医院档案管理工作现状与改进策略

文/江苏省连云港市第四人民医院 杜薇

医院档案管理工作现状与改进策略

文/江苏省连云港市第四人民医院 杜薇

现代医院的改革、建设与发展，对医院档案管理工作提出了极高的要求，在此背景下医院档案管理部门必须树立服务意识，为医院各部门和管理层提供充分的档案资源和档案服务。但目前，我国大部分医院对档案管理工作的重视不足，导致其发展缓慢。鉴于此，本文对医院档案管理工作的现状进行了分析，并就如何对此做出改进提出了一些思路和方法，以供参考。

医院；档案管理；改进

新时期下，为适应医疗体制改革和卫生事业的发展，医院档案管理工作应向着科学化、规范化、标准化的方向不断发展，这对当前医院档案管理工作的效率、质量、方法均提出了较高的要求。医院档案管理部门只有不断反思现状并做出积极、大胆的创新和改进，才能够适应医院建设和卫生事业发展的新要求。

一、医院档案管理现状分析

近年来，医院档案管理工作的重要性逐渐被全国各级医院领导和各个科室所认知，档案管理工作逐步被投入更多的经费、设备和人力，这均使得档案管理工作的效率和质量得到显著提升，且越来越多的档案管理人员已经树立起了档案服务意识。但与此同时，医院档案管理工作中仍存在以下问题：

（一）规范化水平偏低。目前许多医院尚未就档案管理工作制定完善、明确的标准，导致档案的收集、归档、保管、录入、调用、开发等活动处于相对混乱无序的状态，使得许多有价值的资料被忽视、损坏或浪费，极大地影响了档案管理工作的质量。

（二）信息化建设滞后。现代医院管理活动中形成的档案信息、档案资料数量多、种类繁杂，只有全面采用信息化管理手段，才能保障档案收集、整理的完整性和准确性，同时为档案资源的查阅、调用、开发提供便利。目前，许多医院目前已经配备了先进的信息化设备，但档案管理部门的信息化建设却往往滞后于其他科室的信息化建设，这与档案管理工作的需求显然是不相称的。

（三）档案资源开发不力。档案资源是医院发展中形成的宝贵资源，对医院的建设、发展和管理活动提供了许多宝贵的经验和借鉴，但目前许多医院尚未认识到档案资源的重要价值。导致档案管理工作多停留在“保管”、“查阅”上，而未发挥出档案资源的重要价值。

二、医院档案管理改进策略

（一）强化档案管理标准化建设。为了满足卫生事业发展和医院建设需求，档案管理工作必须向着标准化、专业化的方向发展。对此医院领导要重视档案管理，按照国家的规定来制定医院管理制度，相关领导和管理人员要重视档案管理法律法规的学习，在实际的管理当中严格按照规定进行管理，各个部门积极配合档案管理，推动综合型医院档案管理向规范化和标准化的方向发展。

（二）加快档案管理信息化建设。为保障医院档案管理工作的效率和质量，今后应加强其信息化建设，除了要投入充足的信息化设备外，还应充分重视管理系统的维护、档案数据的安全管理、相关软件的更新换代等等。对此，一方面要提升档案管理部门人员的信息化意识和实践操作能力，另一方面也应促进档案部门和技术部门的沟通，以便两者能够协调合作，共同推进医院档案管理信息化系统性能和运行成果的不断提升。

（三）深化档案资源的开发利用。医院档案管理部门，应对医院档案资源进行梳理、归类、整理，对各个部门、科室的科研、管理、医疗服务等工作进行跟踪，将医院各项业务活动中形成的档案资源进行及时的整理、归档，并在每个季度、每个科研项目结束后或每年末，对过去一个阶段形成的专项档案进行回顾分析，找出其中存在的规律，从中发现问题并提出建议，进而为每个科室、部门乃至个人的工作提供有力的参考，并对今后同类业务、项目的开展提供宝贵的参考资料。

（四）强化档案管理队伍建设。档案管理是一项对工作人员综合素质、技能水平、专业知识和创新能力要求极高的工作，只有高素质的档案管理队伍才能保障医院档案收集、归档、开发、利用等一系列活动的效率和质量。因此，医院应树立人才意识，积极聘任高素质的档案管理人才，并强化对现有档案管理队伍的培训教育，通过业务比武、知识讲座、交流培训等方式不断提升档案管理人员的理论水平和专业技能，使档案管理全员的整体素质得到不断优化。

三、总结

综上所述，档案管理是医院管理工作的重要组成部分，对于推进医院的健康发展有着重要的意义。目前，医院档案管理工作的发展水平普遍滞后于现代医院建设对档案资源和档案服务的需求，因此医院档案管理部门应认真结合自身实际情况，对现有问题进行深入剖析，并通过强化信息化建设，强化档案资源开发，完善管理标准和制度以及强化档案管理队伍建设等途径来提升医院档案管理水平，提升档案服务质量，为医院的经营和发展提供有力的支持。

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