护理干预对支气管哮喘急性发作患者的影响分析

王炜维 易碧兰 李赛玉

护理干预对支气管哮喘急性发作患者的影响分析

王炜维 易碧兰 李赛玉

目的 观察和分析综合护理干预对支气管哮喘急性发作患者的临床护理效果。方法 80例支气管哮喘急性发作患者随机分为两组，对照组给予常规护理，观察组在此基础上开展综合护理干预，对比两组护理1周后的效果。结果 1周后，观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 综合护理干预对支气管哮喘急性发作患者的临床护理效果显著。

支气管哮喘；急性发作；综合护理

支气管哮喘是一种比较常见的疾病，患者一旦发病，应该要及时地送至医院就医，若得不到及时的治疗和处理，患者很可能会因此死亡［1-2］。本研究由此观察和分析综合护理干预对支气管哮喘急性发作患者的临床护理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料来源于2014年3月～2015年3月80例支气管哮喘急性发作患者，依照随机分配原则，分为对照组和观察组，每组40例。所有的患者经临床诊断，均符合支气管哮喘临床诊断标准［3］，患者的心肺肾功能均正常，排除其他疾病导致的哮喘。80例患者中，男44例，女36例；年龄23～68岁，平均（53.2±4.7）岁；发病时间1～23 h，平均发病时间为（9.83±2.3）h。两组患者在性别、年龄以及发病时间等一般资料上差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规护理，观察组在此基础上开展综合护理干预，结合临床症状缓解情况，对比两组护理1周后的治疗效果。

1.2.1 注重护理患者的呼吸困难 支气管哮喘急性发作时，患者常常会出现呼吸困难，为了保证患者的呼吸更为顺畅，护理人员应该要注重护理患者的呼吸困难，帮助患者端坐位，或者是采取半卧体位方式，以此来促进患者的呼吸［4］。要及时地清理患者的口鼻，清理掉呼吸道的分泌物，以此来确保患者呼吸道的顺畅。还要时常地对患者给予氧气支持，并且要控制好吸氧的浓度，需对患者的血氧饱和度进行密切地关注，对患者的呼吸频率以及肢体颜色变化进行观察，避免患者出现缺氧严重和呼吸衰竭的现象［5］。

1.2.2 对患者的排痰进行综合护理 护理人员需为患者提供一个较为舒适的病房环境，及时地进行的房间加湿，以保持患者病房内的空气湿度，可以在患者的床头处放置一个空气加湿器，以此来对空气的湿度进行调节。告知患者应该要多补充其自身的水分，要多喝水。支气管哮喘发作时，患者需要张口才能够确保正常呼吸，疾病的发作会导致患者大量的体液流失，为了维持患者体内的电解质平衡，方便患者体内的痰液更加容易地被咳出来，所以患者应该要进行少量多次喝水［6］。当患者体内的痰液因为浓稠，且痰液比较多，咳出比较困难时，护理人员应该要帮助患者，对其进行吸痰护理，并且在吸痰的过程中动作应该要轻柔，以此来减少患者疾病发作的痛苦。对于那些浓痰排除不出的患者，要对其气管进行及时地切开，以此来确保患者的呼吸顺畅。

1.2.3 加强心理护理 支气管哮喘患者因为对于医院的环境比较陌生，对于医护人员也比较陌生，难免会给患者的心情造成一定的影响［7］，患者在哮喘发作时，会感到特别痛苦，所以时常有濒临死感，对患者的心理会造成恐怖紧张等不良的情绪。医护人员应该要微笑工作，对患者给予贴心的护理，与患者进行沟通，及时地安抚患者的不良情绪，提高患者对战胜病魔的信心。

1.3 疗效判定分析

经过1周护理后，对两组患者的临床治疗效果进行比较［8］。显效：患者咳嗽、喘息等临床症状改善，FEV1增加25%～35%；有效：患者咳嗽、喘息等临床症状有所缓解，FEV1增加15%～24%，但仍需应用糖皮质激素进行治疗；无效：未达到以上标准；治疗总有效率=有效率+显效率。

1.4 统计学分析

所有数据采用SPSS 13.0系统进行统计学分析，计数资料采用（%）表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异统计学意义。

2 结果

经过护理之后，观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理后的临床总有效率比较（n，%）

3 讨论

支气管哮喘经常会导致患者出现广泛性的气道狭窄，还会出现气道痉挛［9］。患者因此会出现呼吸困难，所以在对支气管哮喘患者进行护理时，要注重对其呼吸道进行有效地清理，以此来促进患者呼吸道的顺畅，还要对患者及时地给予吸氧治疗，避免患者出现供养不足，对患者的低氧血症进行有效地纠正。医护人员要针对患者的病情，对患者进行不同的呼吸指导，以此来促进患者的呼吸系统的平衡；且患者排痰不顺畅，可导致患者气道堵塞，加重患者的哮喘病情，有效排痰护理，可帮助患者痰液咳出。

结果显示，护理1周后，观察组临床护理总有效率高于对照组，这表明综合护理干预对支气管哮喘急性发作患者的临床护理效果显著。

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Effect of Nursing Intervention on Acute Attack of Bronchial Asthma

WANG Weiwei YI Bilan LI Saiyu Department of Respiratory，Fujian Provincial Hospital，Fuzhou Fujian 350001，China

Objective To observe and analyze the effect of comprehensive nursing intervention on patients with acute attack of bronchial asthma． Methods 80 patients with acute exacerbation of bronchial asthma were randomly divided into two groups，the control group was given routine nursing，the observation group carried out comprehensive nursing intervention on this basis，after 1 week，the effect of two groups were compared． ResultsAfter one week，the total effective rate in the observation group was significantly higher than that in the control group（P＜ 0．05）． Conclusion Comprehensive nursing interventioneffect is remarkable．

Bronchial asthma，Acute attack，Comprehensive nursing

R473

A

1674-9316（2016）19-0206-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．19．139

福建省立医院呼吸科，福建 福州 350001