医院科研经费财务管理存在的问题及建议

崔萌

【摘 要】在以科技引领社会发展的今天，科技兴院成为这个时代医院发展的必由之路。成倍增长的科研立项和科研经费，给医院科研经费财务管理提出新的要求。本文对当前医院科研经费财务管理上存在的问题进行了分析，并提出改进意见，旨在提高医院科研经费财务管理水平，促进医院科研工作的有效开展。

【关键词】医院；科研经费；财务管理

在以科技引领社会发展的今天，医学研究对医疗卫生事业的发展起到支撑作用，为以科技创新驱动发展提供平台。科技兴院成为这个时代医院发展的必由之路。伴随来自政府机构、社会、单位不同层次对医学研究和技术创新的重视与投入，医院科研立项和科研经费逐年增长。这给医院科研管理工作，特别是科研经费管理提出新的要求。2014年3月国务院颁布了《关于改进加强中央财政科研项目和资金管理的若干意见》，2015年4月财政部出台了《国家自然科学基金资助项目资金管理办法》，对科研项目和资金管理做出新规定。各医院在科研工作管理方面，加强了课题立项管理，规范了科研经费开支，建立了考核激励机制。但作为财务人员我们在工作中也感受到，在科研管理整体提升的同时，科研经费财务管理还存在一些认识上的误区和丞待解决的问题。

一、医院科研经费财务管理存在问题

1.科研经费财务管理不到位

对科研项目的管理通常是由课题组、科研管理部门和财务部门共同完成，工作各有侧重，并相互支持配合。课题组主责立项和研发工作，科研管理部门主责课题申报、中期审核、结题评估等组织工作，财务部门主责对科研经费的管理。实际工作中，各单位普遍存在着更重视课题立项和研发成果，对经费的管理还停留在按财务规定进行账面收支。财务部门只是单纯的记账，缺乏对科研项目运行的了解，虽然能保证经费的使用符合财务规定，但却不知道经费的使用是否合理，更无法控制经费的使用进度。在经费预算编制、成果效益分析等环节，财务管理更是空白。财务部门对科研经费没有做到全过程管理。

2.科研经费预算编制不合理

医院科研工作多实行项目负责制，经费的预算编制主要由课题组完成，课题组成员多为医学研究人员和医学技术人员，对科研经费管理办法及财务规章制度缺乏了解，不能对经费做详尽的分析和精确计算，多是以申报课题为目的，编制经费预算时，常会出现：①预算缺项，通常只对课题需要的设备、材料、试剂等有形的物资购置，以及会议、论文等常规费用做出估算，而对固定资产折旧，公用水电等一些间接费用却少有考虑；②重复预算，对医院整体设备资源不了解或为使用方便，重复购置设备，造成设备资源与科研经费的浪费；③放大预算，为回避一些支出项，有意放大设备和材料等的费用。这些都给预算的执行带来困难，导致科研经费的使用与预算编制出入较大，失去了预算对经费使用的约束作用。

3.科研经费会计核算不够细化

2012年的新《医院会计准则》对医院科研经费的会计核算科目作出统一规定，把科研经费按类别分为：材料费、设备费、测试化验加工费、国际合作与交流费、燃料动力费、会议费、劳务费、差旅费、专家咨询费、出版费以及相关后续支出等科目。但在实际操作中，很多医院没有或不完全按照上述方法进行分类。对科研成本的核算，往往只注意到科研项目发生的直接费用，忽略了与项目相关的间接费用。如房屋、设备等固定资产的折旧，水电气等公用资源的摊销，人员费用的支出等，在科研经费的核算中几乎没有体现，这些费用通常被混计到了医院的医疗支出。造成了医疗业务成本增大，科研经费则有大量余额挂账。另外在科研经费预算和决算两个阶段，也不能做到比较全面的成本核算。经费预算对间接成本的产生考虑不足，经费决算缺少对不合理经费及经费投入产出比率做出分析。

4.科研项目相关部门沟通不够

科研经费管理出现问题，主要原因是科研课题相关各方信息不对称。对科研经费的管理，课题组、科研管理部门、财务部门的关注点有所不同，课题组只关注经费的使用，不考虑使用的是否合理合规。科研管理部门重视的是项目申请，对经费的使用关心较少。财务部门只有在科研经费到账后才对课题有所了解，并只注重科研经费使用在财务层面的合理合规。由于三方疏于沟通，工作中经常出现，部门间课题编号及名称不统一，经费渠道记录不一致，导致记账科目混淆，调账频繁；在科研经费的使用上，监控力度不够，致使经费使用随意性大，导致不合理使用经费增加，经费支出超标或结余过多。

二、医院科研经费财务管理思考与建议

1.健全科研经费财务管理制度

建立健全科研经费使用和管理的监督约束机制，提高科研人员及科研管理人员的财经法律意识，建立切实可行的科研经费内部控制制度，防止套取、挪用科研经费等违纪行为。建立科研经费使用管理制度，明确科研经费的开支范围、开支标准和审批权限，规范科研经费使用和报销，对科研项目中的劳务费规定上限。建立科研经费会计核算制度，对科研经费实行单独建账，统一核算，分类管理。建立科研经费使用审计制度。在科研经费财务管理上，做到以项目为对象进行全额预算、过程控制、成本核算，严格把握科研经费使用的合理性，提高科研经费的使用效益。

2.完善科研经费预算管理

加强财务部门在科研经费预算管理中的作用。科研经费预算的编制要在课题组、科研管理部门和财务管理部门共同参与下完成，这样才能使经费预算既适应研究工作的需要，又符合财务管理规定，保证经费预算的可操作性。科研经费预算应在财务部门备案。在经费预算执行过程中，财务部门应对科研经费的分配和使用做充分研究，既要保证科研经费报销票据的真实性，也要充分发挥财务部门对科研经费使用是否合理的监督职能。财务部门还应定期对科研经费预算执行情况进行分析，并反馈给课题组和科研管理部门。对预算执行中需要调整的费用由三方共同协商确定。

3.加强科研经费会计核算

加强部门间的工作协作与信息沟通，保证会计核算基础信息的准确。按照《医院会计准则》要求设置会计核算科目，并根据医院科研工作及具体科研项目需求，设置二级科目。根据资金来源的不同，对纵向经费、横向经费、配套经费等进行分别管理。会计核算应统一数据归集口径，并要明细到具体科研支出项目。对科研成本的核算，应做到全成本核算。科研和医疗、科研项目之间共用的资源，可以分摊形式核算成本，使用公共实验室和设备，可按租赁形式核算成本。核算条件受限单位，也应尽可能的细分成本。

4.搭建科研经费管理信息平台

建立医院内部科研经费管理信息共享平台，构建基于业务流程的会计信息系统。传统的会计系统是以会计科目为基础进行信息的采集和存储，在一定程度上与科研活动及科研预算信息相分离，无法有效监督科研经费预算执行情况。基于医院科研管理工作流程，建立会计信息系统，并与科研预算信息系统及科研管理信息系对接，使财务管理人员通过会计系统便可获取包括科研经费预算、经费使用等财务信息以及与科研活动相关的非财务信息，对科研经费按课题实行一对一的管理，加大财务管理部门对科研经费预算执行监控的力度。同时，科研管理部门和课题组也可以通过科研预算信息系统和科研管理信息系统了解经费的使用情况。使各相关部门在这个信息平台上实现信息共享，完成对科研经费的共同管理。

科研经费管理是医院财务管理的重要内容，经费财务管理贯穿于科研活动的始终，关系到科研项目的顺利开展，科研经费的充分利用，以及科研成果取得突破。我们应该不断探索，拓宽管理思路，创新工作方法，用科学有效的管理，为科研工作提供保障。

参考文献：

[1] 《医院会计准则》.

[参考怎么写]中华人民共和国卫生部.国务院关于建立全科医生制度的指导意见.[国发（2011）23号] 2011-01-01.