护理干预对冠心病患者临床疗效及预后的影响分析

钱丽

摘要：目的 探讨护理干预对冠心病患者的临床疗效及预后影响。方法 选取2013年1月～2015年2月我院收治的60例冠心病患者为研究对象，按照随机的原则平均分成两组，观察组与对照组，每组各30例。对照组患者给予常规护理，观察组患者实施护理干预护理，比较两组患者的临床两组及预后情况。结果 观察组各项指标均优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结论 冠心病患者实施护理干预护理能明显改善患者临床症状，提高临床疗效，促进患者疾病的治疗，且预后良好，是临床治疗冠心病的有效方案，值得推广。

关键词：护理干预；冠心病；护理；预后

冠心病是临床常见的心脏疾病，是指心脏由于冠状动脉狭窄导致心肌供血不足而引起的心脏发生器质性或功能性病变的缺血性心肌病[1]。经皮冠状动脉介入治疗是目前治疗管线机的最常用方式之一，具有疗效好、伤口小、并发症少等优点[2]，但不可避免的会对患者机体造成一定的损伤，因此，精心有效的护理对于提高患者临床疗效，促进预后具有重要作用。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2013年1月～2015年2月我院收治的60例冠心病患者为研究对象，所有患者均符合《内科学》[3]中冠心病诊断标准。按照随机的原则平均分成两组，观察组与对照组，每组各30例。观察组：男性18例，女性12例；年龄47～87岁，平均年龄（72.5±6.3）岁；病程3个月～15年，平均病程（7.7±0.8）年。对照组：男性17例，女性13例；年龄45～83岁，平均年龄（71.6±6.7）岁；病程5个月～16年，平均病程（7.9±0.7）年。两组患者在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予常规护理，观察组患者实施护理干预护理，内容包括

1.2.1行为干预 指导患者按时、按剂量规律服药，不可随意增减剂量或更换药物治疗；观察患者治疗过程中有无不良反应，与医生积极配合控制患者血脂水平。指导患者进行适应性训练和运动，使患者养成良好的运动习惯，并根据患者的具体情况制定个性化运动方案，降低血脂水平。指导患者合理饮食，饮食低糖、低钠，注意多进食土豆、芹菜、白菜等新鲜蔬菜，禁食油炸、甜品等，忌海鲜、动物肝脏等，忌辛辣[4]。

1.2.2认知干预 加强对患者进行与疾病和治疗相关基础知识的宣教，使患者及其家属对冠心病及治疗有疾病的认知。可以通过张贴宣传画，视频播放、集体上课、发放宣传手册等方式[5]向患者进行教育，并对患者对于知识的掌握进行考核评估，对于掌握好的患者给予奖励，对于掌握不好的患者进行再教育、培训，加强患者对疾病和治疗和认知，积极配合治疗和护理，早日康复。

1.2.3心理干预 患者由于疾病的痛苦和经济情况等原因会产生紧张、焦虑、烦躁、恐惧等不良心理，不能很好的配合临床治疗和护理。护理人员应当主动积极的与患者及其家属进行沟通、交流，了解患者内心诉求，努力配合，为满足患者的合理要求，缓解患者的不良心理，使其积极配合治疗和护 理[6]。

1.3 评价指标

1.3.1临床疗效判定标准 患者心绞痛发作时间及发作频率减少80%以上为显效；患者心绞痛发作时间及发作频率减少50%以上为有效；患者心绞痛发作时间及发作频率减少50%以上为无效[7]。总有效率=（显效+有效）/例数×100%。

1.3.2 患者预后情况评价标准 采用西雅图心绞痛调查量表（SAQ）分别从心绞痛发病情况、心绞痛稳定情况躯体活动情况及疾病认知情况3个方面对患者预后情况进行评价，总分100分，得分越高说明患者身体恢复越好[8]。

1.4统计学分析 应用SPSS 17.0统计软件对研究结果进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，采用单项方差分析；计数资料的组间比较采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1观察组与对照组患者临床疗效比较 研究结果显示，观察组患者显效20例（66.7%），有效8例（26.7%），总有效率为93.3%；对照组显效13例（43.3%），有效10例（33.3%），总有效率为76.7%。观察组患者总有效率较对照组患者有明显提高，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2观察组与对照组患者预后情况比较 研究结果显示，观察组患者心绞痛发作评分、心绞痛稳定评分、躯体活动评分及疾病认知程度评分均较对照组有显著性提高，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

本研究中，观察组各项指标均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，冠心病患者实施护理干预护理能明显改善患者临床症状，提高临床疗效，促进患者疾病的治疗，且预后良好，是临床治疗冠心病的有效方案，值得推广。

参考文献：

[1]李艳梅.综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响及分析[J].当代护士，2015，（2）：26-28.

[2]张丽华.系统护理干预在冠心病介入治疗中的应用[J].护理研究，2015，29（6）：2245-2246.

[3]叶任高，陆再英.内科学[M].6版.北京：人民卫生出版社，2004：272-302.

[4]范蕾，李璟.冠心病治疗中综合护理干预的应用价值分析[J].吉林医学，2015，36（2）：385.

[5]徐晓红.老年冠心病患者实施整体护理干预的效果评价[J].实用心脑肺血管病杂志，2014，22（11）：163-164.

[6]仇小娟，魏霞.冠心病患者应用综合护理干预效果评价[J].吉林医学，2014，35（36）：8166-8167.

[7]王璐，马健，马媛.护理干预对不稳定型冠心病患者临床疗效及生活质量的影响[J].实用预防医学，2013，20（12）：1495-1496.

[8]黄晓丽.综合干预对冠心病患者生活质量的影响[J].湖北民族学院学报·医学版，2013，30（2）：49-52.

编辑/罗茗柯