妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产的术中干预效果

盖永芹

【摘要】目的 探讨妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产的术中干预效果。方法 选取我院2015年1月～12月治疗的妊娠合并心力衰竭患者48例作为研究对象，按照我院的入院编号进行随机抽签分为实验组和对照组，各24例。实验组采用术中舒适护理干预，对照组则进行常规护理，对比两组患者治愈率、新生儿Apgar评分以及护理干预满意度。结果 实验组在经过舒适护理之后患者的治愈率为50.0%、护理满意度75.0%以及新生儿Apgar评分均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组患者术后的康复效果也明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在对妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产时进行积极的舒适护理干预能够提高效果，有效改善患者以及新生儿的生活质量，利于患者早日恢复健康。在临床治疗中值得借鉴应用。

【关键词】妊娠；心力衰竭；剖宫产

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.10.0.02

作为妊娠合并心脏病孕妇病亡最主要的原因，心力衰竭对于孕妇以及新生儿的健康及生命安全具有十分严重的威胁，在临床上应该引起高度的重视。由于该病症严重时或者治疗护理不当常常会直接危及母子双方的安全，所以，在临床上需要在积极治疗的同时给予相应的护理干预，以提高治疗效果，确保孕妇和新生儿的健康[1]。

本研究着重探讨了妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产的术中舒适护理干预及其临床效果，将在我院接受妊娠合并心力衰竭治疗的患者48例作为研究对象，其中实验组患者24例在接受术中舒适护理之后在效果上取得了比较积极的结果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将选取我院2015年1月～12月治疗的妊娠合并心力衰竭患者48例作为研究对象，按照我院的入院编号进行随机抽签分为实验组和对照组，各24例。年龄23～36岁，孕周28～40周，其中实验组初产妇16例和经产妇8例，单胎妊娠21例，双胎妊娠3例；对照组初产妇17例和经产妇7例，单胎妊娠22例，双胎妊娠2例。实验组实施术中舒适护理干预，对照组实施一般的常规护理。两组患者在年龄、孕周等一般资料上，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

在所有患者实施手术之前，由相应的护理人员做好手术准备。在手术之中对对照组患者实施常规的护理干预措施；对实验组患者实施舒适护理干预措施，具体为：首先对患者进行心理护理，由于患者在确诊之后以及在进入手术室之后会出现焦虑以及紧张等不良的心理情绪，所以护理人员要以亲切的口吻加强与患者的沟通，做好患者的心理疏导工作，并且了解患者的需要进行及时的解决。其次，在手术之中做好隐私保护[2]。协助患者采取最佳的手术体位，由于患者实施手术的部位较为特殊，所以护理人员要帮助患者做好隐私保护工作，并且依据患者的不同反应，做好相应的防寒保暖工作。再次，在手术过程中及时观察并准确记录患者的生命体征情况以及各项健康指标，对异常情况进行积极的妥善处理，或者积极协调主治医生进行尽快的处理。最后，在手术结束之后叮嘱患者在术后应该注意的相关事项，并协助患者进行积极的康复[3]。另外，在手术之中，护理人员要做好与主治医生的配合工作，正确手术的顺利实施，提高效果。

1.3 判定标准及评分标准

治愈：患者心力衰竭现象消失，生命体征正常；好转：患者心力衰竭明显减弱，生命体征基本稳定；无效：患者病状没有得到有效改善，身体仍然有很大程度的不适。总有效率=痊愈率+好转率。采用本院的问卷调查表对患者的护理满意度进行调查，分为满意、一般、不满意等。新生儿Apgar评分标准以0～10分为评价范围，分0～3分、4～7分以及8～10分的分级评价。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者术中不同护理措施效果及满意度比较

实验组在经过舒适护理之后患者的治愈率为50.0%、护理满意度75.0%以及新生儿Apgar评分均优于对照组，；实验组的护理满意度也明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 新生儿Apgar评分比较

新生儿的Apgar评分，实验组为（9.4±1.8），对照组为（7.6±1.2），实验组患者明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

尽管剖宫产能够有效改善子宫长时间收缩引起的血液流动压力，减轻心脏负荷，但是由于患者在确诊以及手术治疗过程中常会伴有不良情绪，诱发心力衰竭的情况极易发生，所以，采用舒适护理干预措施对患者实施术中护理能够有效改善患者的手术质量，提高治疗效果[4]。

通过对两组患者采用不同的护理措施，发现采用舒适护理干预的实验组患者的治愈率50.0%和满意度75.5%明显优于对照组，新生儿Apgar评分也明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在对妊娠合并心力衰竭患者进行术中护理时采用舒适护理干预能够提升效果，提高患者的健康状况和新生儿的生活质量[5]。在临床治疗上具备推广价值。

参考文献

[1] 何一萍.妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产的术中干预及其效果研究[J].中国医药导刊，2013，06（03）：976-977.

[2] 唐爱军.围术期优质护理在妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产术中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，10（09）：89-90.

[3] 乔莉生.妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产的围手术期护理体会[J].大家健康（学术版），2015，02（03）：189-190.

[4] 杨 焱.妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产的围术期护理方法研究[J].中国现代药物应用，2015，20（11）：210-211.

[5] 丁红燕.妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产的围手术期护理研究[J].大家健康（学术版），2015，22（11）：177.

本文编辑：刘帅帅