模拟临床情景教学法在内科护理学教学中的应用

刘 晶

哈尔滨市职工医学院 黑龙江哈尔滨 150026

模拟临床情景教学法在内科护理学教学中的应用

刘 晶

哈尔滨市职工医学院 黑龙江哈尔滨 150026

目的 探讨模拟临床情景教学法在内科护理学教学中的教学方法。方法 对护理专业的学生采用模拟临床情景教学法进行教学。模拟临床工作环境，观看多媒体，教师示教，实物演示，角色扮演，实务操作。完成以患者为中心的整体护理。结果 这种教学方法深受同学喜爱，它不仅可以巩固学生所学的专业思想，还可以提高学生学习内科护理学的兴趣；不仅提高了学生的分析问题、解决问题、评判性思维的能力，还增强了学生团队意识；不仅增强了学生的语言表达能力，还增强了师生之间的互动和相互理解，为学生的动态考核提供了很好的平台。

临床情景；教学法；内科护理

情景式教学，是指在教学过程中教师有目的地引入或创设具有一定情绪色彩的以形象为主体的生动具体的场景，以引起学生一定的态度体验，从而帮助学生理解教材，并使学生心理机能得到一定发展的一种教育模式。内科护理学内容繁多、复杂、抽象。用传统的教学方法进行理论教授无法达到能力培养的目的。随着医学模式的转变以及护理模式的转变，对临床护理工作提出了更高的要求。

一、教学对象

选取我院三年制高职护理专业2015级学生50人。就《内科护理学》“循环系统各种疾病的护理”采用了情景模拟教学法。《内科护理学》作为护理专业的核心主干课程，是临床护理的核心学科，对于指导护生临床见习和工作具有十分重要的意义。该课程理论课时较多，内容相对枯燥，极大的影响学生学习兴趣和主动性，灌输式的教学方法导致学生学到的知识难以应用于临床。以案例为基础的情景学习方法，可以发挥学生学习的积极性， 提高学习兴趣。

二、教学过程

（一）病案展示。首先通过多媒体生动展示一份准备好的病例资料，由教师提出问题，让学生思考。如：该病人身体状况如何，有什么症状、如何确定体征，可能的病因是什么，有哪些护理问题需要解决，如何实施整体护理。然后针对此问题进行针对性的教学讲授，如要想知道患者患何种病就必须学习疾病的常见临床表现和常见辅助检查即护理评估；为什么会患此病就必须学习常见病因和发病机制；怎样帮患者解决问题就必须学习疾病的护理要点。

（二）教师示教。讲解结束后教师演示如何采用对话方式模拟护患情景进行病例回顾问答，如何通过询问病人收集资料，如何进行体检操作，检查器械如何使用。然后提出护理问题，制定护理目标，实施护理措施。来进行整体护理，巩固教学内容，启发和拓展学生思维。

（三）角色扮演。创设模拟情景。在教师的指导下，让学生分别扮演，患者、医生、护士。教师可设计一些生动形象的模拟情景，让学生有身临其境感。通过角色扮演，体验患者痛苦，感悟医护人员职责，养成科学思维方法，练就扎实的基本功。结束后以小组为单位进行讨论、分析、并按照护理程序的步骤进行详细记录，完成一份标准的整体护理计划。最后由教师集中点评

（四）评价方法。1、理论考试评分：由教师组织统一出题进行闭卷考试，按教学大纲要求阅卷评分；2、操作技能评分：操作技能随机分组进行抽签技能考核，每组由2名教师按教学大纲要求评分；3、综合素质评分：包括学习态度、仪表着装、沟通交流、应对能力、职业道德、组织纪律等，由授课教师和学生共同评分.

三、结果

模拟临床情景教学法可提高学生学习兴趣和实践操作能力，临床处理能力，应对能力，加深理论理解能力，提高教学质量。优于传统以教师讲授理论为主的教学法。

四、讨论

（一）提高课堂教学气氛提高学生学习兴趣。传统教学中以教师为主体，将枯燥无味的理论知识直接灌输给学生,学生被动接受缺乏学习自主性。而模拟临床情景模拟教学法是让学生置身于临床情景中,直观的展示临床工作的情景和感受模拟角色的价值,使学生的学习由被动的接受变为主动的参与,充分调动了学生学习积极性,。模拟临床情景教学法注重教与学的双边活动，提高学生思考能力和动手能力，让学生提出问题，最后由教师归纳总结，以激发学生求知欲，培养学生积极的学习态度，将单向知识传授转变成师生的情感交流。

（二）有利于建立以学生为主体的课堂教学模式。有助于建立以学生为主体的课堂教学格局，提高学生的实践操作技能，培养学生的综合素质，满足现在护理发展的需求模拟临床情景模拟教学法为学生设疑解惑，通过充分挖掘每个学生的潜力,调动每个学生的主观能动性和参与性，将基础知识与临床护理技能紧密结合，通过角色模拟，扮演患者、医生、护士的不同角色，形象逼真、情感真实，通过创设不同情景，做到手动、眼观、耳听、脑思的各种情感连动，形成一种积极向上、令人兴奋的氛围。改变了传统教学中重知识传授,轻能力培养，重知识的记忆，轻问题的探索。通过情景模拟，在仿真的模拟环境中，可以锻炼学生的语言表达能力、提高学生沟通交流的能力、培养学生正确的分析问题、解决问题、应对能力，同时有助于学生树立信心，遇到危急情况能沉着冷静的应对，从而形成良好的职业心理素质，满足现在护理发展的需求。提示此教学模式增强了学生的参与意识，锻炼了学生临床操作能力，同时在模拟演练中，学生充分体验患者痛苦，以树立高度的责任感，养成科学的思维方法，练就扎实的基本功，利于培养综合素质较高的应用型人才。

五、讨论

通过模拟临床情景教学创设内科病房情景有计划让学生处于类似的真实情景中，以直观、形象、生动的方式加深学生对系统理论的深刻理解和对实践操作的感性认识，使理论和实践紧密结合，让学生从多种感官接受信息，使课堂教学更加丰富多彩，变单调为生动，提高了学生的学习兴趣，培养实用型人才，提高教学质量，取得良好的教学效果。

[1]高琳琳,刘凯,姚树桐．病理生理学教学种情景教学的应用[J]．中国高等医学教育,2006,(3):72-79．

[2]肖敏．如何认识教师的“主导”[J]．中等医学教育，1998，16(4):34-35．

[3]田桂莲．发现式教学法在《心电图》教学中的应用[J]．护理学杂志,2006,21(3):15-16．