465例退休职工甲状腺超声健康体检结果分析①

何林达，韩 杰，陈雪莲

(佳木斯大学校医院，黑龙江 佳木斯 154007)



465例退休职工甲状腺超声健康体检结果分析①

何林达，韩 杰，陈雪莲

(佳木斯大学校医院，黑龙江 佳木斯 154007)

目的：通过对465例退休职工甲状腺超声体检，进一步了解中老年健康人群甲状腺结节发病情况。方法：分析 465 例退休职工健康体检的甲状腺超声检查资料，计数资料采用科学统计学方法进行统计分析。结果：甲状腺结节检出率为44.73%，随着年龄增长，甲状腺结节检出率呈现增加趋势，差异有统计学意义(χ2=10.485，P<0.05)。不同性别比较，女性检出率69.83%明显高于男性29.02%，差异显著，有统计学意义(χ2=74.172，P<0.05)。结论：甲状腺结节发病率较高，随着年龄增加检出率随之增加，应将甲状腺超声检查纳入常规体检项目，充分发挥超声检查对甲状腺疾病早期诊断及筛查的优点和作用。

健康体检；甲状腺超声检查；甲状腺结节

甲状腺结节是由于多种病因，如自身免疫性疾病、炎症、肿瘤以及退行性变等引起的[1]，目前在临床很常见的甲状腺疾病，具体表现是甲状腺内出现一个或多个团块状异常结构[2]。甲状腺结节有良性恶性之分，良性结节边界清晰、形态规则、内部回声均且血流不丰富、多不影响甲状腺功能，主要包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、单纯或出血性囊肿、亚急性及慢性甲状腺炎等；恶性结节边界不清、形态不规则、内部回声不均且血流丰富、多伴有甲状腺功能的改变，主要有乳头状癌、髓样癌、滤泡状腺癌、未分化癌等[3]。超声检查是一种非常敏感而且安全的临床检出甲状腺结节方法，可为多种甲状腺疾病的诊断提供有价值的影像学依据[4]。有研究表明，近年来我国健康人群体检发现甲状腺结节发病率呈逐年升高趋势[5]，而且甲状腺疾病日益受到临床医务人员的广泛关注。为了解中老年健康人群的甲状腺健康状况，本研究对465例单位退休职工甲状腺彩超结果整理分析，研究不同性别不同年龄人群甲状腺超声影像的分布特点，为临床研究甲状腺疾病的预防及治疗提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年11月退休职工体检465例甲状腺超声检查结果研究分析，年龄50～87岁，平均57.6岁，其中男286例，女179例。

1.2方法

所有参加体检人员进行甲状腺常规超声检查，采用数字式彩色超声诊断仪型号为SA-6000C(上海麦迪逊医疗器械有限公司生产)，若探及甲状腺有异常回声，详细记录其具体部位、范围大小、回声性质及有无钙化等。

1.3 统计学方法

采用SPSS13.0 软件进行统计学分析，计数资料比较采用 χ2检验，以P<0.05为差异显著有统计学意义。

2 结果

本次465例退休职工甲状腺超声体检结果,不同年龄段甲状腺结节结果检出情况，甲状腺结节检出率为44.73%，根据年龄段分组，随着年龄增长，甲状腺结节检出率呈现增加趋势，χ2=10.485，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1；不同性别甲状腺结节检出情况，其中男性甲状腺结节检出率为29.02%，女性甲状腺结节检出率为69.83%，不同性别比较，女性检出率明显高于男性，χ2=74.172，差异显著(P<0.05)，有统计学意义，见表2。

表1 不同年龄段甲状腺结节结果检出率差异分析

表2 不同性别甲状腺结节检出率差异分析

3 讨论

甲状腺是人体重要的内分泌器官，调节机体的基础代谢，影响人体的发育和生长。人体内分泌腺中甲状腺是最常发生肿瘤的组织[6]。甲状腺结节早期症状多不明显，临床不易检出，超声技术因具有分辨率高、操作简单快捷、经济实惠可重复操作等优点，近年已在临床上广泛应用，可以发现甲状腺微小的病变，使甲状腺结节的检出率呈上升趋势[7]。所以应加大甲状腺健康知识的宣传力度，将甲状腺超声检查纳入常规健康体检的范畴，以便能早期发现和诊断甲状腺疾病，尤其是甲状腺恶性肿瘤的早期筛查，超声检查更是发挥了重要作用。本次调查结果显示，465例退休职工甲状腺结节检出率为44.73%，不同年龄组间甲状腺结节检出率不同，随着年龄增长，甲状腺结节检出率呈现增加趋势，可能与不同年龄段的人群食用盐中碘的含量不同关系密切。不同性别检出率不同，女性检出率69.83%，明显高于男性检出率29.02%，有研究表明，这与不同性别内分泌状态不同有关[8]。目前健康人群体检发现，甲状腺结节发病率较高，已成为临床多发常见的疾病之一，女性人群检出率明显高于男性，并且随着年龄增加，甲状腺结节的检出率随之增加。因此应建议有关部门，将甲状腺超声检查纳入常规体检项目，尤其中老年女性，定期进行甲状腺超声检查，充分发挥超声检查的无创伤、可重复

[1]韩丹.甲状腺结节34例临床分析[J].黑龙江医药科学，2010,33(2):48

[2]The American Thyroid Association(ATA)Guidelines Taskforce on Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer:Revised American Thyroid Association Management Guidelines for patientswith Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer[J].Thyroid,2009,19:1167-1214

[3]卢姗.甲状腺结节良恶性鉴别的研究进展[J].医学综述,2010,16(6):859-862

[4]张玉华,尹晓梅,薛晓艳,等.甲状腺超声检查对少儿健康体检的价值[J].黑龙江医药科学，2008,31(5):52

[5]常广,田京利,刘晓明,等.关于35495名健康体检人员甲状腺结节检出情况分析[J].中华健康管理学杂志,2013,7(2):99-102

[6]燕山,詹维伟,周建桥.甲状腺与甲状旁腺超声影像学[M].北京:科学技术出版社,2009:50-51

[7]Enachescu V,Popescu M,Bistriceanu M.Conventional and Dopplerul-trasound in thyroid disease diagnosis[J].Rev Med Chir Soc Med Nat lasi,2006,110(3):511-520

[8]邹萍,于龙华,陈瑛，等.健康体检人群甲状腺病变构成与分析[J].中国疗养医学,2012,21(5):448-449

何林达(1975～)女，黑龙江佳木斯人，本科，主治医师。

陈雪莲(1969～)女，黑龙江佳木斯人，本科，副主任护师。E-mail：hanjienet@163.com。

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