输血前检验传染性指标的价值

许运堂

(连云港市中医院检验科，江苏连云港 222004)



输血前检验传染性指标的价值

许运堂

(连云港市中医院检验科，江苏连云港 222004)

目的：对输血前检验传染性指标的价值进行评价分析，为今后的临床检验工作提供有价值的参考信息。方法：选择2013年6月至2015年6月间收治的接受输血治疗临床患者987例，在患者接受输血前展开传染性指标检测，并对检测结果进行统计分析。结果：987例患者中，感染乙肝病毒者103例，阳性率为10.44 %；感染丙型肝炎病毒者31例，阳性率为3.14 %；男性患者乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B surface antigens,HBsAg)感染率高于女性(P<0.05)，其他各项传染性指标阳性率男性与女性之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：输血前对患者展开传染性指标检验，对于患者身心健康、抑制传染性疾病均具有重要意义，临床价值较高，值得关注。

输血；传染性指标；临床价值；用血安全

近几年，随着社会的不断发展，医疗技术水平的不断提高，使得输血技术也得到很大的进步。临床输血治疗为常用的一种治疗手段，同时，输血治疗也是保证外科手术成功的关键。在对患者实施输血治疗的过程中，医护人员应依据患者的需求，实施输血治疗[1]。值得注意的是，尽管先进的医疗技术，在临床治疗中应用广泛，使得临床降低了血液制品的依赖性，但是，危重患者、相关疾病的治疗以及抢救的过程中，输血依旧是疾病控制、有效治疗的关键。本次研究对输血前检验传染性指标的价值进行评价分析，为今后的临床检验工作提供有价值的参考信息，对我院收治的接受输血治疗的临床患者展开了输血前的传染性指标检测，现结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选择2013年6月至2015年6月间我院收治的接受输血治疗临床患者987例作为研究对象，其中男546例、女441例，年龄1～83岁、平均年龄43.6岁，所有患者均符合临床诊断标准[2]，自愿接受临床检查，并签署了知情同意书。

1.2 方法 987例患者在接受输血前展开传染性指标检测，并对检测结果进行统计分析。检测所需仪器为我院现有安图PUOMO酶标仪、科华ST-96wN型洗板机，采取甲苯胺红不加热血清学试验对梅毒抗体进行检测。抗-艾滋病病毒1/2(human immunodeficiency virus1/2,HIV1/2)、HBsAg、抗-丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)、乙型肝炎e抗原(hepatitis be antigen, HBeAg)的检测和梅毒抗体检测均采取酶联免疫吸附试验。经一次性真空采血管，采集受试者晨起空腹静脉血3～5 mL，在4℃条件下保存，实验室无菌条件下，严格按照操作规程对血清进行分离，离心条件为3 000 r/min，离心时间为5 min，在1～3 d内进行感染标志物检测。以上所有检测均严格按照操作说明书进行。

1.3 统计学方法 采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，计数资料以率表示，采用χ2检验，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 传染性指标检测结果比较 987例患者中，感染HBsAg者103例、阳性率10.44 %；抗-HCV阳性者31例、占3.14 %，抗-HIV阳性者2例、占0.2 %，HBeAg阳性者6例、占0.61 %，梅毒抗体阳性者23例，占2.33 %。

2.2 不同性别者检测结果比较 经统计发现，男性患者HBsAg感染率高于女性(P<0.05)，而其他各项传染性指标阳性率男性与女性之间比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。

3 讨论

调查发现，临床多数疾病均会通过输血传播而发生感染，若是大范围传播扩散，会给人类健康带来广泛影响[3]。随着社会的不断发展，人们健康意识的不断增强，目前我国输血相关法律也正在逐渐完善，对献血人员的健康检测工作也在不断完善，以期控制以及预防血液传播引起的传染性疾病的发生和发展。

表1 不同性别者检测结果比较

本次研究对输血前检验传染性指标的价值进行评价分析，为今后的临床检验工作提供有价值的参考，对我院收治的接受输血治疗的临床患者展开了输血前的传染性指标检测，并对检测结果进行了统计分析，结果发现：987例患者中，感染乙肝病毒者103例，阳性率为10.44 %；感染丙型肝炎病毒者31例，阳性率为3.14 %。男性患者乙型病毒性肝炎阳性率高于女性，这一结果与相关文献报道结果相似[4]。输血前对患者展开传染性指标检验，对于患者身心健康、抑制传染性疾病均具有重要意义，临床价值明显，值得关注。

本次研究显示，血液传播传染病需要将预防作为主要途径，采取防治结合的方法展开综合治疗，并针对血液的来源、保存、应用等几个方面实施严格监查、管理，定期、定量进行血液抽样检查。与此同时，传染源的发现可为临床高效治疗相关血液传染疾病提供信息。工作在一线的医务工作者，应首先做好自身的防护，遵守临床医疗规章制度，严格执行消毒、灭菌操作规程，从而避免发生感染。医务工作者，更应注意向患者及其家属展开用血安全知识教育，从而强化患者及其家属对血液健康的认识，积极参与到血液检查工作中，减少事故发生。

[1] 李春红,车文忠,丁惠娟.受血者输血前相关传染性指标检测在医院感染控制中的意义[J].中华医院感染学杂志,2014,24(23):5917-5919.

[2] 付千钧,李军,彭长华.50 473例输血前传染性指标检测结果分析及其分布[J].国际检验医学杂志,2011,32(6):650.

[3] 刘杨.输血检验流程的质量控制分析[J].中国保健营养,2014,24(5):2957.

[4] 李伟旗.输血前进行不规则抗体检验的临床意义和实际应用价值[J].中外医学研究,2014,10(35):71-72.

Value of infectious index examination before blood transfusion

XU Yuntang

(ClinicallaboratoryofTraditionalChineseHospitalinLianyungang,Lianyungang222004,China)

Objective:To evaluate the value of infectious index examination before blood transfusion and to provide valuable reference information for future clinical testing. Methods:987 patients treated with blood transfusion from June 2013 to June 2015 in our hospital were selected to receive infectious index examination before transfusion, and the results were statistically analyzed. Results:Among the 987 patients, there were 103 cases of hepatitis B virus infection with positive rate at 10.44 %; 31 cases of hepatitis C virus infection with positive rate at 3.14 %. HBsAg infection rate in male was higher than that in female(P<0.05)and there was not significant difference in other infectious index items between male and female(P>0.05). Conclusion:It is of great significance to make infectious index examination before blood transfusion in the protection of patients' physical and mental health and the inhibition of infectious diseases. The clinical value is significant, and it is worthy of attention.

Blood transfusion; Infectious index; Clinical value; Blood using safety

2016-03-15)