原发性高血压患者社区治疗分析

刘全

【摘要】目的 对原发性高血压患者社区治疗效果的分析与探讨。方法 自2014年1月～2015年10月，从我社区中患有原发性高血压患者中选取100例参与研究，将患者分成两个研究小组，分比为对照组（常规治疗），实验组（社区干预治疗），对比观察两组疗效。结果 最终，对照组治疗总有效率明显低于实验组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于原发性高血压患者采用社区干预治疗法能够显著提高疗效，提高治疗依从性。

【关键词】原发性；高血压；社区干预治疗；疗效对比

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.19..01

高血压疾病属于较为常见的慢性疾病，在我国老年人群中患病率较高。当患者患有高血压疾病后，容易导致患者出现心力衰竭、冠心病等并发症，具有较高的病亡率与病残率[1]。为了提高疗效，从社区选取患者参与治疗对比研究，根据研究结果，选出最佳治疗方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2015年10月从我社区所记录的原发性高血压患者中随机选取100例作为研究对象。100例原发性高血压患者平均分为对照组和实验组，各50例。对照组男27例，女23例，年龄47～80岁，平均年龄（67±5.6）岁。实验组男26例，女24例，年龄46～78岁，平均年龄（66±5.2）岁。以排除患有其他严重基础代谢疾病患者，防止对本次治疗研究产生负面影响。所选患者在性别、年龄等一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组方法

50例对照组患者均采取常规治疗，常规治疗的内容包括：要求患者口服硝苯地平控释片（拜新同）药物、络活喜以及美卡素药物。口服硝苯地平控释片（拜新同）药物要求为，口服，1次/d，剂量控制在30 mg/次；口服络活喜药物要求为，1次/d，每次剂量不超过10 mg；口服美卡素药物要求为，1次/d，药物剂量应根据患者血压情况控制在20～80 mg，观察效果。

1.2.2 实验组治疗方法

50例实验组患者均采取社区干预治疗法，该方法的内容包括：在常规治疗基础上，额外增加干预治疗方法。第一，为社区原发性高血压患者建立完善的健康档案。第二，对患者进行心理干预治疗。通过沟通方式取得患者信任，让患者能够提升治疗依从性，让患者了解到坚持服药的重要性。第三，对患者进行运动干预。治疗人员可以根据患者的健康档案内容，结合患者家庭状况、身体状态、兴趣爱好等因素综合考虑，为患者建立针对性活动内容，鼓励患者多锻炼，在锻炼时应当将锻炼强度控制在恰当的范围内，避免对身体造成过重负担。

1.3 疗效评判

经过治疗后，若患者血压恢复正常，生活状态良好，治疗依从性高，则疗效评判为治疗有效；若患者的血压有明显改善，偶尔有反复，心态基本处于愉快状态，治疗依从性较高，则疗效评判为治疗一般有效；若患者的血压过高，不能坚持服药，或者出现抑郁症状，治疗依从性极低，则疗效评判为治疗无效[2]。治疗总有效率=有效率+一般有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过研究得到以下数据：对照组中，评判结果为有效的患者有14例，一般有效的有26例，无效的有10例，得到治疗总有效率为80%；实验组中，评判结果为有效的患者有27例，一般有效的有22例，无效的有1例，得到治疗总有效率为98%。由此可得，采用社区干预治疗的实验组治疗总有效率显著高于仅采用常规治疗的对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

根据调查显示，原发性高血压疾病的发病率近年呈现出逐渐上升趋势，且患者对于原发性高血压疾病的相关知识了解程度较低。由于原发性高血压疾病属于慢性疾病，需要患者长期坚持治疗来将血压指标控制在标准范围内。长期的治疗会让患者产生较大的抵触情绪，治疗依从性低，导致患者出现病亡或病残的几率升高。经过本次研究发现，实验组的治疗总有效率明显优于对照组。由此可得，在社区中采用社区干预治疗法具有更高的疗效，能够提高患者对原发性高血压疾病的认识，极大的提升患者治疗依从性，是一种优质的治疗方法。社区干预治疗法可以通过为患者建立属于个人的健康档案，通过与患者沟通了解患者的心结，同时还可以为患者讲解治疗的重要性，再根据患者的实际个人情况为患者制定专属的运动方案，帮助患者得到适当的锻炼方法。采用社区干预治疗法能够显著控制患者血压，降低患者病亡率与病残率，值得在临床上进行大力推广与应用[3]。

参考文献

[1] 尹 柳.原发性高血压患者社区治疗的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2013，04（20）：116-117.

[2] 徐凤励，赵凡平，夏卫兵，钱君秋.中医适宜技术治疗社区老年原发性高血压患者疗效观察[J].中国全科医学，2012，09（15）：

1061-1062.

[3] 张晓芒，张 渊，邱竞逸，付旻婕.老年原发性高血压患者社区强化治疗的效果评价[J].中国全科医学，2010，12（10）：1269-1272.