复方甘草酸苷胶囊联合地奈德乳膏治疗肛周湿疹的临床疗效

韩 蕊

(泗水县皮肤病防治站,山东泗水 273200)



复方甘草酸苷胶囊联合地奈德乳膏治疗肛周湿疹的临床疗效

韩 蕊

(泗水县皮肤病防治站,山东泗水 273200)

目的：探讨复方甘草酸苷胶囊联合地奈德乳膏治疗肛周湿疹的临床疗效。方法：选取2012年4月至2014年8月收治的180例肛周湿疹患者为研究对象，根据随机数字表法分为观察组和对照组,各90例，对照组每日给予地奈德乳膏外用，2次/d，观察组在对照组的基础上服用复方甘草酸苷胶囊，3粒/次，3次/d，两组均治疗1个月后，观察临床治疗效果。结果：观察组治疗总有效率显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：复方甘草酸苷胶囊联合地奈德乳膏治疗肛周湿疹，临床效果显著，值得推广应用。

复方甘草酸苷胶囊；地奈德乳膏；肛周湿疹

肛周湿疹(eczemaofanus,eczemaani)局限于肛门周围皮肤，可发生于任何年龄段，目前病因尚不明确。临床上多表现为奇痒难忍，潮湿，皮肤浸润肥厚，皮肤皲裂，病程长且易反复发作[1]。目前临床上常采用局部外用药物进行治疗。本文选取我院2012年4月至2014年8月门诊收治的180例肛周湿疹患者，采用复方甘草酸苷胶囊联合地奈德乳膏进行治疗，临床效果显著，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2012年4月至2014年8月我院门诊收治的180例肛周湿疹患者为研究对象，其中男性患者92例，女性患者88例，年龄(38.52±3.74)岁，病程(9.14±1.35)年，急性肛周湿疹的患者46例，亚急性肛周湿疹的患者45例，慢性肛周湿疹的患者89例，将180例肛周湿疹的患者随机分为观察组和对照组各90例，观察组中男性患者46例，女性患者44例，年龄(37.34±2.87)岁，病程(9.07±1.43)年，急性肛周湿疹的患者23例，亚急性肛周湿疹的患者22例，慢性肛周湿疹的患者45例。对照组中男性患者46例，女性患者44例，年龄(38.25±2.93)岁，病程(9.77±1.31)年，急性肛周湿疹的患者23例，亚急性肛周湿疹的患者23例，慢性肛周湿疹的患者44例，两组患者的年龄、性别、病程以及疾病分类等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 入选的所有患者均符合《实用皮肤科学》的诊断标准[2]，肛周及周围皮肤湿疹，少数可累及会阴部，奇痒难忍，潮湿，可发生皲裂，自觉瘙痒或灼热，病程较长且易反复发作。

1.3 排除标准 (1)近期有服用固醇类或组胺类药物史；(2)妊娠或哺乳期妇女；(3)合并严重的肝肾等器质性疾病及精神类疾病。

1.4 方法 对照组每日给予地奈德乳膏(Desonide Cream，力言卓，重庆华邦制药有限公司，批准文号：国药准字H20060725)外用，2次/d，观察组在对照组的基础上服用复方甘草酸苷胶囊(Compound Glycyrrhizin Capsules，瑞阳制药有限公司，批准文号：国药准字H20110056)，3粒/次、3次/d，两组均治疗1个月后，观察两组治疗后患者的皮损程度及瘙痒程度。

1.5 疗效评价标准 痊愈：患者瘙痒及皮损症状全部消失；显效：患者瘙痒症状明显改善，皮损症状大部分消失；有效：患者瘙痒症状有所改善，皮损症状部分消失；无效：患者瘙痒及皮损症状无明显改善[3]。有效率=[(显效例数+有效例数)/总例数]×100 %。

1.6 统计学方法 应用SPSS 19.0进行统计学分析，计量资料以均数±标准差表示，计数资料采用卡方检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

两组均治疗1个月后，观察组治疗总有效率位95.56 %，优于对照组的83.33 %，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 两组治疗效果比较

3 讨论

肛周湿疹是一种顽固的非感染性皮肤病，病程较长，且易反复发作，严重的影响着患者的生活质量。目前西医多采用组胺类药物或糖皮质激素进行治疗，此法仅能减轻患者的瘙痒，减少刺激，却不能起到显著地治疗作用，且容易反复发作，给患者造成较大的困扰。中医认为肛周湿疹属于肛门湿疡范畴，因此在治疗中应以祛风止痒、清热利湿、调理气血为治疗方法。

复方甘草酸苷胶囊主要成分为中药甘草中提取的活性物质甘草酸苷，其具有抑制局部过敏反应，抗炎症的作用，活化T淋巴细胞，抑制病毒增殖和对病毒的灭活作用，能减缓固醇类的代谢速度，疗效显著，不良反应较少，是糖皮质激素类药物的良好替代品[4]。地奈德乳膏是糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出作用；可以减轻和防止组织对炎症的反应[5]。本研究采用复方甘草酸苷胶囊联合地奈德乳膏治疗肛周湿疹，科学的利用了二者的功效，从而达到内外兼治的效果，本研究结果表明，两组均治疗1个月后，观察组治疗总有效率位95.56 %，优于对照组的83.33 %，两组比较，差异有统计学意义。

综上所述，复方甘草酸苷胶囊联合地奈德乳膏治疗肛周湿疹，能显著地改善患者瘙痒难耐、皮损、潮湿的临床症状，临床效果显著，值得推广应用。

[1] 范宝荣,肖德秀,张翠松，等.咪唑斯汀联合曲安奈德益康唑乳膏治疗肛周湿疹疗效观察[J].临床皮肤科杂志,2012,41(10):629-630.

[2] Schauber J.Topical therapy of perianal eczema[J].Der Hautarzt; Zeitschrift fuer Dermatologie, Venerologie, und verwandte Gebiete,2010,61(1):33-38.

[3] 邵成明,陈婷婷,张敏杰，等.红蓝光联合地奈德乳膏治疗肛周湿疹疗效观察[J].中华皮肤科杂志,2015,48(4):281-282.

[4] 何耀华,钟征明.复方甘草酸苷胶囊联合地奈德乳膏治疗肛周湿疹疗效观察[J].广西中医药大学学报,2012,15(4):34-36.

[5] 郁辉,黄军,邱芬等.盐酸左西替利嗪口服液联合地奈德乳膏治疗肛周湿疹疗效观察[J].中国煤炭工业医学杂志,2014,17(6):864-866.

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