为什么你得了厌食症？

文－晗翌

为什么你得了厌食症？

文－晗翌

为什么你想控制食物，却终被食物控制？

叶子（化名）从来没有放弃过减肥。网路上的各种减肥餐，各种减肥噱头，叶子都尝试过了，战败收场。

“要么瘦，要么死。”这是叶子的手机屏保上的格言。

叶子规定自己每天只能吃不超过800卡路里此的食物，一个月瘦了10斤。为了杜绝反弹，叶子的节食更为激进，不参加同学聚餐，很少去食堂。“哪怕多吃了一口，都会有很深的负罪感。上课、走路、写作业都在想，我又多摄入了多少卡路里。”

偶尔多吃了一些，叶子甚至会采用催吐灌肠等方式来清理食物，同时加大运动量。

控制食物的结果是终被食物控制。原先每天还能吃上一餐饭，后面每天只吃几个苹果，只喝几包酸奶，叶子变得越来越瘦，155cm的个头只有35kg，停经半年，要么一人独处，要么暴躁不安，没有心思再专心学习。

家里人看着骨瘦如柴的叶子，都以为是学校食堂没营养。于是，叶子妈特地在学校旁租了一套小房子住下，以便照顾叶子的饮食起居。叶子总是想着如何逃开妈妈的“监视”，避免吃饭；如果被妈妈强迫吃下，叶子还会立刻进行催吐。

“很累，感觉精神分裂。”叶子说，此时的她已经很清楚自己不能再瘦了，相反还要努力增重，但只要一碰到食物，就会本能排斥，又无计可施，就像被魔鬼控制了一般。

后来，家里人强行将叶子送去了精神病医院治疗。医生说，叶子不仅患有神经性厌食症，还有双相情感障碍（双相情感障碍是指病人躁狂和抑郁交替出现或混合存在）。

在药物的强行治疗下，一个月后，叶子的体重终于恢复到了90多斤。叶子知道节食不对，但她还是对当前的体重并不满意。

对于叶子而言，无论是瘦时的她，还是胖时的她，从未开心过。

对话心理咨询师：你为何放不下想瘦的执念？

记者：为什么许多厌食症患者明明瘦到丑，瘦到病态，仍然放不下对体重的执念呢？

叶斌（心理学博士，中国心理学会首批注册心理师和督导师）：厌食症在临床上归属于进食障碍，进食障碍中还有一种叫暴食症。进食障碍者本身并不是在意胖瘦和体重，它的背后是对自己的不接纳和不认可。

患者从小的生长环境往往是被要求追求完美的。长大后生活会面临很多压力，当压力很大，他们又觉得自己做得不好的时候，就会把注意力转移到体重这些细枝末节上。

另外，有些研究也发现，在厌食症患者的家庭中，主要养育者是控制欲比较强的。所以孩子就通过饮食和哭闹来跟大人对抗。所以，进食方面的混乱其实是一种象征意义，实际上是与控制者的一种对抗。

记者：如何调整对自己的认知，来接纳自己？

叶斌：轻微者只要意识到，自己有好的部分，也有不好的部分，不要对自己全盘否认，其实就能得到改观。

但对于厌食症患者来说，“接纳自己”就不是简单想想就可以解决的。比如，他从小就是生活在一个不被接纳的环境里，没有人接纳他，那么，他可能要经过很长时间的咨询治疗，在咨询中感受到自己被接纳，了解到被接纳的感觉，然后再学习怎么去接纳自己。

记者：怎么判断自己是否得了厌食症？

叶斌：简单的来说，普通人要判断自己是不是厌食症，主要是根据周围人的反馈。如果别人都觉得你挺瘦了，但你还认为自己不够瘦，那就要小心，因为往往厌食症本人对此是不会有觉察的。

另外，还需要留意自己的一些生理指标，比如月经、肠胃等，如果有一些不理想的迹象出现，就要特别小心，很多身体功能紊乱不是想恢复就能恢复的。美国的乡村歌手卡伦·卡彭特就是因为厌食症失去控制然后走向死亡的。

责任编辑：张斯絮