农村老年高血压患者常见易患因素指标分析

王建常



农村老年高血压患者常见易患因素指标分析

王建常

目的 分析辽宁昌图县农村老年高血压患者常见易患因素指标。方法 选择2015年底以前在辽宁省昌图县宝力镇中心卫生院注册的农村老年高血压患者155例，他们接受了“高血压常见易患因素指标问卷”调查，并与171例居住在相同村镇血压正常、同龄村民(对照组)相同问卷调查结果比较。结果 农村老年高血压患者的高血压家族史、脑卒中家族史、吸烟指数、饮食偏咸、体质量指数、糖尿病及代谢综合征例数均明显多于对照组，而前者中平均文化程度例数均明显少于对照组(P<0.01，P<0.05)。结论 文化程度、高血压及脑卒中家族史、大量吸烟、肥胖、偏咸饮食、糖尿病及代谢综合征都是影响辽宁昌图县农村老年人群高血压患病的常见因素。

农村高血压 老年 易患因素

我国有超出1/2以上人口常住在乡村，随着社会经济迅猛发展，乡村老龄化速度加快，老年高血压病已成为乡村居民突出的健康问题[1，2]。为了解农村老年高血压患者常见易患因素指标，为制定该病防治方案提供依据，我们选择了2015年底以前在辽宁省昌图县宝力镇中心卫生院注册的农村老年高血压患者为研究对象，他们接受了“高血压常见易患因素指标问卷”调查，并与居住在相同村镇血压正常、同龄村民(对照组)相同问卷调查结果比较，现将结果报告如下。

1.材料和方法

1.1 材料 连续选择2015年底以前在辽宁省昌图县宝力镇中心卫生院注册的农村高血压患者。纳入标准：①符合“中国高血压防治指南2010修订版”中高血压病诊断标准[3]；②在辽宁昌图县乡镇居住5年以上；③年龄≥60岁；④自愿接受本项研究调查。排除标准：①继发性高血压病；②有心、脑血管合并症；③严重认知及智能障碍。本研究共入选辽宁省昌图县农村高血压患者155例。男性91例，女性64例，年龄60～85岁，平均年龄66.20±12.59岁。对照组为居住在相同村镇血压正常村民171例，男性108例，女性63例，年龄61～89岁，平均年龄65.94±10.71岁。

1.2 方法

1.2.1 “高血压常见易患因素调查问卷”设计、内容及调查方法：我们参考了国内外相关文献，设计成“高血压常见易患因素指标问卷”，该问卷中指标均为定性及定量答案，内容包括：年龄、文化程度、高血压家族史、脑卒中家族史、吸烟指数、过度饮酒、饮食偏咸、体质量指数、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症及代谢综合征。两组对象均在入选后1周内完成该问卷调查。

2.结果

两组对象高血压常见易患因素指标比较见表1，结果表明，农村老年高血压患者的高血压家族史、脑卒中家族史、吸烟指数、饮食偏咸、体质量指数、糖尿病及代谢综合征例数均明显多于对照组，而前者中平均文化程度例数均明显少于对照组(P<0.01，P<0.05)。

表1 两组对象高血压常见易患因素指标比较

注：与对照组比较：aP<0.05，bP<0.01。

3.讨论

高血压病是一种严重危害人们寿命及生活质量的疾病，国人老年人口高血压患病率已经大于30.0%，且有1/3居住在乡村，因此，开展农村老年高血压病防治工作极为重要。流行病学数据证实，现代生活环境中，高血压病发病与不良生活方式、 环境因素及家族遗传关系密切。我国北方高纬度 (寒冷)地区高血压病患病率明显增加，高血压病流行呈北高南低态势，北方地区农村高血压病患病率还在持续增长，辽宁西北部农村地区标化后高血压患病率达到35.0%，为我国高血压病重灾区[4]。为此，我们选择了辽宁北部昌图县农村老年高血压患者为研究对象，并参考国内外相关文献，设计了“高血压常见易患因素指标问卷”，对照组为相同村镇村民，比较结果证实，农村老年高血压患者的高血压家族史、脑卒中家族史、吸烟指数、饮食偏咸、体质量指数、糖尿病例数、代谢综合征例数均明显多于对照组，而前者中平均文化程度例数均明显少于对照组。这些数据提示，文化程度、高血压及脑卒中家族史、大量吸烟、肥胖、偏咸饮食、糖尿病及代谢综合征都是影响辽宁昌图县农村老年人群高血压患病的常见易患因素，国内一些不同年龄的农村高血压患者涉及同类内容调查[1，2]与本文结论基本相符，另有几篇以农村老年高血压患者为观察对象的报道，作者观点倾向于我们看法[4～6]。

综上所述，辽宁昌图县农村老年高血压患者有着明确的患病危险因素，农村基层医务工作者可根据这些发现，制定出有针对性的干预计划，推迟及延缓老年高血压发生及进展。

1 时荣海，郑曦.中国农村高血压流行状况及影响因素研究进展[J].中国医药，2013，8(Z1)：96-98.

2 杨婷婷，赵玉娟.北方农村高血压的流行病学特点及相关因素[J].心脏杂志，2012，24(5)：658-661.

3 中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J].中华心血管病杂志，2011，39(7):579-616.

4 许长禄，孙兆青，郑黎强，等.辽宁阜新农村老年人群高血压患病率及危险因素调查[J].中国老年学杂志，2008，28(11)：1112-1114.

5 张建陶，王亚龙,张叶香，等.2004～2005年常州市武进区农村老年人群高血压患病及危险因素分析[J].预防医学论坛，2008，14(6)：489-491.

6 杨可名，陶小萍，贾坚，等.江苏盛泽农村老年高血压患病现况及危险因素调查[J].实用老年医学，2014，28(8)：637-641.

辽宁省昌图县宝力镇中心卫生院 112536

10.3969/j.issn.1672-4860.2016.05.033

2016-8-10