消化内科应用优质护理模式的效果评价①

朱乔宏，曾宇芳

(丰城市人民医院，江西 宜春 336000)



消化内科应用优质护理模式的效果评价①

朱乔宏，曾宇芳

(丰城市人民医院，江西 宜春 336000)

目的：探讨优质护理模式于消化内科住院患者护理工作中的应用价值。方法：选择50例消化内科住院治疗患者作为优质护理组，给予优质护理模式；另选取50例消化内科住院患者作为常规护理组，给予常规护理手段。对比分析两组患者护理前后焦虑及抑郁评分情况与对护理工作的总体满意度。结果：两组患者焦虑与抑郁程度评分，护理后较于护理前均有所好转(P均<0.05)；护理后组间比较，优质护理组焦虑程度评分优于常规护理组，差异具有显著意义(t=5.632，P<0.05)；优质护理组抑郁程度评分估于常规护理组，差异具有显著意义(t=4.430，P<0.05)；两组患者护理满意度分析，优质护理组总满意度96.0%，优于常规护理组总满意度72.0%，差异具有显著意义(χ2=11.246，P<0.05)。结论：于消化内科临床护理中运用优质护理模式可有效降低患者焦虑、抑郁不良心理不发生率，同时提升患者护理满意度。

消化内科；临床护理；优质护理模式；效果评价

随着患者对临床护理要求的提高，院方亦在不断探索更加完善的护理模式。优质护理理念是将患者作为护理工作的中心，为患者提升全方面的护理服务，以提升患者对护理的整体满意程，并有效降低患者因疾病而产生焦虑及抑郁等不良心理问题的发生率。本次研究将优质护理运用于消化内科住院治疗患者护理模式中，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

自2014-05～2015年于我院接消化内科接收住院治疗的患者中以数字随机法抽取出50例作为优质护理组；另采用相同方法抽取同期患者50例作为常规护理组。排除标准：非消化内科确诊患者；发生意识障碍患者；精神类疾病患者；沟通交流困难患者；无法配合问卷调查患者。优质护理组中男27例，女23例；年龄30～74岁，平均(49.6±3.8)岁；病程类型：11例食管炎，19例慢性胃炎，13例胃十二指肠溃疡，7例其它；文化程度：2例小学以下，18例初中，25例高中同等，5例专科及以上。常规护理组中男24例，女26例；年龄31～72岁，平均(45.8±4.3)岁；病程类型：10例食管炎，17例慢性胃炎，20例胃十二指肠溃疡，3例其它；文化程度：4例小学以下，11例初中，29例高中同等，6例专科及以上。两组患者各项一般资料对比，差异不具备统计学意义(P>0.05)，有可比性。

1.2 护理方法

常规护理组患者采用一般性常规内科护理措施；优质护理组患者采用全方位优质护理模式：通过强化护理人员专业水平与建造舒适住院环境来的升患者舒适度与信任感；每周一与周四下午7：00～9：00对患者极其家属进行健康教育，并随时回答患者疑问；以专业角度帮助患者树立治疗信心，鼓励患者积极面对治疗，密切关注患者心理状态，并极时给予宽慰，缓解患者不良情绪。

1.3 观察指标

观察对比两组患者护理前后心理焦虑以及抑郁情况，并对所有患者进行护理满意度调查。

1.4 判定标准

心理环境判定：采用国际通用焦虑自评量表(SDS)与抑郁自评量表(SAS)对患者进行焦虑与抑郁评分，结果为50分以上为焦虑、抑郁发生，评分越高表示焦虑、抑郁程度越重。护理满意度调查：采用我字自制护理满意度问卷调查表发放于所有患者手中进行满意度评分，满意100分，得分85分以上为非常满意，60～85分为满意，60分以下为不满意。结满意度=非常满意率+满意率。

1.5 统计学方法

采用SPSS 19.0作为统计学处理软件，计数资料以%表示，行χ2检验，计量资料以资料以±s表示，行t检验。P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

2.1 焦虑与抑郁情况

两组患者焦虑与抑郁程度评分，护理后较于护理前均有所好转(P均<0.05)；护理后组间比较，优质护理组焦虑与抑郁程度评分均优于常规护理组，差异具有显著意义(P均<0.05)。见表1。

表1 两组患者护理前后焦虑、抑郁程度对比分析，分，n=50)

注：护理前后组内对比，*P均<0.05,优质护理组焦虑程度评分前后对比t=9.531，抑郁程度评分前后对比t=8.716；常规护理组护理前后对比t=2.215，抑郁程度评分前后对比t=3.167。护理后组间对经，#P均<0.05，焦虑程度评分t=5.632，抑郁程度评分t=4.430。

2.2 护理满意度分析

两组患者护理满意度分析，优质护理组非常满意33例，总满意度48例，总满意度96.0%；常规护理组非常满意17例，总满意36例，总满意度72.0%。组间比较，差异具有显著意义(χ2=11.246，P<0.05)。见表2。

表2 两组患者护理满意度对比分析(n=50，%)

注：组间总满意度比较，χ2=11.246，*P<0.05。

3 讨论

于消化内科临床运用优质护理手段要做到：①强化素质水平，构建温馨环境。首先强化提升护理人员专业素质，开展重点培训，对护理人员专业护理方式、服务意识以及责任意识等进行培养与提升；其次，打造干净舒适的住院环境，可通过摆放花盆、播放舒缓音乐等提升病房整体温馨感[1]；②实施健康宣教。对患者及期家属就病症相关知识进行教育，包括患病原因、治疗手段、将会取得的治疗结果、用药方法等[2]，让患者能所患病症拥有一个全方面的认识，提升对抗疾病的信心，正确配合治疗；③强化心理护理。患者容易因为病情与治疗过程产生一定的心理压力与负面情绪，若任之发展，极有可能转变为焦虑、抑郁等不良心理问题，导致患者治疗依从性变差[3]，影响治疗结果。护理人员可在前期同患者建立起良好的护理关系与信赖感后，通过良性沟通了解患者心理环境，当发现患者出现负责情绪时要及时予以宽慰[4]，并温柔鼓励患者以积极心态面对治疗。与家属交流，帮助患者缓解情绪压力。对于心理环境有极端倾向患者，给予一对一的专业心理疏导护理[5]，让患者保持放松状态，针对性的解决患者心理需求，让患者以最佳状态面对治疗，提升治疗效果。

[1]吴卸仙.护理干预对消化内科患者焦虑情绪的影响[J].中国医药导报,2013,10(25):150-152

[2]陈红光,刘琼.组长负责制分层管理模式在消化内科护理管理中的应用研究[J].贵阳中医学院学报,2013,35(3):213-214

[3]吴云萍.优质护理服务在消化内科的应用体会[J].中国保健营养(下旬刊),2013,23(2):792-793

[4]喻霜,程红霞,郭艳，等.中医情志和足浴护理干预对消化道溃疡患者睡眠质量和心理状态的影响[J].贵阳中医学院学报,2014,36(3):131-134

[5]罗小芹,龚素琴,熊娟，等.“冬梅护理”融入优质服务在消化内科的应用与探讨[J].中国实用护理杂志,2014,30(2):226

2015年江西省卫生厅科研计划(普通)课题,编号：20154014。

朱乔宏(1975～)女，江西丰城人，本科，主管护师。

R473.5

B

1008-0104(2016)05-0048-02

2016-03-01)