多样性护理对糖尿病合并冠心病患者临床症状的改善作用

2016-11-17张美芹

中西医结合心血管病电子杂志 2016年17期

张美芹

【摘要】目的探讨糖尿病合并冠心病患者应用多样性护理，临床症状的改善情况。方法选取2015年3月～2016年3月我院收治的糖尿病合并冠心病患者86例为研究对象，并随机分为对照组和观察组，各43例。开展对照研究，对照组给予常规护理干预，观察组采用具有针对性的多样性护理干预，对两组患者的护理效果进行对比分析和评价。结果经过3个月的治疗，观察组患者的血糖控制程度及总体效果明显较优，与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在糖尿病合并冠心病患者的治疗过程中，应用多样性护理方式对患者实施护理干预，能较好地改善患者的血糖水平及临床症状，效果显著，值得推广应用。

【关键词】糖尿病合并冠心病；临床症状；多样性护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.17..02

Improvement of clinical symptoms in patients with diabetes mellitus complicated with coronary heart disease by diversity nursing

ZHANG Mei -qin

（Pingdu City Yunshan Center Hospital medicine，Shandong Qingdao 266745，China）

糖尿病患者血糖异常升高也极易出现动脉粥样硬化症状，并发冠心病等相关的心脑血管疾病，对患者的生命健康和生活质量造成极为严重的影响[1]。对糖尿病合并冠心病进行治疗的同时，采取科学合理的临床护理干预措施，对改善患者的临床症状，提升整体的效果有着重要的积极意义[2]。为进一步探究糖尿病合并冠心病的有效护理措施，本研究对患者86例开展了采用多样性护理和常规护理的对比试验，取得满意效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2016年3月我院收治的糖尿病合并冠心病患者86例为研究对象，并符合糖尿病合并冠心病临床诊断标准的患者进行研究。所有患者的纳入标准为：糖尿病和冠心病均符合WHO诊断标准；无电解紊乱、酸碱平衡及感染情况；具有自主行为能力；无肾衰竭或其他糖尿病并发症的患者。排除有其他合并恶性肿瘤或不能配合调查的患者。按照随机分法，将患者分为对照组和观察组，各43例。其中，对照组男23例，女20例，年龄45～79岁，平均年龄（54.3±6.8）岁；观察组男22例，女21例，年龄44～78岁，平均年龄（53.8±7.1）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

入选患者入院后均接受常规的降糖、胰岛素药物及对症治疗。在此基础上对照组采用常规护理方式，对患者进行基本的血糖及生命体征观察、饮食指导、健康宣教等。观察组针对患者的具体病情，在常规护理的基础上，开展多样性护理干预，具体措施包括以下几个方面：

1.2.1 心理护理

护理人员应在患者入院后，及时主动与其及家属进行交流，对其进行基本的疾病健康知识宣传。由于糖尿病合并冠心病病程较长，患者长期服用药物，难免会产生不安、焦躁、恐惧等不良心理情绪。因此，护理人员做好患者的心理护理工作。应加强与患者心灵上的沟通，了解患者的真实感受和想法，尽量消除患者的负面情绪，建立良好的护患关系。

1.2.2 饮食及运动指导

指导患者注重科学合理的饮食方式，注重合理搭配营养，确保适度进餐。在运动方面，可进行打太极拳、慢跑等，避免出现不适反应。运动时间也应控制在40 min以内，且最好有家属进行陪同。

1.3 效果判定标准

治疗3个月后，比较两组患者的低血糖水平以及心绞痛的发生例数，血糖指标包括空腹血糖和餐后2 h血糖。根据患者临床症状的改善情况，疗效判定指标分为显效：症状完全消失，有效：临床症状明显缓解，无效：症状未改善或加重，

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的血糖控制比较

经过3个月的治疗，观察组患者血糖控制水平，明显低于对照组；观察组出现心绞痛症状1例（2.3%），对照组为6例（13.95%），差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者的效果对比

观察组的总治疗有效率为95.35%，显著高于对照组的74.42%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论