个体护理计划在心脏搭桥手术围手术期的应用效果观察

赵玉玲

【摘要】目的 分析个体护理计划在心脏搭桥手术围手术期的应用效果观察。方法 选取2015年8月～2016年8月我院心脏搭桥手术患者70例为研究对象，分为2组，对照组采用常规护理，观察组实施个体护理，分析两组应用效果及满意情况。结果 观察组SAS量表评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），且总满意率97.14%高于对照组80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 心脏搭桥术中实施个体护理干预能有效减轻患者不良情绪的影响，从而提高疗效及满意度，值得临床应用。

【关键词】个体护理；脏搭桥手术；围手术期；效果

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.19..01

心脏搭桥术是治疗冠心病中最有效、最常用的方式之一，临床围手术期开展合理护理，使患者能以最理想的身心状态接受手术[1]。而传统护理存在局限性，为解决该问题，根据患者的实际情况制定且落实到个体护理的计划中，取得显著效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年8月～2016年8月我院心脏搭桥手术患者70例为研究对象，分为2组，观察组与对照组，每组均35例。其中观察组男20例、女15例，年龄45～78岁，平均年龄（57.22±6.32）岁；对照组男23例、女12例，年龄44～77岁，平均年龄（55.12±6.25）岁，两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，内容包括心理护理、术前护理、并发症护理等。观察组实施个体护理，计划如下：通过病历等了解患者情况，并收集以往针对该手术的相关资料；根据手术各方面相关内容及手术进行时间制定护理计划，将各措施落实到地点、时间及具体方法等；由护士长按照计划进行工作的分工，并建立专门的护理小组，并指导各个护理措施的真实落实，进而吸收及提出更改意见；建立护理质量梯队，由主管护师到一般护理人员实施上到下的有效指导和监督管理；按照个体的护理计划，落实病人围手术期的护理模式。

1.3 观察指标与判定标准

采用焦虑自评量表（SAS）对患者术前的焦虑情况进行评估；统计护理总满意率，设总分100分，非常满意91～100分，满意81～90分，一般70～80分，不满意≤60分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，计数资料以百分数（%）表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组SAS量表评分情况

两组入院时评分（54.81±9.12）分、（53.95±9.46）分比较无明显差异。在实施个体护理干预后，观察组（41.42±5.05）分；而对照组术后（49.62±5.17）分，观察组评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 对比两组护理满意度

观察组非常满意率68.57%（24/35），满意率22.86%（8/35），一般率5.71%（2/35），不满意率2.86%（1/35）；对照组非常满意率2.86%（1/35），满意率31.43%（11/35），一般率45.71%（16/35），不满意率20.00%（7/35）。观察组总满意率97.14%高于对照组80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

心脏搭桥术是一种介入手术，患者因不了解其手术特点，在知晓需进行手术后通常会产生应激性心理反应，致使负面情绪加重。除疾病给患者生活质量造成影响外，同时家庭开支及医疗负担造就了巨大的压力[2]。

本研究中观察组评分低于对照组，且总满意率97.14%高于对照组总满意率80.00%，说明在术前患者焦虑及紧张的心理情绪较为明显，其心理状态或许是影响手术疗效的因素，造成不良的后果[3]。同时，也说明个体护理的应用计划，可有效的缓解上述说明的不良心理。个性化护理的优势在于重视患者个体上的意识，但患者个性会有较大差别，如部分患者只熟悉当地方言，听不懂普通话；如患者含有高血压或糖尿病等可能会影响手术的其他疾病，使手术造成影响；如部分患者焦虑情绪并不严重，但存在其他的如厌世等不良心理，均需区分对待[4]。而个性护理则是专门针对个人需求从事的活动，因而能实践有效的护理，确保患者身心健康及合理接受手术治疗，从而提升患者的满意度[5]。

综上所述，心脏搭桥术患者存在抑郁、焦虑等负面情绪，实施个体护理干预能有效减轻患者不良情绪的影响，从而提高疗效及满意度，值得临床应用。

参考文献

[1] 张满堂，吴小永，郑丽丽，等.心脏搭桥手术的临床效果分析[J].中国社区.医师，2013，15（24）：20-21.

[2] 刘 艳，付晓丽.随访康复指导对心脏搭桥手术出院后患者康复的影响[J].现代中西医结合杂志，2016，25（10）：1126-1128.

[3] 许 娜.心脏外科连续护理小组对心脏搭桥术患者实施护理的效果研究[J].中国继续医学教育，2016，8（20）：203-204.

[4] 胡 玲.分析对比体外循环及非体外循环下进行心脏搭桥术的临床疗效[J].中国实用医药，2015，10（14）：61-62.

[5] 刘志坚.延续护理对心脏搭桥术后患者生活质量的影响分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（13）：2020-2021.