产科护理中临床护理路径的运用分析

李丹

（西安交通大学第一附属医院，陕西西安710061）

论著/护理

产科护理中临床护理路径的运用分析

李丹

（西安交通大学第一附属医院，陕西西安710061）

目的 分析产科护理中临床护理路径的应用。方法 随机选取我院120例产妇为研究对象，均分为实验组和对照组，对照组60例产妇给予常规护理。实验组根据产妇的具体体征以及身体状况给予临床护理。统计对比两组产妇的住院天数、产妇对护理的满意度以及产后腹痛、产后发热、产后抑郁症等产后疾病的发生率。结果实验组60例产妇的满意度明显高出对照组产妇的满意度，且实验组60例产妇中产后腹痛，产后发热、产后抑郁症的发生率明显比对照组要低。结论 对产妇给予有针对性的临床护理路径可以有效降低产后腹痛、产后发热、产后抑郁症等产后病的发生，提高护理水平以及产妇对护理服务的满意度，具有广泛的临床推广价值。

产科护理；临床护理路径产科；常规护理

女性在分娩过程中消耗了大量的体力和营养素，体质较为虚弱，护理不周极易出现产后发热、产后头痛、产后关节痛、产后腹痛、产后恶露、产后抑郁症等产后疾病，病情较为严重的可影响产后未来的生活和工作，降低产妇的生活质量［1］。产后抑郁症严重者，甚至可出现自闭以及自杀倾向。因此对产妇给予积极有效的临床护理是必须的，本次实验主要探究临床护理路径在产科护理中的应用疗效。具体报道如下

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取120产妇为研究对象，实验组60例，年龄在24～34岁，平均年龄在（32.2±3.5）岁。对照组60例产妇，年龄在23～33岁，平均年龄在（33.2±3.3）岁。两组产妇在年龄、病程等一般资料上不存在任何明显的差异（P＞0.05），可进行对比分析。

1.2 病例选择标准

120例研究对象均临产的临床诊断标准，年龄在23～34岁，平均年龄在（33.2±3.2）岁。排除心，肝，肾等重要器官疾病。所有产妇在知情同意下签署相关协议，均为自愿参与本次实验，能配合复查随访工作。

1.3 方 法

在我院随机选取120例产妇，120例产妇入院后积极完善血常规、尿常规、大便常规、心电图等常规检查。均分为实验组和对照组，对照组60例产妇给予常规护理。实验组根据产妇的具体体征以及身体状况给予临床护理，首先选股医院护理骨干，根据产科护理的特殊性，制定临床护理路径表，横轴为实施具体护理的操作时间，纵轴为具体的护理操作，并标出护理目标及护理评价［2］。实验组60例产妇入院后，规定责任护士应热情接待，并且在产妇产前以及产后给予护理讲解，缓解产妇的紧张情绪，责任护士需严格按照临床护理路径表，每日对产妇进行护理，完善临床护理路径表的填写工作。120例产妇临出院时，以填写调查问卷的形式，统计产妇对护理的满意程度，统计对比两组产妇的住院天数、产妇对护理的满意度以及产后腹痛、产后发发热、产后抑郁症等产后疾病的发生率［3］。

1.4 诊断标准

1.4.1 临产孕妇的临床诊断标准有以下几点［4］（1）宫底高度下降，子宫颈及阴道分泌物增加甚至出现少量血液。（2）腹坠腰酸的情况加重，出现腹部无规律的阵痛，大、小便次数增加，胎动减少。

1.4.2 产后抑郁的临床表现为 产妇出现默默不欲言、焦虑、食欲不振等临床表现

1.5 观察指标

调查问卷内容包括入院时医护人员的服务态度，住院期间医护人员的服务态度，住院期间医护人员护理操作水平等，选项为优、良、中、差等4项，均为单选。优记为4分，良记为3分，中记为2分，差记为1分。总体得分越高，说明产妇满意度越高，具体评估标准如下，高：12～9，中：9～6，低：6～3，差：＜3。

1.6 统计学处理

采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（±s）表示，并用t检验；计数资料用［n（%）］表示，并用χ2检验；P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

2.1 统计调查问卷的得分，对比两组产妇满意度评分情况（见表1）

2.2 住院天数、产后腹痛、产后发发热以及产后抑郁症等产后疾病的发生率。具体情况（见表2）

表1 产妇满意度评分情况［n（%）］

表2 住院天数以及产后疾病的发病情况［n（%）/±s）］

表2 住院天数以及产后疾病的发病情况［n（%）/±s）］

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3 结论

临床护理路径是一种系统的有针对性的护理方式，产妇在入院后，医护人员根据其身体状况、疾病临床特点、给予适量的临床护理，不同的科室，不同的疾病有不同的临床护理路径表，医护人员应严格按照临床护理路径表所示内容来实施临床护理工作，临床护理路径表包括了入院指导、入院检查、常规用药、护理操作、护理操作标准等［5］。临床护理路径的提出，为护理工作带来了新的变革。护理工作的展开不再是盲目机械地执行医嘱，而是有针对性、有计划性、有预见性地人性化服务过程，在临床护理过程中可以提高产妇与医护人员的沟通和交流，有利于医护人员准确及时把握产妇的病情发展，给予及时有效的治疗，一定程度上降低了并发症和后遗症的发病几率，提高了产妇对医护工作的认知，形成主动护理与主动参与相结合，密切了护患之间的关系［6］。

本次试验中，实验组60例产妇调查问卷得分在6分以上的有56人，占总数的93.3%。实验组60例产妇调查问卷得分在6分以上的有50人，占总数的83.3%.由此我们可以看出给予临床护理路径的实验组，产妇满意度明显高出对照组产妇的满意度。实验组60例产妇中，有23例产妇出现产后腹痛，10例产妇出现产后发热，未发生产后抑郁症者。对照组60例产妇中，有36例产妇出现产后腹痛，15例产妇出现产后发热，4例产妇发生产后抑郁症者。实验组产后病的发病率明显比对照组要低。且实验组产妇住院时间比对照组短。

我们可以得出这样的结论，对产妇给予有针对性的临床护理路径可以有效降低产后腹痛、产后发热、产后抑郁症等产后病的发生，提高护理水平以及产妇对护理服务的满意度，对提高医院医疗护理服务质量具有着重要的作用，具有广泛的临床推广价值。

［1］ 郭艳.产科产妇中临床路径与整体护理整合应用观察［J］.当代医学，2012，04（09）：125-126.

［2］ 徐惠英.产科初产妇护理中临床护理路径的应用效果［J］.中国医药导刊，2012，06（13）：1092-1093.

［3］ Wu Fengying.The status quo of clinical nursing path in obstetric application and prospects of［J］.Journal of PLA nursing journal，2014，12（23）：25 to27.

［4］ 林小群.临床护理路径在产科工作中的护理新进展［J］.中国实用医药，2015，13（28）：248-250.

［5］ 陆丽娟，陈娟.临床护理路径在我院产科护理中的应用与分析［J］.当代临床医刊，2015，05（11）：1667-1668.

［6］ 廖艳丹，廖惠璇，叶妙玲，钟凤兰，单妙仪，孔婉琼.临床护理路径及整体护理在产科的应用及效果观察［J］.临床医学工程，2014，08（17）：1061-1062.

李丹，1984年生，女，本科学历，护理师，主要从事护理工作。