探索痔疮术后患者中西医结合护理措施

孙文婷++杜丽萍++柴秀红

【摘要】目的 探讨痔疮术后患者中西医结合护理措施，并与传统的西医护理进行比较，为其他患者护理方案提供参考。方法 选取2014年1月～12月我院收治痔疮术后患者100例，随机分为观察组与对照组，各50例。对照组实施常规护理，观察组按照中西医结合护理进行，分析比较护理结果。结果 观察组患者术后VAS评分为（2.0±1.2）分；对照组患者术后VAS评分为（5.2±1.1）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中西医结合护理对改善痔疮术后患者疼痛感效果显著，可积极改善预后。本次中西医结合护理措施可行有效，可作为其他患者的参考。

【关键词】痔疮术后；中西医结合护理；措施

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.01..02

痔疮是临床上的常见病，现代医学统计，痔疮发生率占肛门直肠疾病的87.5%，因此民间传有“十人九痔”的说法[1]。痔疮是因为直肠末端黏膜以及肛管皮下的静脉丛发生了扩大并形成了柔软静脉区长团，可导致患者出现强烈的疼痛感，影响生活质量[2]。手术治疗是痔疮患者的重要治疗手段之一，通过手术治疗，往往可获得较为理想的效果。但在手术治疗后，患者短期内疼痛感强烈、且排便困难，需要经过优质的临床护理。在本次调查中，笔者将分析中西医结合护理对痔疮术后的护理效果，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～12月我院收治痔疮术后患者100例，随机分为观察组与对照组，各50例。观察组男29例，女21例，年龄20～60岁，平均年龄（40.9±2.3）岁；对照组男28例，女22例，年龄20～61岁，平均年龄（41.8±2.5）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

其中对照组患者术后进行常规护理，指导患者去枕平卧，对患者的生命体征进行观察，并检查伤口敷料是否有渗血情况等。指导患者术后1～2天先进食少量的流质食物，待胃肠道适应后再逐渐过渡至普通的食物。

观察组患者进行中西医结合护理，详情如下。

1.2.1 情志护理

情志变化对脏腑气机有着一定的影响，若患者出现七情不调，则可能扰乱脏腑的功能。护理人员需对患者进行情志护理，护理人员与患者进行交流沟通，了解患者内心的动态变化，指导患者尽量的放松，指导患者不要紧张，保持舒缓、乐观的心态。

1.2.2 中药汤剂

准备润肠通便剂方，指导患者于餐后服用，以达到清热泻火的目的，预防患者上火而导致大便干结疼痛。

1.2.3 伤口护理

（1）排便。因当进行手术治疗，患者肛门区域神经对于痛觉的敏感程度十分的强。许多患者因恐惧排便而减少进食或者忍住尽量不排便，这对于术后恢复均是不利的。我院通过中医针灸法对患者进行治疗，孔穴可达到促进排便的目的，对于疼痛感强烈的患者，可再遵循医嘱给予去痛片进行治疗，以减轻患者的不适症状。

（2）中药坐浴。术后需保持肛周皮肤的干净与清洁，我院安排患者每日进行坐浴，准备活血化瘀的剂方，控制坐浴温度在40～45℃，对肛周浸泡

20 min/次，以达到消炎止痛、散瘀除湿的目的。

（3）换药护理。在换药前护理人员需清洁双手，避免对肛周造成不必要的感染。在进行换药过程中，护理人员需注意操作手法，避免对患者的病灶处造成不必要的损伤。换药时需要掌握时机，并以生理盐水等进行消毒，最后以纱布蘸取中药制剂敷于创面上，最后以无菌纱布进行覆盖。

1.2.4 出院指导

待患者病情控制稳定出院后，向患者讲解生活中的注意点，如多摄入新鲜的瓜果蔬菜，养成每日排便的习惯，适当进行肛门收缩运动等。

1.3 观察指标

以视觉模拟评分法（VAS）评分对患者术后的疼痛程度进行评价，评分为0～10分制，其中评分越高，患者的疼痛感越强。

1.4 统计学方法

以SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者术后的VAS评分（2.0±1.2）分显著低于对照组（5.2±1.1）分，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

痔疮是临床上的常见病与多发病，该病通常以手术法对患者进行治疗，并可取得较好的疗效。但在痔疮手术过后，患者伴有明显的疼痛感，进而对患者的心理造成一定压力，同时也影响患者的生理舒适度，因此临床上十分重视对患者术后的护理[3]。近年来，中医学在临床上发展迅速，越来越多的中医学护理措施受到重视，在本次调查中，笔者对中西医结合护理的痔疮术后患者应用效果进行评价，为其他患者的护理方案选择提供参考信息。

由本次调查结果可知，在进行中西医结合护理后，观察组患者的术后VAS评分为（2.0±1.2）分；对照组患者的术后VAS评分为（5.2±1.1）分，差异有统计学意义（P<0.05）。而该结果说明，中西医结合护理对减轻痔疮术后患者疼痛是具有显著作用的[4]。中医学理论中，认为痔疮的形成主要因湿热下注魄门，蕴结肛门导致经络阻塞，气血凝滞所致。因此若能辅以活血化瘀、舒经活络等手段，可以改善患者预后，减轻患者不适感。在本次护理过程中，通过使用活血化瘀的中药，配合针刺等手段以获得较好的效果，同时结合常规的西医护理，提升护理质量[5]。

综上所述，痔疮术后患者实施中西医结合护理可获得较好的护理效果，中西医结合护理与传统的西医护理相比较，能够解决患者根本，积极改善症状，提高患者的术后生活质量，因此临床上可对该种护理模式进行推广应用，帮助更多患者受益。

参考文献

[1] 彭丹丹.痔疮术后的中西医结合护理[J].中国中医急症，2010，19（2）：343-344.

[2] 姜美云.中西医结合治疗痔疮术后的临床护理措施[J].医学信息（下旬刊），2011，24（7）：267-268.

[3] 王赛容.痔疮患者术后护理措施探讨[J].内蒙古中医药，2014，33（25）：143-144.

[4] 闵达云，李志斌.痔疮患者术后中西医结合护理体会[J].湖北民族学院学报（医学版），2012，29（2）：87-88.

[5] 郭美丽.中西医结合对痔疮术后的护理体会[J].内蒙古中医药，2014，33（31）：150-151.

本文编辑：吴宏艳