✿

急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响研究

许丽阳

（江苏省昆山市第二人民医院，江苏昆山215300）

目的 研究急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响。方法 选取我院2014年7月～2016年7月收治的78例急性脑梗死患者作为研究对象，根据患者入院时的入院编号随机分为护理组和常规组。常规组入院后采取常规的护理方式进行护理，护理组进行急诊护理流程进行护理。结果 护理组入院后行溶栓治疗时间、NGF以及NTF急救效率指标显著优于常规组；护理组的护理效果满意度为100%，显著高于常规组的76.92%（P＜0.05）。结论 急诊护理流程将对急性脑梗死患者的急救效率产生积极的影响，并对其日后身体健康的恢复作出了贡献，值得在临床治疗中广泛应用和推广。

急诊护理；急性脑梗死；急救效率

急性脑梗死是一种常见的神经外科疾病，其临床表现为头晕、耳鸣以及头痛等，其主要是指患者的脑补供血突然中断，从而引发脑组织坏死，严重时甚至将对患者带来生命威胁[1]。由于急性脑梗死具有突发性的特点，因此在临床治疗中应当采取急诊护理流程进行护理，才能确保患者得到及时的治疗。基于此，我院随机选取所收治的78例急性脑梗死作为研究对象，针对急性护理流程对患者急救效率的影响进行了分析，现将报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年7月～2016年7月收治的78例急性脑梗死患者作为研究对象，根据患者入院时的入院编号随机分为护理组和常规组。其中护理组39例，男19例，女20例，年龄42岁～67岁，平均年龄(51.32±11.85)岁。常规组39例，男21例，女18例，年41岁～66岁，平均年龄(50.18±10.76)岁。常规组入院后采取常规的护理方式进行护理，护理组进行急诊护理流程进行护理。所有患者在临床表现等一般资料上，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方 法

常规组采取常规护理模式，患者入院后，首先使用急性溶栓对患者进行治疗，并经由接诊医生进行临床诊断后，根据患者的基本情况不同，采取具有针对性的治疗和护理工作。同时由医护人员负责对患者进行密切的心电监护，并进行凝血功能、血尿常规以及头颅CT等综合检查[2]。

护理组开展急诊护理流程：（1）患者入院后，于2～3min内对其进行病情评估，迅速组织静脉通路后，给予患者吸氧，并进行心电监护；（2）对患者进行静脉血采集，并立即进行常规血液检查，同时对患者的心电图、血压以及血氧饱和度进行综合检测；（3）将患者送入急诊室进行治疗，开启绿色通道后紧急联系神经内科以及脑卒中等治疗科室，同时启动脑梗死溶栓治疗的应急流程；（4）构建与脑卒中疾病相关的治疗科室，并为患者制定出具有针对性的治疗方案，同时对患者药剂使用的标准进行分析，为急性脑梗死溶栓治疗的工作开展做好前期准备；（5）准备好用于溶栓治疗的治疗床，并在接诊后立即准备相关设施和溶栓药物；（6）对入院的患者及其家属进行适当的心理护理和引导，提高其对治疗的信心[3]。

1.3 观察指标

选取入院后实施溶栓治疗的时间以及在溶栓治疗的过程中，患者的神经生长因子（NGF）和神经营养因子（NTF）含量为主要调查因素，以此来对两组患者的急救效率指标进行综合比较。同时利用我院自制的护理满意度调查问卷进行了调查，并根据患者得分制定出了护理满意度判定标准：①十分满意（80～100分）；②满意（60～79分）；③不满意（60分以下）。总满意=（①+②）/（①+②+③）×100%。

1.4 统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者的急救效率指标

通过对两组患者的急救效率指标分析可以发现，护理组入院后行溶栓治疗的时间为（38.67± 8.85）min，显著低于常规组的（64.21±10.67）min，护理组的NGF以及NTF指标分别为（117.63±13.58）pg/ml和（6.96±1.04）ng/ml，常规组为（73.84±10.23）pg/ml和（3.25±0.71）ng/ml。由此可见，护理组的急救效率指标显著优于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

2.2 比较两组患者的护理满意度

利用我院的护理满意度调查表进行调查可以发现，护理组的护理效果满意度为100%，显著高于常规组的76.92%，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表1 急救效率指标比较（x±s）

表2 护理效果满意度比较[n(%)]

3 讨 论

急性脑梗死由于发病时间短，且死亡率相对较高，若其未在临床治疗中得到及时的救治，则将造成患者的神经系统受到严重的损害，从而对日后疾病的治愈产生巨大的阻碍[4]。目前，临床中多采用镇静止痛，以及溶栓的方式对患者进行治疗，并取得了较好的临床治疗效果。由于急性脑梗死的发病机制较为复杂，其可以包含血管、血液以及血液动力等多种因素的影响，同时根据患者组织结构的不同，其缺氧的耐受程度也存在一定的差异性[5]。在急性脑梗死发病初期，患者脑组织内神经细胞所收到的损伤越小，患者的治愈几率则越大，从而使患者和医护工作人员为此类疾病的治疗效率提出了更为严格的要求。通过急诊护理流程在急性脑梗死患者中的合理应用，不仅充分的提高了治疗过程中的护理效率，缩短了对患者的治疗时间，同时也确保了护理工作的顺利开展，提高了疾病的治疗效果，为患者日后的身体健康恢复做出了积极的贡献。

本研究结果显示，护理组入院后行溶栓治疗时间、NGF以及NTF急救效率指标显著优于常规组；护理组的护理效果满意度为100%，显著高于常规组的76.92%（P＜0.05）。综上所述，急诊护理流程对优化急性脑梗死患者的急救效率产生了十分积极的影响，具有一定的临床研究价值。

［1］ 曹美芹.优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，05（06）:33-35.

［2］ 吕晓.优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响分析[J].中国继续医学教育，2016，07（13）:237-238.

［3］ 于芹慧.优化急诊护理流程对急性脑梗死急救效率和质量影响的临床研究[J].转化医学电子杂志，2015，10（02）:118-119.

［4］ 张学萍，魏素芳，沈莹，等.多科室联合护理查房优化急性ST段抬高心肌梗死患者的急救流程 [J].中华护理杂志，2013，03（12）:1102-1104.

［5］ 徐敏，戴建英，楼敏.院前院内一体化救治模式对急性脑梗死患者溶栓治疗的效果观察[J].护理学报，2014，06（17）:17-19.

许丽阳，1983年生，女，汉族，江苏昆山人，本科学历，主管护师，主要研究方向为临床护理。