关于心血管疾病临床西医治疗的效果探究

赵巧莲

【摘 要】 心血管疾病是一类涉及到人体心脏、血管等循环系统的病症，临床中又叫做循环系统疾病。急性心血管疾病是心血管科室多见的病症，其具有发病迅速、病情进展迅速的特征，做到急性心血管疾病患者发病后的及时有效的确诊、治疗及护理，可以大大提高患者的救治成功率。

【关键词】 心血管疾病 西医 效果探究

临床中急性心血管疾病主要有急性心肌梗死、急性心绞痛和急性心力衰竭。选取过去2年间我院所接受的急性心血管疾病患者共310例，采取西医的治疗方式，取得了较好的效果，现做如下报告：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取过去2年我院所接受的急性心血管疾病患者共310例，其中急性心力衰竭患者30例，急性心肌梗死患者36例，急性心绞痛患者182例，急性肺栓塞患者62例。在310例患者中间，男性患者为186例，女性患者为124例，患者年龄从36～71岁不等，平均年龄为51岁。合并贫血症状的66例，合并高血压症状的 244例。

1.2 临床表现 急性心血管疾病的特征为：在患者过于劳累或情绪波动幅度较大时心脏会有压迫性质的疼痛感存在，患者经过休息或应用硝酸甘油疼痛便可得到缓解。患者的临床表现为在发病1d内通常会出现一定程度的心律失常，同时还存在类似心绞痛的痛感，并且疼痛较为剧烈时间也相对较久。通过一段时间的休息或者口服硝酸甘油后疼痛依旧存在甚至加重时，患者甚至会有一种濒死感。少量患者会在发病的初期便发生心衰或者休克，病情严重的患者还可能出现呃逆。患者呼吸变得较为困难，在大量咳嗽的同时有血色或者白色泡沫状的痰咳出，患者的面色比较苍白、大量出汗、四肢冰凉等。

1.3 方法 在采取心肌灌注方法进行治疗的最佳时间为发病后的6～12h内，在治疗时首先输入尿激酶1.2×106U，然后对患者注射0.5×104U的低分子肝素，连续应用1w，2次/d。另外，患者还应当每日口服阿司匹林，具体应用方法为前3d，0.3g/次，3d后75～150mg/d，用药1次/d。在减小梗死范围的治疗上，可以应用美托洛尔，6.25～50.00mg/次，2次/d；依那普利，在患者发病的第1d开始用药，5～10mg/次，2次/d；卡托普利，同样在患者发病后的第1d开始用药，初期的药量为6.25mg/次，然后逐渐增加到25mg/次，3次/d；对于存在心脏功能不全以及心肌梗死之后存在严重心绞痛的可以输注硝酸甘油治疗，速度控制在 5～15μg/min，1w为 1个疗程；应用右旋糖酐，250～500ml/次，1次/d；应用辛伐他汀，10～40mg/次，1次/d，晚上服用。

1.4 疗效评价 患者的治疗效果主要划分为三个等级：①治愈：经过治疗患者的 S-T波段回归正常，心电图恢复正常状态，不良症状均完全消失；②良好：经过治疗患者的 S-T波段仅存在微小的改变，心电图有了明显恢复，不良症状基本消失；③无效：经过治疗患者心电图状况以及不良症状均无任何改善甚至加重。其中治愈和良好均归为有效。

2 结果

经过治疗，急性心力衰竭患者30例中有16例得到了有效的恢复，有效率达到了53.3%，急性心肌梗死患者36例中有25例得到了有效的恢复，有效率达到了69.4%，急性心绞痛患者182例中有167例得到了有效的恢复，有效率达到了92%，急性肺栓塞患者62例中有61例得到了有效的恢复，有效率达到了98.4%。

3 讨论

急性心血管疾病是临床上十分常见的一种急症之一，其发病通常较急，病情发展速度快而且具有较高的致死率。本文通过对急性心力衰竭、急性心肌梗死、急性心绞痛、急性肺栓塞等急性心血管疾病的研究表明，目前临床中对该病已经有了较为成熟的治疗方案，但是由于患者在送至医院时，往往错过了最佳的治疗时机，导致临床中的治疗效果并不乐观。

引起患者出现急性心血管疾病的原因有糖尿病、高血压、吸烟等，这些因素会直接加大对患者发病后的危险系数，而高血压又是这些因素中最主要并且最危险的因素。[1]做到急性心血管疾病患者发病后的及时有效的确诊、治疗及护理，可以大大提高患者的救治成功率，因此，医护人员熟悉掌握急性心血管疾病的一系列早期症状、生命体征等，对于及时确定治疗方法及用药方案进而使患者得到成功救治具有重要意义。

最近几年来，随着医疗水平的不断提高，对于急性心血管疾病的治疗技术已经日趋成熟，其成功救治率也在不断提高，本组研究中，急性心力衰竭、心肌梗死、心绞痛、肺栓塞患者的整体有效率已达到了临床理想效果。

毕业医护人员还应当加强对老年人的健康教育，指导老年人养成科学的生活习惯，适当进行运动，戒烟戒酒，保持情绪的积极稳定，同时还要指导其学习一些简单的抢救技术及技能，这对于急性心血管疾病的预防及控制具有重要的促进作用。还要告知患者一旦发生胸闷、四肢冰凉、头晕等症状时及时去医院就诊，定期进行康复检查。对于存在糖尿病等高危因素的相关患者，医护人员还应当向其介绍控制血糖以及血压的重要性，鼓励患者积极做好预防措施。

总而言之，首先应当保证患者在发病后能够得到及时的就诊，然后医护人员针对患者的具体病情选取科学有效的治疗药物及护理措施，才能够保证患者得到成功救治。

参考文献

[1]张天毅，闻成艳.他汀类药物治疗心血管疾病依从性相关因素临床分析[J].中国医学工程，2014，12（1）：7-8.