精细化管理在手术室管理中应用的效果评价

董文娟 宫娉娉



精细化管理在手术室管理中应用的效果评价

董文娟 宫娉娉

目的 评价在手术室管理中应用精细化管理的效果。方法 选取2015年2月～2016年2月在我院进行手术的患者146例，按照住院顺序均分为试验组和对照组，每组73例。对照组进行常规管理，试验组进行精细化管理，对比两组患者的满意度。结果 试验组患者的满意率为97.26%，明显优于对照组患者的82.19%，两组患者间的差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 在手术室管理中进行精细化管理，提高了患者的满意度，临床价值很高。

精细化管理 手术室管理 效果评价

精细化管理的本质就是精和细，也就是精细化地进行社会分工，控制服务质量，并精益求精[1]。通过制定标准和制度，来形成具体的管理方法以及技巧，使工作质量得到保证。手术室是医院进行抢救和治疗的场所，工作节奏很紧张，任务也比较繁重，同时还有繁琐性，要有很细致地操作才能保证手术顺利地进行[2]。为了评价在手术室管理中应用精细化管理的效果，本次研究选取了2015年2月～2016年2月在我院进行手术的146例患者，来作为研究对象，对研究过程和结果进行如下报道。

1.材料与方法

1.1 材料 选取2015年2月～2016年2月在我院进行手术的患者146例，按照住院顺序平均分为试验组和对照组，每组73例。其中男性患者75例，女性患者71例。患者年龄55～79岁，平均年龄62.35±11.21岁，两组患者的性别差异不明显，不存在统计学意义(P>0.05)，可进行对比。

1.2 方法

1.2.1 对照组进行常规管理：手术前进行访视，并查阅病历，对患者情况进行了解，术前宣教，减少患者恐惧情绪；手术时护理人员要在手术室来迎接患者，做好查对的工作，在交接记录单上进行签字。

1.2.2 手术室环境的精细化管理：在手术室内对医疗用物的消毒灭菌有着严格要求，环境的优劣影响着感染发生的概率。按照正规的操作要对器械物品和空气进行处理，建立规章制度，预防感染。特别是消毒，在术前进行医疗用物准备时，由第二人进行检查后再进行灭菌消毒；对用过的物品也要清洗消毒；使用特制的车辆来运送去消毒的手术物品以及取回已消毒过的物品；对地面进行湿式清洁消毒，降低细菌和霉菌的滋生及感染发生。对于进入手术室的人员要先更衣，穿戴规定的衣、裤、鞋、帽以及口罩。

1.2.3 手术室内手术物品的精细化管理：以往手术室物品管理并没有标准，可随意的摆放。不过，管理模式在逐步提升，对物品的管理也越来越规范，物品应有自己固定位置，并按类分放，特别是有菌与无菌物品的区分要严格，由专人进行管理。此外还有仪器合理的使用、保养器械的正确方法、回收处理医疗废物、消毒标准。手术物品和药品要进行分类放置，并定期补充和整理，由专人来负责贵重的仪器，在用后还要注意检查并保管，减少风险，保证工作效率得到提高。

1.3 满意度调查标准 使用本院自制的问卷来进行满意度调查，调查对象为医生、患者以及患者家属。具体的评价内容为：环境的卫生情况；手术器械的准备情况；医生以及护理人员的职业技能和服务态度等。问卷的满分为100分，得80～100分为满意，得60～79分为基本满意，得到少于60分为不满意，总满意是满意和基本满意的和[3]。

1.4 统计学方法 本次研究的数据都是通过SPSS 17.0软件来进行统计和分析，以百分率来表示计数，通过卡方进行检验，P<0.05时，则说明差异存在统计学意义。

2.结果

两组患者满意度的对比：试验组患者对手术满意的例数为49例，满意率为67.12%；基本满意的例数为22例，满意率为31.14%；不满意的例数为2例，不满意率为2.74%；满意的总例数为71例，总满意率为97.26%。对照组患者对手术满意的例数为29例，满意率为39.73%；基本满意的例数为31例，满意率为42.47%；不满意的例数为13例，不满意率为17.81%；满意的总例数为60例，总满意率为82.19%。两组患者间的差异存在统计学意义(P<0.05)，如表1所示。

表1 两组患者满意度的对比[n(%)]

3.讨论

手术室作为对患者进行抢救治疗的最直接场所，同时也是医院一个很重要的科室，其管理制度直接影响了患者生命的安全系数[4]。由于手术室的工作都比较繁琐，哪怕一丁点的差错都能产生比较严重的后果，这就需要护理人员注重细节。把细节处做精，在理论知识学习的同时，职业技能的操作也要进行培训，确保自身的素质可以得到提高。而在手术室的管理中采用精细化管理的具体意义为：提高了患者的满意度；全面提高了护理人员的素质，同时也提高了护理人员的专业技能水平，进而养成了一个很好的习惯；通过护理人员行为的规范，肯定了护理质量，提升了手术室管理具有的内涵[5]。为了评价在手术室管理中应用精细化管理的效果，本次研究选取了2015年2月～2016年2月在我院进行手术的146例患者，来作为研究对象。研究结果为：试验组患者对手术满意的例数为49例，满意率为67.12%；基本满意的例数为22例，满意率为31.14%；不满意的例数为2例，不满意率为2.74%；满意的总例数为71例，总满意率为97.26%。对照组患者对手术满意的例数为29例，满意率为39.73%；基本满意的例数为31例，满意率为42.47%；不满意的例数为13例，不满意率为17.81%；满意的总例数为60例，总满意率为82.19%。两组患者间的差异存在统计学意义(P<0.05)。

综上所述，在手术室管理中进行精细化管理，提高了患者的满意度，临床价值很高。

1 许巧玲,冯娟,王日星，等.精细化管理在医院手术室管理中的应用效果分析[J].中国当代医药,2012,19(18):142,144.

2 张岚,张平霞.精细化管理在手术室管理中应用的效果评价[J].吉林医学,2012,33(30):6668-6668.

3 李建梅.精细化管理在手术室管理中应用的效果分析[J].中国保健营养(下旬刊),2013,23(2):951-951.

4 王辉,姚芳,王艳，等.手术室精细化管理模式对手术室患者满意度的影响分析[J].中国急救医学,2015,35(z2):68-69.

5 袁雅秋.精细化管理在手术室管理中的应用[J].吉林医学,2013,34(18):3687-3688.

黑龙江省齐齐哈尔市第一医院 手术室 161000

10.3969/j.issn.1672-4860.2016.05.062

2016-8-10