通心络胶囊治疗冠心病的疗效及安全性分析
2016-11-12马战胜
马战胜
【摘要】目的 探讨通心络胶囊治疗冠心病的疗效及安全性。方法 选取2014年6月~2015年5月我院收治的冠心病患者60例作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各30例。研究组在常规治疗基础上给予通心络胶囊治疗,对照组在常规治疗基础上给予复方丹参片治疗。比较两组的疗效。结果 研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组心电图总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通心络胶囊治疗冠心病具有较好的疗效,并且无严重不良反应发生,具有较好的安全性。
【关键词】通心络胶囊;冠心病;复方丹参片;疗效;安全性
【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.02.0.02
冠心病是老年常见病,并且发病年龄有年轻化的趋势。冠心病是冠状动脉发生粥样硬化,血管狭窄、阻塞,心肌发生缺血缺氧,甚至坏死,致死率高。冠心病患者需要长期服药,控制病情,预防不良心血管事件的发生。通心络胶囊具有益气活血的功效[1-2]。我们在常规治疗觉得基础上加用通心络胶囊治疗冠心病,具有较好的疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年6月~2015年5月我院收治的冠心病患者60例作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各30例。所有患者诊断明确,资料完整。研究组男18例,女12例,平均年龄(55.9±8.4)岁;对照组男17例,女13例,平均年龄(56.2±8.9)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
两组均给予控制高血压、控制血糖、调节血脂、肠溶阿司匹林等常规治疗,研究组在此基础上给予通心络胶囊治疗,4粒/次,3次/d。对照组在常规治疗基础上给予复方丹参片治疗,4片/次,3次/d。两组患者4周为1个疗程。
1.3 评价方法
治疗4周后,患者复诊,复查患者心电图情况,随访在治疗期间心绞痛发作情况。疗效评价:显效为心绞痛症状消失,或者发作频率及程度下降超过80%,病情显著改善,精神状况良好;有效为心绞痛发作持续时间、频率、程度下降50%~80%,病情好转,良性发作;无效为恶化或者达不到上述标准。心电图疗效评价:显效为在静息以及次极限量运动时心电图正常,或者运动耐量上升2级;有效为静息ST段下降回声超过1.5 mm,但为达到正常书评,或者运动耐量上升1级,或者T波由平坦转为直立;无效为达不到上述标准。
1.4 统计学方法
应用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析,计数资料采用x2检验,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组疗效比较
研究组总有效率为93.33%,高于对照组的66.66%,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组心电图改善情况比较
研究组心电图改善的总有效率为90%,高于对照组的70%,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.3 两组不良反应情况
两组患者治疗后复查血常规、尿常规及肝肾功能,均无异常,无其他不良反应发生。差异无统计学意义(P>0.05)。
3 讨 论
冠心病是冠状动脉粥样硬化后导致管腔狭窄,甚至阻塞,当出现诱因时导致心肌急性缺血缺氧,甚至坏死。冠心病根据病情分为无症状心肌缺血,心绞痛,心肌梗死,缺血性心力衰竭、猝死。冠心病在所有心脏病中的发病率以及死亡率最高,多种因素均会导致冠心病,而冠心病是全身动脉粥样硬化疾病的一部分。高血压、糖尿病、高脂血症是冠状动脉粥样硬化的高危因素,因此在冠心病的治疗中,控制血压、血糖、调节血脂是基础治疗,目前临床上也多加用肠溶阿司匹林,阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险,预防心肌梗死复发。
复方丹参片,由丹参、三七、冰片组成。为理血剂,具有活血化瘀,理气止痛之功效。主治气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。具有活血化瘀,理气止痛的作用[3-4]。复方丹参片用于冠心病、心绞痛、胸闷等症状具有确切的疗效,已经列入基本药品目录。丹参微寒,苦,活血调经,凉血消痈,安神,具有活血化瘀的作用,广泛用于各种淤血症,而凉血安神的作用,可用与烦躁、心悸、失眠、昏迷等。三七具有化瘀止血、活血定痛的作用,用于各种内外出血症,尤其是有瘀者,能止血,能散瘀,化瘀而不伤正。冰片具有开窍醒神,清热止痛的作用。随着复方丹参方基础及临床药理学的深入研究,其在临床上的应用范围也越来越广泛,被广泛用于治疗各种心脑血管疾病。
通心络胶囊中的人参具有益气通络的作用,降香、冰片具有辛香通络,水蛭、土元具有化瘀通络,全蝎、蜈蚣、蝉蜕具有搜风通络的作用。诸药合用,能够祛除络病指因,降脂抗凝,抑制血栓形成,改善学液流变学,发挥保护血液的作用;具有直接通络的作用,改善内皮功能、解除血管痉挛、抗动脉硬化、稳定易损斑块,保护缺血区微血管完整性,促进缺血区微血管的完整性,促进缺血区微血管新生;能够修复络病继发的额病理改变,缩小心梗面积,减小缺血区无复流面积,抑制心室重构,提高室壁运动异常阶段恢复率,减少脑梗死面积,保护神经元超微结构。总体来说,通心络能够保护血管、血液,保护心脑缺血。研究结果显示,治疗4周后,使用通心络胶囊治疗的患者在疗效更优,心电图改善更明显。
综上所述,冠心病采用常规治疗结合通心络,能提高患者的疗效,改善心电图异常情况,并且不严重不良反应发生,具有较好的安全性。值得临床推广。
参考文献
[1] 梁 艳.通心络治疗心脑血管疾病的疗效分析[J].生物技术世界,2015,9(7):79.
[2] 张志英.通心络胶囊治疗冠心病心肌缺血的临床效果[J].中国当代医药,2015,22(25):131-132.
[3] 柴灿茂,邹 聪.复方丹参联合银杏达莫治疗冠心病稳定型心绞痛效果观察[J].中国乡村医药,2015,22(20):35-37.
[4] 陈 骞.复方丹参片药理作用及临床应用研究进展[J].中国民族民间医药杂志,2015,24(7):30.
本文编辑:王 琦